Redakcja abcZdrowie

Droga Pani!

Insulinooporność, nadmierne owłosienie twarzy będące objawem hiperandrogenizmu, hiperprolaktynemia czynnościowa – wszystkie te symptomy występują w jednostce chorobowej zwanej zespołem policystycznych jajników (PCO). Jest to schorzenie bardzo częste, polegające na pojawieniu się cech androgenizacji w związku ze zwiększonym stężeniem męskich hormonów płciowych (testosteronu, androstendionu, DHEA-S), zaburzeniami cyklu miesiączkowego o typie cykli bezowulacyjnych (co najmniej 6 miesięcy), typowymi zmianami w badaniach hormonalnych. Dodatkowo w większości przypadków stwierdza się charakterystyczny obraz wielotorbielowatych jajników w badaniu ultrasonograficznym – stąd nazwa choroby.

Więcej o PCO można przeczytać w artykule, który znajduje się tutaj.

Proponuję zgłosić się do swojego lekarza rodzinnego/internisty lub bezpośrednio do ginekologa w celu zbadania, wykonania badania ultrasonograficznego narządu rodnego i wdrożenia diagnostyki i leczenia tego zespołu. Jest to bardzo ważne, gdyż zespół ten jest najczęstszą przyczyną problemów z zajściem w ciążę.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.

Witam.

Przyczyny krwawienia śródcyklicznego mogą być różne. Nie jest wykluczone, że to działanie niepożądane tabletek antykoncepcyjnych, choć biorąc pod uwagę, że było to już piąte opakowanie, nie jest to bardzo prawdopodobne. Nie obędzie się bez wizyty u ginekologa, który zbada Panią i oceni, czy przyczyna nie jest organiczna - nadżerka szyjki macicy, mięśniak(i), polip, infekcja.

Pozdrawiam serdecznie!

Witam!

Zwężenie tarczy międzykręgowej na zdjęciu RTG kręgosłupa może wskazywać na dyskopatię, czyli zmiany w obrębie krążka międzykręgowego (dysku) jako przyczynę Pana dolegliwości (charakterystycznych zresztą dla tego schorzenia). Aby dokładnie określić, jakiego typu są to zmiany, będzie Pan prawdopodobnie musiał mieć wykonany rezonans magnetyczny odcinka lędźwiowego kręgosłupa.

Do czasu postawienia rozpoznania radziłabym powstrzymać się od dźwigania cięższych przedmiotów, a także synka, szczególnie jeśli nie jest już trzykilogramowym noworodkiem.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.

Droga Pani!

Poziom żelaza przedstawiony przez Panią jest poniżej normy. Związany jest zapewne z niedokrwistością (anemią).
O ile w ciąży występuje powszechnie zjawisko tzw. anemii ciężarnych, to w niektórych przypadkach wymaga leczenia suplementacyjnego preparatami żelaza - początkowo doustnie, a przy ich nietolerancji lub słabym działaniu - dożylnie.

Proponuję zgłosić się z tym wynikiem do ginekologa prowadzącego ciążę lub lekarza rodzinnego/internisty, w celu zbadania i wdrożenia odpowiedniego postępowania.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.

Witam!

Z metod skutecznych, które godne są polecenia, wymienić można prezerwatywy, antykoncepcję hormonalną i wkładkę wewnątrzmaciczna. Ponieważ nie rodziła Pani, wkładka raczej odpada. Prezerwatywy oboje Państwo nie lubicie. Pozostaje antykoncepcja hormonalna... Może mieć ona sporo działań niepożądanych, jednak wiele kobiet dobrze ją toleruje i bardzo sobie chwali pewność, którą antykoncepcja zapewnia (pewność bliska 99%).

Pani partner nie chce, aby się Pani "truła"... A może po prostu on chce mieć wyłączność na kontrolowanie Pani płodności (kiedy zadecyduje, że jego zdaniem czas na dziecko, po prostu "nie wyjmie"...)? Jest Pani młodą kobietą i z tego, co Pani pisze, rozumiem, że nie są Państwo małżeństwem (w razie czego może Pani zostać sama z "kłopotem")? Jeśli nie chce Pani stosować prezerwatywy, ale nie chce Pani także teraz zajść w ciążę, to warto rozważyć stosowanie antykoncepcji hormonalnej. Nie musi się przecież Pani nikomu tłumaczyć... To jest Pani życie i Pani organizm, powinna mieć Pani swoje zdanie... W razie ciąży to głównie Pani poniesie konsekwencje (kłopoty na studiach, w pracy, trudy ciąży, ewentualnie samotne macierzyństwo - różnie to bywa...).
Proszę wybrać się do jakiegoś dobrego lekarza, poleconego przez koleżanki, i porozmawiać z nim na temat Pani wątpliwości.

