Jakie są rokowania w raku żołądka?

U ojca (73 lata) stwierdzono rak żołądka z przerzutem na wątrobę. Zaczęło się objawiać w lutym czymś typu zgaga, w marcu miał gastroskopię. Niedawno tomograf jamy brzusznej: Żołądek z pogrubiałymi ścianami wpustu, przylegajacej części dna oraz w obrębie podwpustowej części trzonu. Największy naciek zlokalizowany w obrębie trzonu, koncentryczny o gr do 27mm. powodujący zniekształcenie zajętej części żołądka ze zwężeniem światła na dł ok 35mm do 6mm. Na tym poziomie wzdłuż krzywizny mniejszej nacieczona przyłegająca tkanka tluszczowa. Pakiety węzłowe w największym wymiarze do: trzewne 49mm , okołoaortalne 57mm. Dość liczne węzły chłonne krężkowe w osi krótkiej do 8,5mm. Wątroba powiększona z rozsianymi ogniskami meta w obu płatach, większość zmian o śr 35- 55mm- Największa zmiana meta w sVII w najw. wym 98mm. Przewody żółciowe nieposzerzone. Trzustka prawidłowej wielkości i jednorodna. Nadnercza o prawidłowej wielkości, bez zmian ogniskowych. Nerki prawidłowej wielkości Warstwa miąższowa prawidłowej szerokości. prawidłowo wzmacniająca się po podaniu środka kontrastowego. W nerce lewej pojedyncze torbiele korowe o śr do 13mm. Układy kielichowo- miedniczkowe bez cech zastoju. Sledzione niepowiększona, jednorodne. Aorta brzuszna, tetnice biodrowe prawidłowej szerokości z nielicznymi zmianami miażdżycowyml. Pęcherz moczowy gładkościenny Niewielka ilość wolnego płynu wokół wątroby. w prawym rowku przyokrężniczym i miednicy Niewielka przepuklina pachwinowa prawostronna z workiem śr do 20mm zawierająca tkankę tłuszczowe. Kości bez zmian o cechach meta. klatki piersiowej: W śródpiersiu tylnym węzły chłonne w osi krótkiej 25 mm (reszta - bez limfadenopatii, bez zmian) Ponadto ojciec ma problemy z przełykaniem, je głównie rzeczy miękkie lub zmiksowane, zatyka go, ma trochę problemów z wypróżnianiem, słabnie i chudnie - z 72 do 62 kg, obecnie przyjmuje jakieś preparaty dla chorych na nowotwór i wydaje się, że waga mu się zatrzymała. Konsylium lekarskie zdecydowało o zastosowaniu dożywiania (za pomocą strzykawki, bezpośrednio do jelit? - przepraszam, ale nie byłem przy tym) a następnie skierowaniu na do specjalisty od chemioterapii. Poczytałem trochę, wiem, że rokowania są złe, a nawet bardzo złe, ale mimo wszystko chciałem zapytać, czy może ktoś z szanownych lekarzy widzi tutaj jakąś szansę dla mojego Taty? Czy powinienem to jeszcze gdzieś skonsultować? Czy są jakieś nowe, może nawet niekoniecznie refundowane metody leczenia, o których powinienem się coś dowidzieć? Czy polecicie kogoś? Ewentualnie - co można zrobić by żył jak najdłużej (tata był/jest aktywnym człowiekiem) a przede wszystkim by było mu jak najlepiej? Wiem, że każdy przypadek jest inny, ale czy są dostępne jakieś dane statystyczne, które pozwolą wyobrazić sobie, ile czasu Tata może być jeszcze z nami? Będę wdzięczny za każdą odpowiedź.
MĘŻCZYZNA, 73 LAT ponad rok temu
Lek. Bartłomiej Grochot
82 poziom zaufania

Witam. Rokowanie w przypadku nowotworów jest indywidualne dla każdego pacjenta i ustalane przez konsylium onkologiczne złożone z kilkorga specjalistów.

0
redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Jakie rokowania w raku żołądka?

