Witam serdecznie! Mam kilka pytań dotyczących choroby afektywnej dwubiegunowej. Na ile chory może kontrolować swoje zachowanie, maskować zmiany nastroju i udawać, że wszystko jest w porządku? Czy jest to w ogóle możliwe? W jakim stopniu osoba chora na CHAD jest świadoma swojej choroby? Z góry dziękuję za odpowiedź i pozdrawiam.
Witam serdecznie!
Zagadnienie wglądu chorobowego jest dość złożone. Uważa się, że pacjent może mieć świadomość swojej choroby w różnym stopniu. Dotyczy to w szczególności osób cierpiących na zaburzenia afektywne dwubiegunowe.
W stanie remisji można realistycznie oceniać rzeczywistość, zdawać sobie sprawę z istnienia problemu, współpracować w procesie leczenia, zauważać piewrsze objawy nawrotu i informować o tym otoczenie, terapeutę, lekarza. Z kolei w trakcie nasilonego zespołu maniakalnego krytycyzm chorobowy może być całkowicie zniesiony, prowadzić do rozkojarzenia, pobudzenia i stanu psychotycznego z koniecznością leczenia szpitalnego, nawet wbrew woli chorego. Podobnie konsekewncje może mieć ciężka depresja.
Pomiędzy tymi przeciwstawnymi, krańcowymi biegunami oraz stanem pełnego zdrowia (remisji) istnieje kontinuum, zawierające cały szereg stanów pośrednich, w których świadomość i krytycyzm chorobowy może mieć różny stopień. Zdarza się, że pacjent może starać się ukryć objawy przed otoczeniem, określa się to jako dyssymulacja. W ten sposób może np. ukrywać tendencje samobójcze, aby ułatwić ich realizację. Dlatego warto zachować czujność wobec np. nagłej poprawy samopoczucia, która wygląda jak szybkie ustąpienie depresji i skonsultować pacjenta z lekarzem prowadzącym. Przyczyny dyssymulacji mogą być również mniej dramatyczne: należy do nich np. wstyd związany z obiegowymi opiniami na temat chorób psychicznych, obawa przed skierowaniem do szpitala.
Polecam lekturę książki "Żyć z zaburzeniami nastroju. O chorobie afektywnej dwubiegunowej - poradnik dla chorych i ich rodzin" autorstwa Koszewskiej i Habrat-Pragłowskiej. Na stronach psychiatria.pl (http://www.psychiatria.pl/txt/a,5932,0,Czas%20wzlotów%20i%20upadków.%2...) dostępny jest również poradnik dla pacjentów, zaś na www.prawapacjenta.pl można znaleźć adresy organizacji pacjentów.
Serdecznie pozdrawiam
Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:
Cyklofrenia to określenie, którym w przeszłości ok
Depresja duża, depresja lękowa, depresja poporodow
W ostatnich latach coraz częściej diagnozuje się w
