Rak piersi po mastektomii

Chemia 2014.08.09.RakPiersi po mastektomii trujujemna bez przerzutów.Usunięto 15węzłów.Przyjęta na terapię T4aN1MO.Po chemii 4 cykle AC co 3 tyg.z częściową znaczną odpowiedzią oraz po 4 cyklach paklitakselu rytm cotygodniowym gdzie stwierdzono progresje.Po operacji zaawans pT2NOMO-marginesy ujemne.Póżniej zakwalifikowana do 3kolejnych cykli schematu FAC.3 po 4 AC.Radioter. 30naświet.1,5cm torbiel na wątrobie.Pije alkohol od 2 miesięcy raz w tyg. piwo(8szt)Nigdy nie piłam tyle alkoh.Rokowanie?

KOBIETA, 44 LAT ponad rok temu

Mammografia Ginekologia Onkologia Rak piersi Wątroba Mastektomia Torbiel

Piotr Pilarski

87 poziom zaufania

Ciężko odpowiedzieć tylko na podstawie takich informacji. Sugeruję zapytać się o to lekarza prowadzącego.

Pozdrawiam.

Lek. Zbigniew Żurawski Chirurg, Warszawa

100 poziom zaufania

Proszę pytać onkologa prowadzącego! zż

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Rak piersi G3 bez przerzutów do węzłów chlonnych – odpowiada Lek. Zbigniew Żurawski
Rak piersi i chemioterapia uzupełniająca – odpowiada Lek. Zbigniew Żurawski
Możliwość ciąży po mastektomii, chemioterapii – odpowiada Lek. Zbigniew Żurawski
Dalsze leczenie po mastektomii jednostronnej – odpowiada Lek. Zbigniew Żurawski
Guzek piersi i powiększone węzły chłonne – odpowiada Lek. Krzysztof Szmyt
Jaką stosować antykoncepcję po chemioterapii i mastektomii? – odpowiada Dr n. med. Grzegorz Luboiński
Chemia przedoperacyjna i mastektomia lewej piersi – odpowiada Lek. Zbigniew Żurawski
Wyniki po mastektomii przy raku piersi – odpowiada Dr n. med. Grzegorz Luboiński
Dożylna chemioterapia po mastektomii piersi – odpowiada Lek. Paweł Baljon
Rak odbytnicy a badania krwi – odpowiada Lek. Zbigniew Żurawski

artykuły

''Szkoda by było teraz umierać''. Magda Swat od 9 lat żyje z rakiem trzustki i nie zamierza się poddać

- To jest walka. Niektórym może się wydawać, ż

Piwo do kiełbasy wyborczej. Sławomir Mentzen promuje groźny trend, lekarze ostrzegają

Nie milknie szum po kontrowersyjnym zachowaniu lid

Pijesz codziennie piwo? Lekarz ostrzega, narażasz się na wiele groźnych chorób

Lekarz rodzinny przyznaje, że skala problemu jest

Mastektomia a rak piersi

Mam koleżankę w Polsce, u której wykryto niedawno raka piersi. Za parę tygodni będzie miała operację - amputację piersi, ale już w tej chwili usunięto jej węzły chłonne (jak się okazało, są tam już komórki rakowe). Bardzo mnie interesuje dlaczego w Polsce czeka się z tą operacją i dlaczego najpierw usuwa się węzły chłonne. W Nowej Zelandii i Australii operacje usunięcia guzka czy też całej piersi przeprowadza się natychmiast po stwierdzeniu raka (żeby zmniejszyć ryzyko przerzutów), a węzły chłonne, jeżeli jest taka potrzeba, usuwa się w tym samym czasie.

Czy jest jakieś logiczne uzasadnienie procedury, którą stosuje się w Polsce?

ponad rok temu

Onkologia Rak piersi

Redakcja abcZdrowie

98 poziom zaufania

Witamy!

W Polsce postępowanie opiera się na programach europejskich i jest bardzo podobne do postępowania przyjętego na całym świecie.
Być może w opisanej sytuacji węzły zostały pobrane podczas zabiegu diagnostycznego pobierania wycinka do badania hist-pat. Jeśli podczas tego zabiegu fizykalnie stwierdzono pakiet węzłów chłonych to usunięto go w całości. Po badaniu hist-pat zmian w piersi i węzłach ustalono stadium zaawansowania klinicznego i przystąpiono do kwalifikacji do zabiegu.
Przyczyną takiego postępowania może być też indywidualna sytuacja chorej.

Proponuję zapytać po prostu lekarza prowadzącego dlaczego wybrane zostało akurat takie postępowanie. Jestem przekonany, że istnieje realne uzasadnienie.

