Czy to stan przedcukrzycowy i co z nim robić?

Witam. Jestem kobietą, mam 33 lata i Hashimoto leczone N***. Jestem osobą szczupłą (BMI 20) i dużo się ruszam. Ostatnio wyskoczył mi poziom glukozy na czczo 112 i 107 mg. Test obciążenia glukozą wyszedł 120 po dwóch godzinach. Wszystkie pomiary były przeprowadzanie glukometrem. Endokrynolog powiedział, że zważywszy mój wiek i masę ciała, te wyniki są niepokojące (także glikemia po dwóch godzinach, mimo że w normie) i kazał przejść na dietę niskoglikemiczną. Problem polega na tym, że ja na takiej diecie jestem z zamiłowania od dwóch lat. Nie jadam słodyczy, ziemniaków i białej mąki, dodatkowo jestem wegetarianką i nie bardzo wiem, co jeszcze mogłabym zmienić. Owoców też prawie nie jadam, głównie warzywa, strączkowe, produkty białkowe i czasem chleb z pełnego przemiału. Z punktu widzenia trybu życia i konstytucji cielesnej jestem ostatnią osobą, która powinna mieć problem z glukozą. Czy to możliwe, że taka glikemia związana jest z nieustabilizowaną pracą hormonów tarczycy i związanymi z tym zakłóceniami metabolicznymi (poziomy wolnych hormonów mam nadal niskie)? Dziękuję za odpowiedź.

KOBIETA, 33 LAT ponad rok temu

Cukrzyca Diabetologia

Maciej Pawłowski Diabetolog, Łódź

45 poziom zaufania

Szanowna Pani,

choroby tarczycy są jedną z przyczyn występowania "cukrzycy wtórnej" - prawidłowo nazywanej cukrzycą w przebiegu innych chorób. Z chorobą Hashimoto związane jest natomiast zwiększone ryzyko wystąpienia cukrzycy typu 1. Pani pomiary, ponieważ wykonane glukometrem, nie są wiarygodne. Powinna Pani mieć wykonane oznaczenie stężenia glukozy w laboratorium po pobraniu krwi z żyły, test doustnego obciążenia glukozą również z oznaczeniami z krwi żylnej. Tylko taka metoda pomiaru jest wiarygodna. Już wielokrotnie pisałem, że glukometr służy do kontrolowania glikemii u osób chorujących na cukrzycę, a nie do diagnostyki zaburzeń tolerancji węglowodanów.

Jeżeli będzie Pani miała podwyższone stężenie glukozy, czyli nieprawidłową glikemię na czczo (100-125 mg/dl), to zalecana jest modyfikacja stylu życia. Dietę Pani już stosuje, masa ciała też okej, innych metod zapobiegania cukrzycy nie ma. Proszę poprosić lekarza rodzinnego o zlecenie badań, miejmy nadzieję że wyjdą prawidłowo.

Pozdrawiam.