Jak wygląda farmakologiczne leczenie nadciśnienia tętniczego?
Prognozy podają, iż w 2025 roku na całym świecie, 1,5 miliarda osób będzie chorować na nadciśnienie tętnicze. W przypadku wystąpienia tej dolegliwości, można poddać się leczeniu farmakologicznemu, o czym opowiada dr Piotr Gryglas, kardiolog.
Witam serdecznie! Oba leki mają podobny mechanizm działania, są pochodnymi kumaryny - antagonisty witaminy K, wydłużającymi krzepnięcie krwi, a przez to zapobiegającymi powikłaniom zakrzepowo-zatorowym, do których predysponują sztuczne zastawki czy protezy. W opinii większości specjalistów Warfin jest lekiem lepszym od Acenocumarolu (Sintromu). Rekomenduje go również Polskie Towarzystwo Kardiologiczne. Pomaga utrzymać stabilniejszy INR i mniej obciążą przewód pokarmowy. Wymaga natomiast przyjmowania większych dawek niż Acenocumarol dla uzyskania podobnego INR. Dawka 3 mg nie jest z całą pewnością zbyt duża w stosunku do tego preparatu i nie należy jej porównywać z poprzednio stosowaną dawką Sintromu. Problemy z ustawieniem odpowiedniego INR prawdopodobnie wynikają z faktu, że każdy organizm reaguje na taką samą dawkę leku w trochę inny sposób. Z tego powodu lekarze nie chcieli zapewne stosować u starszej osoby od początku dużej dawki leku. INR na poziomie 1,3 stanowczo wymaga jednak zwiększenia dawki preparatu. Dodatkowo wpływ na poziom INR mogły mieć różne stosowane równocześnie leki (antybiotyki, leki przeciwbólowe). Niekorzystnie wpływa również dieta bogata w zielone warzywa (kapusta, brokuły, sałata). Pani mama wymaga po prostu znalezienia odpowiedniej, indywidualnej dla jej organizmu dawki, która będzie utrzymywała stabilny INR. Proszę poinformować lekarza prowadzącego o wszystkich przyjmowanych przez mamę preparatach. Tak jak już zaznaczyłam Warfin (Sintrom z reszta też) ma tendencje do wchodzenia z nimi w liczne interakcje. Do czasu uzyskania pożądanego lekarz może zlecić podskórne wstrzyknięcia heparyny drobnocząsteczkowej również mającej działanie przeciwkrzepliwe. Nie jest to jednak działanie obligatoryjne, lekarz powinien zdecydować o wdrożeniu takich preparatów po ocenie całości ryzyka zakrzepowo-zatorowego u Pani mamy.
Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:
- Operacja zastawki a dieta i alkohol – odpowiada Marta Mielniczuk
- Niski poziom INR po operacji zastawki – odpowiada Ewa Kozłowska
- Stan po wszczepieniu sztucznej zastawki aortalnej a skleroterapia – odpowiada Dr n. med. Magdalena Adamiak-Kardas
- Czy można stosować Xarelto przy wszczepionej zastawce aortalnej? – odpowiada Dr n. med. Michał Ploch
- Stan po wszczepieniu zastawki mitralnej i wynik INR u 82-latki – odpowiada Lek. Izabela Górkiewicz-Kot
- Leki przeciwzakrzepowe - co hamuje ich działanie? – odpowiada Lek. Marta Hat
- Sztuczna zastawka dwudzielna a lot samolotem – odpowiada Lek. Izabela Ławnicka
- Co oznacza poziom INR po wszczepieniu zastawki mitralnej? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
- Czy po wszczepieniu sztucznej zastawki można żyć normalnie? – odpowiada Redakcja abcZdrowie
- Leki na rozrzedzenie krwi a sposoby ich stosowania – odpowiada Lek. Krzysztof Szmyt