Redakcja abcZdrowie.pl

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Symbol G3 w raku piersi. – odpowiada Lek. Agnieszka Barchnicka
Wynik badania histopatologicznego piersi po operacji oszczędzającej – odpowiada Dr n. med. Igor Madej
Rak piersi NG3 a rokowania – odpowiada Dr n. med. Igor Madej
Co to jest węzeł wartowniczy? – odpowiada Lek. Agnieszka Barchnicka
Nowotwór piersi a zastosowanie chemioterapii – odpowiada Dr n. med. Igor Madej
Czy możliwy jest rak bez zmian w piersi? – odpowiada Lek. Natalia Chojnowska
Czy potrzebna jest mastektomia? – odpowiada Dr n. med. Anna Wilczyńska
Ekspertyza histopatologiczna po mastektomii i przewodowy rak piersi – odpowiada Lek. Paweł Baljon
Czy można było uniknąć radykalnej mastektomii? – odpowiada Lek. Agnieszka Barchnicka
Zdiagnozowany niskozróżnicowany rak płaskonabłonkowy g3 podniebienia – odpowiada Lek. Zbigniew Żurawski

artykuły

Mastektomia - przygotowanie, przebieg zabiegu, powikłania

Mastektomia całkowita, czyli amputacja piersi, to

Lumpektomia

Lumpektomia to zabieg stosowany przy nowotworach p

Wycięcie węzła chłonnego

Węzły chłonne są położone na przebiegu naczyń limf

Dr n. med. Igor Madej Chirurg, Wrocław

umów wizytę

lek. spec. Joanna Omyła-Staszewska Onkologia, Warszawa

umów wizytę

Tomasz Pastusiak Laryngologia, Poznań

umów wizytę

Lek. Anna Nowak-Dement Onkologia, Warszawa

umów wizytę

Ekspertyza histopatologiczna po mastektomii i przewodowy rak piersi

Poniżej ekspertyza histopatologiczna po mastektomii - bardzo proszę o wyjaśnienie i rokowania.

I. Carcinoma ductale invasivum mammae G3 mulfofocale (NOS) pT 3 (m) N2a, dwa guzy: większy średn. 60 mm (lokalizujący się na granicy kwadratów dolnych), mniejszy o średnicy 22 mm (w kwadracie górnym zewnętrznym); zbudowane w przeważającej części z polimorficznych komórek, częściowo wielojądrowych w części o dziwacznych" jądrach; z wysoką aktywnością mitotyczną (pow. 16 mitoz/10HPF); z bardzo słabą tendencją do tworzenia struktur gruczołowatych oraz polami martwicy. Podścielisko włókniste. Widoczne cechy angio i neuroinwazji oraz liczne drobne zatory z komórek rakowych w świetle cienkościennych naczyń. W wycinkach z miąższu gruczołu poza guzami umiarkowane i ogniskowo zaznaczone zmiany mastopatyczne. Brodawka bez nacieku nowotworu i raka Pageta. Margines od skóry: guz większy 8 mm, guz mniejszy 7 mm, margines od powięzi: guz większy 10 mm, guz mniejszy 17 mm. Wypreparowano 18 węzłów pachy średnicy do 21 mm. W 7 stwierdzono przerzuty raka o średnicy do 19 mm. Miejscowo przekraczające torebkę węzła (7/18). Wypreparowano 2 węzły szczytu pachy średnicy do 10 mm - w jednym stwierdzono przerzut raka średnicy do 8 mm (1/2-apex). II. W wycinkach z nadesłanego fragmentu dolnego bieguna mięśnia piersiowego mniejszego widoczna tkanka mięśniowa poprzecznie prążkowana i tkanka bez nacieku nowotworowego. Materiał przebadano w całości. Powtórne badanie receptoru Her2 w toku.

KOBIETA, 55 LAT ponad rok temu

Onkologia Rak piersi

Lek. Paweł Baljon

93 poziom zaufania

Witam serdecznie! Rozpoznano u Pani przewodowego raka piersi. Jest to najczęstsza postać raka piersi o dużej agresywności oznaczonej jako stopień złośliwości 3 w trójstopniowej skali. Dokładny transkrypt to rak przewodowy inwazyjny (naciekający) wieloogniskowy sutka. pT3 oznacza wielkość guza >5 cm, N2a oznacza obecność przerzutów w węzłach chłonnych. Leczenie raka piersi jest procesem wieloetapowym. Wymaga oceny klinicznego stopnia zaawansowania nowotworu. W zależności od niego wybierane jest postępowanie pierwotne – operacyjne, które już zostało wdrożone. Zgodnie z procedurą po operacji oceniany jest patologiczny stopień zaawansowania nowotworu, typ histologiczny raka oraz występowanie ważnych klinicznie receptorów – estrogenowych, progesteronowych, nadekspresji receptora dla nabłonkowego czynnika wzrostu (HER2).W Pani przypadku stopień zaawansowanie to IIIA, czyli rak inwazyjny o większych niż 5 cm wymiarach, z przerzutami do węzłów chłonnych, nie naciekający klatki piersiowej. W zależności od wyników badań hormonalnych zostanie Pani zaproponowane optymalne leczenie uzupełniające. Może być to chemioterapia, radioterapia lub wspomniana wcześniej hormonoterapia. Celem postępowania pierwotnego i leczenia uzupełniającego jest całkowita remisja (wyleczenie), czyli całkowita eliminacja ognisk nowotworu. Leczenie, które osiąga taki cel nazywane jest radykalnym. Niestety, nie mogę konkretnie odpowiedzieć na pytanie o rokowanie nie znając właściwości hormonalnych. Skuteczność leczenia raka piersi stale rośnie. Świadczy o tym spadek śmiertelności przy jednoczesnym wzroście zachorowalności. Zawdzięczamy to nowym lekom i strategiom leczenia. Chore, które zgłosiły się w III A stopniu mają około 40-50% szans na trwałą remisję (wyleczenie). Nierzadko udaje się osiągnąć wieloletnie przeżycie u pacjentek z uogólnioną chorobą nowotworową. W zaistniałej sytuacji musi Pani pozostać po opieką onkologa. Będzie on z pewnością udzielał dalszych koniecznych informacji.