Witam.
Badania krwi stanowią tylko jeden z elementów w diagnostyce tocznia.
Stwierdzenie:
- określonych zmian w morfologii krwi,
- zmian w badaniu moczu,
- przeciwciał anty-Sm, anty-DNA,
- przeciwciał antyfosfolipidowych,
- antykoagulantu toczniowego,
- fałszywie dodatniego VDRL,
- obecności przeciwciał przeciwjądrowych,
Może przemawiać za rozpoznaniem tocznia.
Najważniejsze badania wykonywane w diagnostyce tocznia to:
przeciwciała przeciwjądrowe (ANA), p/c anty-dsDNA i anty-Sm.
Niestwierdzenie przeciwciał przeciwjądrowych (ANA) przemawia przeciwko rozpoznaniu tocznia, gdyż występują one u 90% chorych.
Natomiast obecność przeciwciał anty-dsDNA lub anty-Sm na ogół potwierdza rozpoznanie.
Trzeba jednak pamiętać, że są to tylko badania dodatkowe.
A rozpoznanie powinno być oparte nie tylko na wynikach badań dodatkowych ale też na typowych objawach klinicznych.
W praktyce klinicznej w celu rozpoznania tocznia stosuje się kryteria klasyfikacyjne wg ACR, które biorą pod uwagę zarówno badania dodatkowe jak i objawy kliniczne takie jak:
- rumień na twarzy,
- rumień krążkowy,
- nadwrażliwość na światło słoneczne,
- owrzodzenia w jamie ustnej,
- obecność zapalenia stawów,
- zapalenie opłucnej lub osierdzia,
- zmiany w układzie nerwowym,
Oczywiście nie wszystkie te objawy i wyniki badań muszą być obecne.
Toczeń może przebiegać bardzo różnie a osoby chore mogą trafiać do różnych specjalistów.
Często jest on zresztą określany "medycznym kameleonem".
Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:
- Czy wynik dsDNA wskazuje na toczeń? – odpowiada Lek. Paweł Szadkowski
- Jakie badanie z krwi trzeba wykonać, aby wykluczyć lub potwierdzić toczeń? – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski
- Jakie kolejne badanie trzeba wykonać w kierunku tocznia, jeśli przeciwciała ANA wyszły dodatnie? – odpowiada lek. Magdalena Reszczyńska
- Toczeń układowy a parametry w morfologii – odpowiada Lek. Marta Gryszkiewicz
- Czy przy poniższych wynikach mogę mieć toczeń? – odpowiada Lek. Beata Wańczyk-Dręczewska
- Co oznacza wynik badania w kierunku tocznia? – odpowiada Lek. Bartłomiej Grochot
- Rumień na przedramieniu i badania w kierunku chorób reumatologicznych – odpowiada Lek. Krystyna Gałązka
- Badania ANA w kierunku tocznia – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski
- Co oznacza wynik wątpliwy badania przeciwciał? – odpowiada Lek. Paweł Szadkowski
- Ból stóp, kolan i stawów a toczeń – odpowiada Lek. Krzysztof Szmyt