Pozdrawiam!

Witam!

Jeśli krążek był poza pochwą dłużej niż 3 godziny w drugim tygodniu stosowania, działanie antykoncepcyjne może być obniżone i należy liczyć się z możliwością ciąży. Należy zaaplikować krążek ponownie tak szybko, jak jest to możliwe i zabezpieczać się dodatkowo (np. prezerwatywa) przez 7 kolejnych dni. W ciągu tych 7 dni powinien być także stosowany krążek. Tak podaje producent na swojej stronie, proszę jeszcze sprawdzić w ulotce dołączonej do opakowania swojego krążka.

Jeśli krążek był poza pochwą 15. dnia stosowania, to do końca cyklu pozostaje 6 dni (liczać od dnia 16.), a nie 7. Dlatego konieczne może być w takiej sytuacji pominięcie 7-dniowej przerwy i natychmiastowe zaaplikowanie kolejnego krążka po usunięciu obecnego. Proszę skonsultować to ze swoim lekarzem.

Nie jestem w stanie podać Pani dokładnie, jakie jest ryzyko ciąży w takim przypadku. Producent krążka nie podał takiej informacji. Czas wystąpienia ewentualnej owulacji po takim zdarzeniu jest zależny od wielu czynników, np. masa ciała konkretnej kobiety, czynność jej wątroby. Spodziewany czas wystąpienia owulacji szacowany jest na 1-7 dni. Antykoncepcja hormonalna, np. w postaci krążka, pigułek, plastrów, jest szkodliwa dla płodu. Dlatego przed zaalikowaniem następnego krążka, proszę wykluczyć istnienie ciąży (np. test ciążowy). W przypadku wyniku pozytywnego należy natychmiast usunąć krążek z pochwy. W przypadku wyniku negatywnego, warto powtórzyć test za tydzień lub dwa (wczesna ciąża może dać wynik fałszywie ujemny).

Pozdrawiam!

Witam!

Na podstawie opisu zdjęcia rtg kręgosłupa można powiedzieć, że zarówno w obrębie odcinka szyjnego jak i lędźwiowego kręgosłupa występują u Pana zmiany o charakterze zwyrodnieniowym.

Fizjologiczne krzywizny odpowiadają za właściwy rozkład sił działających na kręgosłup. W Pana przypadku kręgosłup w odcinku lędźwiowym jest zbytnio wygięty do przodu, w odcinku szyjnym natomiast wygięcie to jest niedostateczne.

Opisane na zdjęciu zwężenie krążka międzykręgowego w odcinku szyjnym może być spowodowane zwyrodnieniem w obrębie krążka lub jego przepukliną, która z kolei powodować może objawy neurologiczne, takie jak opisywane przez Pana mrowienie rąk. Zdjęcie rtg nie jest jednak badaniem, za pomocą którego można stwierdzić taką patologię. Najbardziej miarodajne jest badanie rezonansu magnetycznego, które prawdopodobnie będzie trzeba wykonać, aby ustalić dokładnie przyczynę dolegliwości.

Ostrogi kostne, o które Pan pyta, są to zwapnienia powstające w okolicy kości piętowych. Do ich powstawania przyczynia się m.in. noszenie źle dobranego obuwia, nadwaga, praca w pozycji stojącej. W leczeniu zastosowanie mają rehabilitacja ruchowa, laseroterapia, ultradźwięki, a kiedy nie daje to rezultatów - zabieg operacyjnego usunięcia narośli kostnych.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.

Witam!

Gdyby do poczęcia doszło w wyniku stosunku odbytego 5. grudnia, test ciążowy miałby wynik pozytywny (ciąża miałaby już ponad 3 miesiące). Poza tym prezerwatywa jest dosyć skutecznym środkiem antykoncepcyjnym (wskaźnik Pearla około 3-4). Brak miesiączki może mieć także inne niż ciąża przyczyny, np. stres, niedożywienie, przemęczenie, zaburzenia hormonalne... Najlepiej byłoby, gdyby udała się Pani do lekarza w celu diagnostyki tych zaburzeń miesiączkowania.

Pozdrawiam! 

Witam.

Przyjmuje Pani tabletki NIEPRAWIDŁOWO. Nie zaczyna się opakowania w dniu, w którym miało wystąpić krwawienie, ale w dniu, w którym wystąpiło. Ma to zapobiec przypadkom, w którym tabletki stosuje kobieta będąca w ciąży. Występowanie plamień w okresie międzymiesiączkowym jest dość powszechnym działaniem niepożądanym u kobiet rozpoczynających stoswanie tej metody. Tym niemniej bolesność może wskazywać np. na poronienie. Proponuję wizytę u ginekologa.