Uczucie pełności, bóle ze strony jamy brzusznej, powiększenie śledziony i żyły wrotnej a stres

Panie Doktorze! Chciałbym jak najlepiej opisać moje dolegliwości, więc może zacznę od tego, że cierpię od około dwóch lat na przewlekłe zawroty głowy oraz osłabienie, które związane jest ewidentnie z pracą moich jelit. Na samym początku stanom osłabienia nie towarzyszył żaden ból, od roku doskwiera mi kłujący ból w prawym podbrzuszu pomiędzy pępkiem a miednicą. Pod palcami mogę wyczuć zgrubienie jelita (treść pokarmowa). Na samym początku ból był niewielki i tylko pod naciskiem palca, aktualnie boli nawet bez dotyku. Badanie pierwsze krwi, moczu i stolca nie wykazało nic negatywnego (wrzesień 2011). Badanie gastroskopii (październik 2011): bez negatywnych spostrzeżeń, zaznaczę że podczas badania nie pobierano żadnych wycinków do dodatkowych badań. Kolonoskopia (listopad 2011): Opis: "Okolice odbyty: maceracje kanału odbytu. Skopia do kątnicy. Na całym badanym odcinku błona śluzowa z zachowanym rysunkiem naczyniowym. W inwersji - maceracje kanału odbytu i poszerzone sploty naczyniowe". W kątnicy zastawka krętniczo kątnicza obrzęknięta. Od strony kątnicy polip usunięto i zabezpieczono do badania, z niezmienionego makroskopowo odcinka końcowego jelita krętego pobrano wycinki. Rozpoznanie: Ileitis chronica activa - przewlekły proces zapalny z tworzeniem pojed. ropni kryptowych, archtektonika błony śluzowej j cienkiego zaburzona (krypty pogłębione, porozgałęziane, kosmki obrzęknięte, ogniskowo z cechami zaniku). Nie stwierdzono obecności nadżerek i owrzodzeń oraz włókna podścieliska i ziarniaków sarkoidalnych. (mat 1 jelito kręte). Drobny powierzchownie pobrany fragment błony śluzowej jelita grubego z utkaniem grudki chłonnej w podścielisku (mat. 2 kątnica)." Gastrolog przepisał leki: Asamax, Xifaxan, Debretin, Debutir, Duspataliin retard. Leki nie przyniosły poprawy. Kolejne badania: na celiakię. Wykazały graniczny poziom ciał p/gliadynie IgG - zalecenie gastrologa: dieta bezglutenowa, ale stwierdzenie: że to raczej nie jest celiakia. Inni gastrolodzy: wykluczyli możliwość celiakii po wglądzie w zdjęcia z kolonoskopii i gastroskopii. Badania dodatkowe: białko całkowite, albumina, globuliny alfa, gamma, beta, wskaźnik A/G. Poza normą globuliny alfa 5,66% (skala 6-12), beta 1 = 7,39% (skala 9,2 - 12,5), beta 2 = 6,12% (skala 2,9 - 4,5), wskaźnik A.G 1,5. Interpretacja gastrologa: wyniki w porządku. Kolejne badania: przeciwciała HCV i CMV IgM - ujemne; Krew w kale - ujemny; Pasożyty - ujemny; AST, ALT, GGTP, żelazo na czczo, ferrytyna, CRP, Bilirubina, Kał Lamblie Elisa, Antygen Glardia intenstinalis - wszystko ok. Alergie pokarmowe ok. Testy skórne ok. Czekam na wyniki testu Candida. USG wrzesień 2011 - Śledziona jednorodna powiększona dł. 132 mm; sierpień 2012 - Śledziona powiększona 152 x 63 mm; Wątroba - żyła wrotna poszerzona do 16 mm. Objawy aktualne: problemy z trawieniem, organizm staje na jakiś czas, zawroty głowy, osłabienie, brak koncentracji, bóle w prawym podbrzuszu, bóle głowy, uczucie zatrucia organizmy. Po przejściu na dietę bez mąki pszennej i cukrów - lekka poprawa. Proszę o nakierowanie, co to może być i jak się tego pozbyć. Niestety żaden gastrolog otwarcie nie powiedział co to jest. Aktualnie po 1,5 roku lekarz internista rozważa powtórną kolonoskopię i gastroskopię z pobraniem wycinka do badania. Nadmienię, że przez kilka lat studiów kiepsko się odżywiałem, mam stresującą pracę, przechodziłem ostre infekcje grypy żołądkowej (włącznie z omdleniami) w ostatnich kilku latach. Czy mogło to doprowadzić do nabycia wrażliwości na jakiś składnik pokarmowy, czy to może być drożdżyca, czy raczej jelito drażliwe? Czy powiększenie śledziony i żyły wrotnej może być przyczyną takiego stanu zdrowia?

MĘŻCZYZNA, 30 LAT ponad rok temu

Czy mogło to doprowadzić do nabycia wrażliwości na jakiś składnik pokarmowy, czy to może być drożdżyca czy raczej jelito drażliwe?

  • Wątpię w jakąkolwiek wrażliwość na składniki pokarmowe co powodowałoby dolegliwości jakie Pan opisuje. Rzeczywiście zapewne mogą te dolegliwości (uczucie pełności, bóle ze strony jamy brzusznej) być spowodowane zespołem jelita drażliwego. Jednak także i powodem drożdżycy (opisywana maceracja ujścia odbytu - trzeba to potwierdzić lub wykluczyć wynikiem badania). Trzeba jednak wziąć pod uwagę, że osłabienie, zmęczenie, omdlenia wcale nie mają nic wspólnego ze stanem przewodu pokarmowego, lecz mają podłoże psychogenne głównie związane ze stresem. Po wykluczeniu podłoża organicznego dolegliwości (kontrolna gastroskopia i kolonoskopia) wskazana konsultacja psychologiczna.

Czy powiększenie śledziony i żyły wrotnej może być przyczyną takiego stanu zdrowia?

  • Nie. Takie niewielkiego stopnia powiększenie śledziony - podkreślam niewielkiego stopnia i poszerzenie żyły wrotnej nie powoduje żadnych implikacji klinicznych (patologii).
0
redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Patronaty