Zapytaj lekarza

7 3 6 , 8 0 9

odpowiedzi udzielonych przez naszych ekspertów

Rzetelnie + Bezpiecznie + Bezpłatnie

Prawidłowe wyniki badań krwi i markerów nowotworowych a podejrzenie nowotworu wątroby

Proszę o opinię - jak bardzo jest to niepokojące? Lekarz chorób wątroby posłał mnie do pulmonologa i zlecił badania krwi zanim, jak powiedział, skieruje mnie do poradni onkologicznej. Oto wyniki tomografii i badania krwi: KT dwufazowe jamy brzusznej bez i ze wzmocnieniem kontrastu w fazie żylnej i tętniczej: W lewym płacie dolnym puca nieostre zagęszczenie około 24 mm. Wskazana dalsza diagnostyka. Ponadto widoczne trzy mniejsze nieostre zagęszczenia 5-8 mm. W obrębie wątroby widocznych kilka hipodensyjnych ognisk w segmencie 8-5 mm i 7 mm, w segmencie 7-7 mm i 7 mm, w segmencie 4-15 mm, w segmencie 5-4 mm. W fazie tętniczej w największej ze zmian pojawia się odcinkowe brzeżne wzmocnienie - obraz nie jest jednoznaczny. W różnicowaniu zmiany meta oraz nietypowe naczyniaki. Możliwa do pomiaru gęstość największej zmiany wynosi około 34-40 j.H. Nie uwidoczniono cech zmian patologicznych w obrębie wątroby, trzustki, śledziony, nadnerczy i nerek. Nie uwidoczniono znamiennie powiększonych węzłów chłonnych zaotrzewnowo. Badania laboratoryjne: hormony markery: AFP (s) 2,65 ng/ml CA 19-9 8,2 U/ml CA 15-3 19 ng/ml CEA antygen karcinoembrionalny.
KOBIETA, 55 LAT ponad rok temu

Objawy raka prostaty

Lek. Marta Gryszkiewicz
84 poziom zaufania

Dzień dobry, badanie morfologii krwi żylnej jest prawidłowe. Markery nowotworowe również mieszczą się w zakresach norm laboratoryjnych i żaden z nich nie jest znamiennie podwyższony. Jeśli chodzi o badanie TK, które wykazało liczne zmiany zarówno w wątrobie, jak i w płucach, to zdecydowanie "dobre" o nim powiedzieć nie można. Należy przeprowadzić dalszą diagnostykę różnicową w kierunku nowotworu. Sprawa jest o tyle poważna, że zarówno nowotwór pierwotny wątroby może dać przerzuty do płuc, jak i nowotwór pierwotny płuc, może dać przerzuty do wątroby. Tym samym prawdopodobnie zostanie wykonana biopsja zmian i w wątrobie i w płucach, a pobrany materiał oceniony przez histopatologów. Badania te powinny dać jednoznaczną odpowiedź, czy są to zmiany nowotworowe, czy są one ze sobą powiązane, czy też rozwijają się niezależnie. Obraz w tomografii nie jest jednoznaczny. Zmiany nie są dobrze odgraniczone, nie dają jednoznacznego obrazu. Badanie TK służy potwierdzeniu, czy jakieś zmiany są, w jakiej lokalizacji i w jakich narządach. Nigdy jednak nie stawia się diagnozy na podstawie samej diagnostyki obrazowej. Do postawienia diagnozy potrzebny jest pełen obraz, tj. stan kliniczny pacjenta - czy ma Pani jakieś objawy - ból w prawym podżebrzu, kaszel, nawracające infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych, krwioplucie, czy i od jak dawna pali Pani papierosy lub czy była Pani narażona na tzw. bierne palenie, przebywając w otoczeniu osób palących (w domu, w miejscu pracy) czy leczy się Pani na coś, czy kiedykolwiek chorowała Pani na nowotwór, czy w rodzinie ktoś przebył chorobę nowotworową. Do tego wyniki badań krwi i markerów nowotworowych - które jak pisałam na wstępie, są u Pani prawidłowe. Poza tym badania obrazowe i kluczowa w rozpoznaniu - biopsja wycinków zmian podejrzanych. Muszę Panią uczulić, że prawidłowe wyniki krwi i markerów nowotworowych nie wykluczają niestety nowotworu. Dlatego też konsultacja onkologiczna jest niezbędna. Pozdrawiam

Absolwentka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, doświadczenie zdobywała w kraju, jak i za granicą.
0
redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Patronaty
Ważne tematy