Lek. Jacek Miśkiewicz
Lek. Jacek Miśkiewicz Interna, Warszawa
71 poziom zaufania

Witam.

Badania krwi stanowią tylko jeden z elementów w diagnostyce tocznia.

Stwierdzenie:
- określonych zmian w morfologii krwi,
- zmian w badaniu moczu,
- przeciwciał anty-Sm, anty-DNA,
- przeciwciał antyfosfolipidowych,
- antykoagulantu toczniowego,
- fałszywie dodatniego VDRL,
- obecności przeciwciał przeciwjądrowych,
Może przemawiać za rozpoznaniem tocznia.

Najważniejsze badania wykonywane w diagnostyce tocznia to:
przeciwciała przeciwjądrowe (ANA), p/c anty-dsDNA i anty-Sm.

Niestwierdzenie przeciwciał przeciwjądrowych (ANA) przemawia przeciwko rozpoznaniu tocznia, gdyż występują one u 90% chorych.
Natomiast obecność przeciwciał anty-dsDNA lub anty-Sm na ogół potwierdza rozpoznanie.

Trzeba jednak pamiętać, że są to tylko badania dodatkowe.
A rozpoznanie powinno być oparte nie tylko na wynikach badań dodatkowych ale też na typowych objawach klinicznych.
W praktyce klinicznej w celu rozpoznania tocznia stosuje się kryteria klasyfikacyjne wg ACR, które biorą pod uwagę zarówno badania dodatkowe jak i objawy kliniczne takie jak:
- rumień na twarzy,
- rumień krążkowy,
- nadwrażliwość na światło słoneczne,
- owrzodzenia w jamie ustnej,
- obecność zapalenia stawów,
- zapalenie opłucnej lub osierdzia,
- zmiany w układzie nerwowym,

Oczywiście nie wszystkie te objawy i wyniki badań muszą być obecne.
Toczeń może przebiegać bardzo różnie a osoby chore mogą trafiać do różnych specjalistów.
Często jest on zresztą określany "medycznym kameleonem".

redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Patronaty