Dzień dobry,
Jeśli ma Pan podwyższone zarówno stężenie ACTH i kortyzolu, to może ono wynikać z obecności np. mikrogruczolaka przysadki. Warto wykonać dodatkowe testy diagnostyczne, aby potwierdzić diagnozę. Czy ma Pan jakieś objawy (nawet dyskretne) zespołu Cushinga? Aby dokładnie ocenić przysadkę powinno się wykonać MRI z kontrastem, w którym wykrywa się około 60-70 % mikrogruczolaków). Badanie bez kontrastu jest niestety znacznie mniej dokładne, Do rozważenia również wykonanie testu hamowania z 8 mg dexametazonu lub testu z CRH. Może Pan ewentualnie wcześniej sprawdzić, czy jest zniesiony rytm dobowy ACTH i kortyzolu , a więc oznaczyć stężenie ACTH i kortyzolu jednego dnia rano i wieczorem lub oznaczyć stężenie kortyzolu w dobowej zbiórce moczu. Jeśli wyniki będą nieprawidłowe, to proszę o tym powiedzieć swojemu lekarzowi.
Pozdrawiam serdecznie.
Marek Derkacz
Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:
- Niepokój, nerwowość a badania hormonalne – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
- Co może oznaczać za niskie ACTH przy nieco podwyższonym kortyzolu? – odpowiada Dr n. med. Marek Derkacz
- Poziom kortyzolu po hamowaniu stosowanymi lekami – odpowiada Dr n. med. Marek Derkacz
- Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby Cushinga – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski
- Osłabienie, nerwowość, niskie ciśnienie a badanie kontrolne – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski
- Próby diagnostyki Cushinga – odpowiada Dr n. med. Marek Derkacz
- Interpretacja testu hamowania kortyzolu małą dawką deksametazonu – odpowiada Dr n. med. Marek Derkacz
- Poziomy hormonów przy niedoczynności tarczycy – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
- Interpretacja testu Cushinga a wyniki prolaktyny i morfologii – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski
- Czy podany wynik świadczy o zespole Cushinga? – odpowiada Lek. Paweł Szadkowski
artykuły
DHEA - rola, norma, niedobór i nadmiar
DHEA, czyli dehydroepiandrosteron, to hormon stero
Badanie fT4 - co to jest, wskazania, normy i interpretacja wyników
FT4 to badanie, które ma na celu pomiar całkowitej
Zaburzenia hormonalne - objawy, przyczyny, badania i leczenie
Zaburzenia hormonalne to nieprawidłowości w zakres