Szanowny Panie,
cieszę się, że leki pomogły poprawić nastrój, ale rozumiem Pana niepokój – tak nasilona senność, „ciężkie” zasypianie i objawy przypominające bezdech senny mogą znacząco pogarszać jakość życia i funkcjonowanie. Pana obserwacje są bardzo ważne – pokazują, że skutki uboczne mogą być związane z Ketrelem (kwetiapiną), który znany jest z działania sedatywnego, zwłaszcza w mniejszych dawkach (działanie przeciwhistaminowe).
Co warto rozważyć z lekarzem prowadzącym?
1. Modyfikacja dawki lub zamiana leku
Skoro senność nasila się po Ketrelu i znika po jego odstawieniu – warto skonsultować się z lekarzem psychiatrią w sprawie redukcji dawki lub zmiany leku na taki, który mniej działa sedatywnie.
Ketrel w niskich dawkach (do 100 mg) działa głównie uspokajająco – możliwe, że w Pana przypadku to działanie „przewleka się” w ciągu dnia, zwłaszcza przy porannej dawce.
Czasami zamienia się go na inne leki stabilizujące nastrój (np. lamotrygina) lub przeciwlękowe z mniejszym ryzykiem nadmiernej sedacji.
2. Ocena pod kątem bezdechu sennego
Opisywane objawy (gwałtowne wybudzenia, uczucie duszności, sen „jak po alkoholu”, ospałość w ciągu dnia) mogą sugerować zespół obturacyjnego bezdechu sennego.
Można to ocenić przez badanie polisomnograficzne, do którego kieruje lekarz rodzinny, psychiatra lub pulmonolog.
Nadwaga może również zwiększać ryzyko bezdechu – warto o tym porozmawiać z lekarzem, by ewentualnie dobrać terapię wspierającą redukcję masy ciała.
3. Styl życia i higiena snu
Choć główną przyczyną wydaje się lek, warto też wspomnieć, że Ketrel „znieczula” sen i może zaburzać naturalne cykle – dlatego stałe pory snu, unikanie drzemek powyżej 20–30 minut i światła niebieskiego wieczorem może choć częściowo pomóc.
4. Zgłoszenie działań niepożądanych
Nie należy samodzielnie odstawiać ani zmieniać dawek leków psychotropowych – ale zdecydowanie warto jak najszybciej zgłosić się do lekarza prowadzącego z dokładnym opisem objawów, które Pan podał (może Pan przekleić treść wiadomości – jest bardzo rzeczowa!).
Podsumowanie:
Tak silna senność i uczucie oszołomienia po Ketrelu nie są rzadkie, szczególnie jeśli lek nie został jeszcze w pełni dostosowany do indywidualnej reakcji organizmu. W Pana przypadku konieczna jest kontrola psychiatryczna i prawdopodobnie zmiana dawkowania lub modyfikacja leczenia.
Z wyrazami szacunku i życzeniami zdrowia,
Martyna Dudzińska
