Redakcja abcZdrowie

Szanowny Panie,

Zmiany zwyrodnieniowe i uwypuklenie krążków międzykręgowych mogą powodować zespoły bólowe, o których Pan pisze, mimo iż w badaniu nie stwierdzono ucisku struktur nerwowych. Zmiany te, pozostawione bez leczenia, mogą się pogłębić. Powinien Pan udać się do lekarza neurologa lub ortopedy. Lekarz po osobistym zbadaniu Pana oraz analizie wyników, zaleci dalsze postępowanie. Zapewne będą to zabiegi rehabilitacyjne oraz farmakoterapia. Przy takim stopniu zaawansowania zmian, w krótkim czasie powinien Pan zauważyć poprawę.

Witam!

Antykoncepcja hormonalna zachowuje swoją skuteczność, jeśli opóźnienie w zażyciu tabletki wynosi mniej niż 12 godzin - między zażyciem dwóch kolejnych pigułek nie może upłynąć więcej niż 36 godzin. Tak więc może Pani przesuwać czas zażycia tabletki nie tylko o 30 minut, ale nawet np. o 3 godziny codziennie.

Stosowanie tabletek antykoncepcyjnych należy rozpocząć w pierwszym dniu miesiączki (pierwszy dzień cyklu) - wtedy osiągamy pełną skuteczność już od pierwszego dnia. W przypadku rozpoczęcia stosowania tabletek 2-5 dnia cyklu należy dodatkowo zabezpieczać się przez 7 dni (prezerwatywa) i dopiero 8. dnia zażywania tabletek osiąga się skuteczną antykoncepcję. 

Na skuteczność antykoncepcji hormonalnej mogą wpływać niektóre antybiotyki, leki przeciwgrzybicze, przeciwpadaczkowe, przeciwgruźlicze, wyciąg z dziurawca, duże ilości soku z grejpfrutów. To są takie najważniejsze, najczęściej stosowane leki. Proszę poczytać jeszcze ulotkę swoich pigułek - znajdzie tam Pani inne leki wpływające na antykoncepcję hormonalną.

Długie stosowanie antykoncepcji hormonalnej nie powinno wpłynąć na Pani płodność po zaprzestaniu jej zażywania. Natomiast PCO wpływa negatywnie na płodność kobiety. Jednak o ile zacznie się Pani starać o dziecko przed 30 rokiem życia (najlepiej koło 25 roku życia), to ma Pani bardzo duże szanse na poczęcie i urodzenie zdrowego dziecka. Chodzi mi o to, że w przypadki kobiety chorej na PCO nie jest zbyt roztropnie odkładać plany prokreacyjne na później (choć prawda jest taka, że także zdrowe kobiety mogą mieć kłopot z poczęciem dziecka, jeśli "zabiorą się" za to po 35 roku życia...).

Pozdrawiam! 

Droga Pani!

Stwierdzona podwyższona ilość szczawianów wapnia świadczy o pewnej predyspozycji do rozwoju kamicy układu moczowego. Nie podała Pani informacji, dlaczego wykonano to badanie, a także, czy leczy się Pani z jakiegoś powodu.

Zalecanym postępowaniem w tej sytuacji jest stosowanie odpowiedniej diety: z ograniczeniem szczawianów (zawarte są w szpinaku, rabarbarze, produktach sojowych, orzechach, migdałach, czekoladzie, mocnej kawie i herbacie, burakach ćwikłowych). Ważne jest tez spożywanie dużej ilości płynów w ciągu dnia i unikanie kwaśnych potraw - wpływ na alkalizację moczu.

Istnieje możliwość, że aktualnie podwyższony poziom szczawianów wapnia związany jest z jedzeniem kiwi w dużej ilości, gdyż jako owoc cytrusowy zakwasza on mocz, predysponując do wytrącania się soli wapnia.

Nie ma powodu do niepokoju. Proszę jednak zgłosić się z wynikiem do lekarza kierującego na badanie.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.

Witam!

Stosowanie spirali (czyli wkładki wewnątrzmacicznej) nie jest wskazane u młodych kobiet, które plany macierzyńskie mają dopiero przed sobą! Spiralę zaleca się raczej kobietom, które urodziły już tyle dzieci, ile planowały... Młoda kobieta może rozważyć stosowanie antykoncepcji hormonalnej (pigułki, krążki, plastry) lub prezerwatywy. Prezerwatywa, prawidłowo stosowana ma dużą skuteczność (do 97%, a pigułki antykoncepcyjne około 99%), a do tego zmniejsza ryzyko chorób przenoszonych droga płciową - także wirusa HPV (to ten wirus, który przyczynia się do rozwoju raka szyjki macicy). Do tego jej stosowanie nie niesie ze sobą działań niepożądanych. Pigułki antykoncepcyjne są bardzo skuteczne, ale mogą wywołać różne działania niepożądane i nie chronią przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Polecam artykuły dotyczące antykoncepcji.

