Czy możliwe jest uniknięcie wyłonienia stomii?
Dzień dobry,
dostałem opis MRI - treść poniżej. Czy jest szansa na leczenie bez wyłonienia stomii? Jakie może być rokowanie w tym przypadku?
DANE KLINICZNE:
Guz odbytnicy o cechach LAMN
TECHNIKA BADANIA:
Badanie MR miednicy wykonane w sekwencjach T2 i T1-zależnych, z podaniem środka kontrastującego i oceną
dynamiczna wzmocnienia kontrastowego (DCE), oraz w sekwencji DWI.
OPIS:
W dolnej części odbytnicy widoczny okrężny naciek na długości około 55 mm, któremu towarzyszy pogrubienie ścian
odbytnicy do 14 mm.
Zmiana rozpoczyna się tuż powyżej kanału odbytu z przyleganiem do m. zwieracza wewnętrznego, ale bez jego
makroskopowego nacieku.
Ściany odbytnicy odcinkowo zatarte, ale nie widać makroskopowego szerzenia do tkanki tłuszczowej mezorektum
(zmiany raczej o zaawansowaniu T3a niż T2).
Widoczne jedynie niskosygnałowe pasma o charakterze reakcji desmoplastycznej
MRF nienacieczona.
Bez cech EMVI.
Bez nacieku załamka otrzewnej.
W mezorektum kilka węzłów chłonnych o wlk do 5 mm - niepodejrzanych radiologicznie.
Gruczoł krokowy niepowiększony, o wym. 36x36x26mm (17cm3), nienacieczony.
Pęcherzyki nasienne symetryczne, nienacieczone.
Pęcherz moczowy prawidłowy. Miedniczne odcinki moczowodów nieposzerzone.
Sygnał szpiku kostnego uwidocznionych struktur bez uchwytnych zmian metastatycznych.
WNIOSKI:
Niski guz odbytnicy o zaawansowaniu miejscowym
T3a N0 Mx, MRF-, EMVI -
