Witam, Szanowna Pani, istotne znaczenie ma określenie rodzaju przeciwciał, które determinują dalsze postępowanie. poszczególne klasy przeciwciał mogą być niegroźne dla dziecka, a inne mogą stanowić ryzyko rozwoju konfliktu serologicznego w sytuacji obecności antygenu dla przeciwciała u dziecka. aby móc dokonać pełnej interpretacji i określić ryzyko konieczne jest wykonanie oznaczenia przeciwciał. Pozdrawiam
Pośredni odczyn Coombsa jest to bardzo ważne badanie, które wykrywa przeciwciała odpornościowe w krwi matki i przez to pozwala ustalić czy doszło czy też nie do konfliktu serologicznego. Konflikt serologiczny ma miejsce wtedy kiedy do krwiobiegu matki przedostaje się krew dziecka i wtedy wytwarzane są przeciwciała odpornościowe, które mogą uszkodzić krwinki dziecka w kolejnych ciążach. Odczyn Coombsa rutynowo wykonuje się na początku ciąży oraz po 30 tygodniu ciąży. Jeśli jest on negatywny, oznacza to że nie doszło do konfliktu serologicznego. Jeśli jest on pozytywny bardzo ważne jest ustalenie rodzaju przeciwciał z jakimi ma się do czynienia. Najgroźniejszą sytuacją jest taka, kiedy matka ma grupę krwi RhD-, a dziecko RhD+. Wtedy bardzo ważne jest stałe monitorowanie poziomu przeciwciał i odczyn Coombsa trzeba wykonywać wiele razy. Samo wykrycie przeciwciał nie oznacza jeszcze konfliktu serologicznego. Poziom przeciwciał należy stale monitorować, najlepiej co 4 tygodnie. Po porodzie może stać sie konieczna transfuzja krwi. Jeśli mamy do czynienia z klasyczną sytuacją kiedy matka ma grupę krwi RhD-, a dziecko RhD+, w takiej sytuacji wstąpienie przeciwciał sprawdza się po porodzie. Jeśli czynnik RhD będzie dodatni, w takim przypadku należy podać odpowiednią antyglobulinę w przeciągu 72 godzin. Badanie jest darmowe, na jego wynik czeka sie od 1 do 7 dni. Czas oczekiwania zależy od tego czy i jakie przeciwciała zostaną wykryte. Czasami na identyfikację przeciwciał należy poczekać dłużej. Ważne jest też, żeby wiedzieć, że czasami mogą wystąpić nietypowe przeciwciała.
W tej chwili nie ma powodu do niepokoju. To, że wystąpiły przeciwciała, nie znaczy jeszcze, że doszło do wystąpienia konfliktu serologicznego. W Pani przypadku w pierwszej kolejności należy ustalić jakiego typu są to przeciwciała. Następnie niezbędna jest konsultacja z lekarzem i stałe monitorowanie poziomu przeciwciał.
Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:
- Grupy krwi 0Rh- i Brh a starania o ciążę – odpowiada Piotr Pilarski
- Interpretacja wyniku badania krwi pod kątem konfliktu serologicznego – odpowiada Lek. Anna Syrkiewicz
- Brak przeciwciał odpornościowych do krwinek czerwonych a ciąża – odpowiada Lek. Paweł Baljon
- Czy możliwy jest konflikt serologiczny u 24-latki? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
- Odczyn Coombsa w 27 tygodniu ciąży – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
- Czy to oznacza konflikt genetyczny? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
- Ciąża i konflikt serologiczny – odpowiada Lek. Jarosław Maj
- Przeciwciała we krwi w 39. tygodniu ciąży – odpowiada Lek. Marek Walczyk
- Dlaczego mam taki wynik badania krwi w ciąży? – odpowiada Redakcja abcZdrowie
- Czy to zagrożenie dla ciąży? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska