Redakcja abcZdrowie

Droga Pani!

Wynik rezonansu magnetycznego kręgosłupa wskazuje na zmiany pooperacyjne w postaci wtórnych zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych i stawów międzykręgowych, nie powodują istotnych ucisków na struktury rdzenia i korzenie nerwowe.
Na poziomie C3/C4 (kręgi szyjne) istnieje nowa, nieznaczna przepuklina krążka międzykręgowego, powodująca małe zwężenie kanału kręgowego, bez cech ucisku na rdzeń kręgowy.

Na podstawie jedynie opisu badania i skrótowego opisu dolegliwości, bez możliwości zbadania i zebrania odpowiednich wywiadów nie jestem w stanie określić dalszego postępowania. O leczeniu zdecydują lekarze prowadzący.
Proszę zgłosić się z wynikiem badania do lekarza kierującego na badanie.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.

Szanowna Pani,

Zalecałabym jednak konsultację ze specjalistą gastroenterologiem. Oczywiście przyczyną Pani dolegliwości może być zespół jelita drażliwego, aczkolwiek taką diagnozę stawia się po wykluczeniu innych, często poważniejszych schorzeń układu pokarmowego. Lekarz specjalista po zapoznaniu się z Pani historią choroby i stanem klinicznym, zaleci dalsze postępowanie. Być może konieczne będą badania endoskopowe, które znacznie więcej wnoszą do ostatecznego rozpoznania niż USG jamy brzusznej.

Droga Pani!

Pozwolę sobie zacząć od pewnej nieścisłości w badaniach Pani dziecka. Poziom limfocytów i granulocytów, a także MCV są prawidłowe dla wieku i płci dziecka. Nieścisłość ta jest spowodowana tym, że laboratoria podają normy dla dorosłych, podczas gdy zwłaszcza w pierwszych latach życia dziecka są one znacznie różniące się. Dlatego też te wyniki nie są powodem do niepokoju.

Drugi rok życia charakteryzuje się znacznym zwiększeniem ilości produkowanych erytrocytów we krwi dziecka. Co za tym idzie zwiększa się zapotrzebowanie na żelazo. Samo oznaczenie żelaza, w związku ze zmiennością stężenia w surowicy w zależności od pory dnia, nie jest wystarczające dla oceny przyczyny zaburzeń w jego ilości. W tym celu należy wykonać oznaczenia parametrów gospodarki żelazem, tj. ferrytyna, transferyna, TIBC.  Powinny być one wykonane w celu wykluczenia niektórych przyczyn podwyższonego poziomu żelaza - tj. choroby wątroby, hemochromatozy i inne.

Są to choroby dające pewne objawy, dlatego też jest mało prawdopodobne, że dotyczą Pani dziecka. Zwłaszcza, że podwyższenie żelaza nie jest znaczne. Jednak diagnostyka powinna być przeprowadzona.

Proszę stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego i być dobrej myśli. Proszę tez pamiętać, że leczy się pacjenta nie wyniki, które czasem są osobniczo nieprawidłowe.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.

Szanowna Pani/Panie.

Nie jest możliwa interpretacja wyniku pacjenta bez znajomości jego stanu klinicznego oraz historii choroby. Opisane są zmiany zwyrodnieniowe, co niewątpliwie jest patologią i może dawać np. dolegliwości bólowe, a rotacja osi długiej to skrzywienie kręgosłupa w tym odcinku. Zwyrodnienie krążka międzykręgowego może powodować ucisk na korzenie nerwów i powodować silny ból, czy np. drętwienie kończyny, ale nie napisał/a Pani/Pan nic o objawach Proponowałabym skonsultować wynik z lekarzem neurologiem lub ortopedą. Specjalista po analizie pełnej historii choroby i ocenie stanu klinicznego zaleci dalsze postępowanie.

Droga Pani!

Badania, które Pani wykonała, z założenia powinny być wykonane w fazie lutealnej (drugiej) cyklu. Wyniki są prawidłowe i trudne do interpretacji, zważywszy, że zawierają się w normach dla wszystkich faz cyklu. Nie wskazują one na zaburzenia typu niedomogi lutealnej, niedoczynności jajników, innych zaburzeń hormonalnych, tj. PCO, itp.

Proponuję cierpliwie oczekiwać wizyty u ginekologa i postępować zgodnie z jego zaleceniami.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.

Szanowna Pani,

Zalecałabym konsultację z lekarzem neurologiem lub neurochirurgiem, gdyż to są specjaliści właściwi w przypadku leczenia zespołów bólowych kręgosłupa. Po osobistym zbadaniu Pani oraz analizie historii choroby, zapewne zostanie zalecone dalsze postępowanie. Leki przeciwbólowe oraz leki nasercowe (np. przeciwzakrzepowe) często mają podobny mechanizm działania, w związku z czym rzeczywiście mogą stanowić zagrożenie i przyczynić się do krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego. W związku z tym powinna Pani zawsze konsultować przyjmowane leki z lekarzem kardiologiem, który Panią prowadzi.

Witam!

Najlepiej byłoby zażyć tę zapomniana pigułkę jak najszybciej, nawet jeśli będzie Pani musiała połknąć dwie pigułki naraz. Jednak niestety istnieje ryzyko ciąży związane ze stosunkami odbytymi w tygodniu przerwy (no chyba, że za każdym razem użyła Pani prezerwatywy) - proszę wykonać test ciążowy za około 2-3 tygodnie. Ponadto istnieje konieczność stosowania prezerwatywy przez 7 kolejnych dni po Pani omyłce.

Pozdrawiam! 

Witam!

Najczęstszą przyczyną ich nieskuteczności jest zapomnienie pojedynczej tabletki, zwymiotowanie lub biegunka. Zdarza się również, bardzo rzadko, że mimo prawidłowego przyjęcia wszystkich tabletek, działanie antykoncepcyjne zawiedzie - bez uchwytnej przyczyny. Żadna metoda nie jest bowiem całkiem niezawodna. Antykoncepcja hormonalna jest uznawana za najskuteczniejszą metodę i nie ma potrzeby stosowania dodatkowego zabezpieczenia. Jeśli jednak stosuje Pani prezerwatywy, to nie ma sensu dodatkowo szpikować się hormonami, które nie są obojętne dla zdrowia.

Pozdrawiam!