Pozdrawiam!

Witam.

Tabletka "po" wykazuje działanie (które częściowo jest działaniem wczesnoporonnym) do 72 godzin od stosunku. Im później zostanie przyjęta, tym mniejsza szansa na jej skuteczność. Polecam artykuł: https://portal.abczdrowie.pl/antykoncepcja.

Miesiączka często zostaje przez taką tabletkę opóźniona bądź przyspieszona. O objawach ubocznych przeczyta Pani zresztą w ulotce. Być może wynik pierwszego testu odczytała Pani zbyt późno (po więcej niż pół godziny)? Jest to częsta przyczyna wyników fałszywie pozytywnych. Dobrze Pani zrobiła, wykonując test z krwi - jest on dokładniejszy, wcześniej daje wynik pozytywny w razie ciąży (nawet 7-8 dni od zapłodnienia). Skuteczność tabletki "72 h po" wynosi po takim czasie ok. 60%. Aby przekonać się, czy doszło do zapłodnienia i zagnieżdżenia zarodka, pozostaje czekać na wynik.

Pozdrawiam serdecznie!

Witam!

Przyjmowany przez Panią preparat nie powinien wchodzić w interakcję z tabletkami antykoncepcyjnymi. Proszę tylko upewnić się, że naraz nie spożywa Pani zbyt dużej dawki witaminy C (informacja o zawartości tej witaminy w suplemencie znajduje się na pewno na opakowaniu). Dawka powyżej 1000 mg może zaburzać wchłanianie hormonów. Istnieje także pewne niebezpieczeństwo, że duża zwartość błonnika może wywołać zbyt szybki pasaż jelitowy. Nie sądzę jednak, by zdarzyło się to po standardowej dawce suplementu. W razie pojawienia się luźnego stolca, będzie Pani musiała postępować standardowo, jak przy biegunce - przyjąć kolejną (dodatkową) tabletkę, jeśli luźny stolec wystąpił w ciągu 4 godzin od przyjęcia tabletki.

Pozdrawiam serdecznie!

Droga Pani!

Nie ma powodu do niepokoju. Wysoki poziom IgG świadczy o przebytym zakażeniu pasożytem T. gondii przed laty. Zapewne przed pierwszą ciążą. Ujemny wynik IgM wskazuje, że przyrost IgG nie jest spowodowany reaktywacją infekcji. Nie ma zagrożenia dla dziecka. W razie wątpliwości lekarz może zlecić wykonanie oznaczenia awidności przeciwciał IgG, jednak uważam, że będzie to zbyteczne.

Proszę z wynikiem zgłosić się do lekarza kierującego, na pewno uzyska Pani od niego równie dobre informacje. Leczenie w tej sytuacji jest niepotrzebne.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.

Szanowna Pani,

Objawy, które Pani opisuje, są rzeczywiście niepokojące, zwłaszcza biorąc pod uwagę Pani młody wiek. Należałoby przeprowadzić wnikliwą diagnostykę, aby znaleźć przyczynę Pani problemu. Suplementy diety, przy tak zaawansowanych zmianach, nie pomogą. Proszę w najszybszym możliwym terminie udać się do lekarza neurologa. Najprawdopodobniej potrzebna będzie pełna diagnostyka neurologiczna – badania obrazowe, takie jak np. rezonans magnetyczny, aby ocenić np. zmiany naczyniowe czy rozrostowe, nakłucie lędźwiowe w celu wykluczenia neuroinfekcji oraz EEG, aby ocenić czynność bioelektryczna mózgu. Najprawdopodobniej wynik jednego z tych badań okaże się rozstrzygający i na jego podstawie lekarz zaleci dalsze postępowanie.

Szanowna Pani,

Wyniki Pani córeczki nie odbiegają znacząco od normy, aczkolwiek zauważalny jest niski poziom erytrocytów i hematokrytu oraz podwyższone wartości leukocytów i płytek krwi. pierwsze dwa wyniki mogą być wynikiem osłabienia organizmu i słabego nawodnienia dziecka, dwa kolejne do markery stanu zapalnego. Czy córeczka nie jest lub była w ostatnim czasie przeziębiona? U tak małego dziecka zwykle nie ma potrzeby ingerencji farmakologicznej przy takich wynikach morfologii. Pomocne mogą się okazać preparaty wzmacniające oraz nawadnianie dziecka. Proszę skonsultować wyniki z lekarzem rodzinnym, który po zbadaniu dziecka oraz analizie wyników, zaleci dalsze postępowanie. Jeżeli zauważy Pani zmiany w zachowaniu dziecka - np. będzie bardziej ospałe lub ewidentne będą cechy infekcji, proszę udać się do lekarza, nie czekając na wcześniej wyznaczony termin.