Szanowna Pani,
Mięśniaki macicy to częsty problem, który może powodować obfite miesiączki oraz inne dolegliwości. Wybór terapii hormonalnej zależy od wielu czynników, takich jak wielkość mięśniaków, nasilenie objawów oraz Pani plany dotyczące ciąży.
1. Hormonalna terapia
Jednoskładnikowe tabletki hormonalne (zawierające tylko progestagen) – stosuje się je bez przerwy, co może pomóc w redukcji obfitych krwawień.
Dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne (np. Microgynon) – można je stosować zarówno w schemacie klasycznym (21 dni + 7 dni przerwy), jak i w sposób ciągły (bez przerwy). Stosowanie bez przerwy może ograniczyć obfite miesiączki, ale warto skonsultować to z ginekologiem, ponieważ u niektórych pacjentek może powodować plamienia międzymiesiączkowe.
2. Płodność i ciąża przy mięśniakach
Możliwość zajścia w ciążę zależy od lokalizacji i wielkości mięśniaków. Jeśli nie blokują jamy macicy ani jajowodów, ciąża jest możliwa.
Mięśniaki mogą zwiększać ryzyko powikłań w ciąży, np. przedwczesnego porodu czy nieprawidłowego ułożenia płodu.
Co do sposobu porodu – nie jest on zawsze cesarski, ale jeśli miała Pani wcześniej operację usunięcia wielu mięśniaków z otwarciem jamy macicy, to lekarz może zalecić cesarskie cięcie ze względu na ryzyko pęknięcia macicy podczas porodu naturalnego.
Biorąc pod uwagę, że mimo wcześniejszej operacji problem nadal występuje, warto skonsultować się ze specjalistą w celu rozważenia innych metod leczenia, np. terapii hormonalnej dostosowanej do Pani sytuacji lub nowoczesnych technik małoinwazyjnych (embolizacja tętnic macicznych, HIFU, czy inne metody zachowawcze).
Zalecam wizytę u ginekologa, który pomoże dobrać najlepszą metodę leczenia, uwzględniając Pani stan zdrowia oraz plany prokreacyjne.
Z poważaniem,
Położna
Martyna Dudzińska