Witam. 15 stycznia 2018 roku, przypadkiem w badaniu gastroskopem zdiagnozowano u taty (53 lata) raka złośliwego żołądka T3/4 N2 M0 gruczolakorak wrzodziejący, HER-2 ujemne (1 ). Guz 8cm na krzywiźnie większej żołądka z naciekaniem na poprzecznicę. Silne owrzodzenie trzonu żołądka. W badaniu TK płuca, nerki, wątroba, trzustka czyste. Brak wcześniejszych objawów. Apetyt jest, stolce prawidłowe, bez bólów brzucha. W dniu 30.01.18 r. tato otrzymał pierwszy cykl chemioterapii przedoperacyjnej w systemie FLOT (DXL 92 mg, Oxaliplatyna 156 mg, Levofolic 184 mg - 1 dzień, 5-Fu 4790 mg - infuzor wlew na 46 h), leki na stałe Heparegen, Emanera. 1 lutego miał odpięty infuzor. Tata czuł się dobrze. Nie miał żadnych skutków ubocznych. W piątek (2.02.) cały dzień miał temperaturę na poziomie 37.5 st. W sobotę powyżej 38 st. w związku z czym, zgodnie z zaleceniem, zadzwoniliśmy do lekarza dyżurnego w centrum onkologii, który polecił udać się do lekarza w izbie przyjęć w miejscu zamieszkania. Lekarz nie bardzo wiedział co powiedzieć i co zrobić. Osłuchał tatę, sprawdził gardło i przepisał antybiotyk Amoksiklav 1000 mg przez sześć dni, paracetamol 1000 mg oraz probiotyk. Chciałam zapytać czy taka temperatura po chemioterapii jest rzeczą normalną i czy każdy wzrost temperatury wiąże się z podaniem antybiotyku. Po zażyciu czterech tabletek antybiotyku morfologia zaczęła spadać. Czy antybiotyk mógł to spowodować? Kolejny cykl chemii przewidziany jest na 13.02. Morfologia 03.02. przed antybiotykiem: HCT 39.0 % (42-52) RBC 4.5 (4.7-6.0) HGB 13.1 g/dl (13.5-17.0) WBC 9.7 10*3 / uL (4.0-10.5) MCV 86.0 fL (78.0-100.0) MCH 28.7 pg (27.0-31.0) MCHC 33.5 g/dl (32.0-36.0) RDW 12.6 % (11.5-14.0) PLT 317.0 10^3/ul (150.0-450.0) MPV 7.6 fL (6.0-9.5) wart. b. NEUT 8.2 10^3/ul (1.6-6.0) NEUT% 83.9 % (38.0-74.0) wart. b. LYMPH 1.3 10^3 / ul (1.0-3.3) LYMPH % 12.9 % (21.0-51.0) wart. b. MONO 0.2 10^3 / ul (0.2-0.6) MONO % 1.9 % (2.7-8.0) wart. b. EO 0.1 10^3/ul (0.2-0.5) EO% 1.1 % (0.2-0.8) wart. b. BASO 0.0 10^3/ul (0.0-0.1) BASO% 0.2 % (0.2-2.0) PDW 13.0 fL (9.8-16.2) PCT 0.2 % (0.2-0.5) LIC% 1.1 % (0.0-3.0) wart. b. LIC 0.1 10^3/ul (0.0-0.3) ALY% 0.2 % (0.0-2.5) wart. b ALY 0.0 10^3 / ul (0.0-0.3) Morfologia 04.02. po dwóch tabletkach antybiotyku: HCT 36.0 % (42-52) RBC 4.36 (4.7-6.0) HGB 12.3 g/dl (13.5-17.0) WBC 9.0 10*3 / uL (4.0-10.5) MCV 82.6 fL (78.0-100.0) MCH 28.2 pg (27.0-31.0) MCHC 34.2 g/dl (32.0-36.0) RDW-CV 13.5 % (11.5-14.5) RDW-SD 39.1 fL PLT 265.0 10^3/ul (150.0-450.0) MPV 9.1 fL (6.0-9.5) wart. b. NEUT 7.7 10^3/ul (1.6-6.0) NEUT% 86.1 % (38.0-74.0) wart. b. LYMPH 1.0 10^3 / ul (1.0-3.3) LYMPH % 10.8 % (21.0-51.0) wart. b. MONO 0.18 10^3 / ul (0.2-0.6) MONO % 2.0 % (2.7-8.0) wart. b. EO 0.1 10^3/ul (0.2-0.5) EO% 0.8 % (0.2-0.8) wart. b. BASO 0.0 10^3/ul (0.0-0.1) BASO% 0.1 % (0.2-2.0) PDW 9.8 fL (9.8-16.2) P-LCR 18.2 % (19.1-47.0) PCT 0.2 % (0.2-0.5) LIC% 1.1 % (0.0-3.0) IG % 0.20 % (0.00-0.32) Czy spadek morfologii może być spowodowany antybiotykiem czy to naturalne przy chemioterapii? Jak wzmocnić krew, jakimi produktami spożywczymi? Jakie rokowania w raku żołądka? Czy jest szansa że po czterech cyklach guz się zmniejszy? Tata ma zaplanowany zabieg wycięcia żołądka na 10 kwietnia 2018 roku. Bedewdzieczna za wszelkie informacje dotyczące rokowań, postępowania i wskazówek dietetycznych. Sylwia lat 29
KOBIETA, 29 LAT ponad rok temu
Lek. Tomasz Budlewski
95 poziom zaufania

Nie sadze aby antybiotyk mógł tak
Wpłynąć na morfologię po dwóch dniach, konieczne ustalenie postepowania przez lekarza onkologa i Ew szersza diagnostyka przy nawrotach gorączki

0
redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Jakie są rokowania przy raku stercza?

Mój mąż jest po operacji raka strecza. Niebawem zaczyna naświetlania.. Czuje się bardzo dobrze. 5 4 =9 Grupa 5 bez przerzutów... Strasznie się martwię. Chciałabym się dowiedziec jakie są rokowania? Pozdrawiam serdecznie.
MĘŻCZYZNA, 61 LAT ponad rok temu
redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Patronaty