dentysta Białystok : Witam,
Opisane przez Pana objawy sugerują, że problem może być związany z nawrotem infekcji lub innymi powikłaniami w okolicy tego zęba. Mimo licznych zabiegów, jakie ząb przeszedł, czasami konieczne są dalsze działania, zwłaszcza jeśli występuje nawracający ból i tkliwość.
Możliwe przyczyny bólu
Nawrót stanu zapalnego: Po resekcji wierzchołka korzenia czasem zdarza się, że niektóre bakterie pozostają w okolicy korzenia, co może prowadzić do nawrotu infekcji, objawiającego się bólem i uczuciem wypychania.
Pęknięcie korzenia: W zębach po intensywnym leczeniu kanałowym istnieje ryzyko mikropęknięć lub pęknięcia korzenia, które mogą prowadzić do bolesnych stanów zapalnych. Takie pęknięcia są trudne do wykrycia na standardowych zdjęciach RTG, ale mogą być widoczne na tomografii stożkowej (CBCT).
Resorpcja lub przewlekłe zapalenie tkanek: W niektórych przypadkach wokół wierzchołka korzenia może rozwijać się proces resorpcyjny (znikanie kości) lub przewlekły stan zapalny, co może powodować objawy bólowe przy ucisku.
Infekcja wtórna: Jeżeli bakterie dostaną się do kanałów lub okolicznych tkanek przez mikroszczeliny, może dojść do wtórnej infekcji, która może powodować intensywne objawy bólowe.
Zalecane działania
Ponowne badanie tomograficzne (CBCT): Sugerowałbym wykonanie ponownej tomografii stożkowej, aby dokładnie ocenić stan korzenia oraz otaczających tkanek. Badanie to pomoże wykluczyć lub potwierdzić ewentualne pęknięcie korzenia lub resorpcję.
Konsultacja z endodontą lub chirurgiem stomatologicznym: Specjalista w dziedzinie endodoncji lub chirurgii stomatologicznej może zaproponować dalsze kroki, takie jak:
Rewizja leczenia kanałowego: Ponowne leczenie kanałowe może być opcją, jeśli stan korzenia jest dobry i nie ma pęknięcia. Polega to na oczyszczeniu i ponownym wypełnieniu kanałów, aby wyeliminować wszelkie źródła zakażenia.
Rewizja resekcji: W niektórych przypadkach może być konieczna ponowna resekcja, aby usunąć wszelkie pozostałości infekcji wokół wierzchołka.
Ekstrakcja zęba i rozważenie implantu: Jeśli ząb jest mocno zniszczony, a stan zapalny nawraca, może być konieczne jego usunięcie. Po zagojeniu miejsca ekstrakcji można rozważyć wszczepienie implantu.
Antybiotykoterapia (tymczasowe rozwiązanie): Amoksiklav, który Panu przepisano, może pomóc złagodzić stan zapalny i ból. Proszę stosować go zgodnie z zaleceniami, ale pamiętać, że jest to tylko doraźne rozwiązanie – konieczna będzie wizyta u stomatologa, aby przeprowadzić dokładniejszą diagnostykę i długoterminowe leczenie.
Podsumowanie
Pana ząb przeszedł wiele intensywnych zabiegów, więc kolejny krok będzie zależał od dokładnej oceny stanu korzenia i okolicznych tkanek. Zachęcam do umówienia się na wizytę kontrolną u stomatologa endodonty lub chirurga, którzy pomogą ocenić, jakie opcje są dostępne i co będzie najlepszym rozwiązaniem w Pana przypadku.
Życzę szybkiego ustąpienia bólu i powodzenia w dalszym leczeniu.
