Witamy serdecznie!
Stwardnienie rozsiane trudno jest rozpoznać na jego wczesnym etapie. W rzeczywistości pewna kliniczna diagnoza SM może być postawiona po wystąpieniu dwóch rzutów choroby lub po wykazaniu w badaniu obrazowym rozsiania zmian w czasie (tzn. wykazanie nowych zmian w MRI po okresie nie krótszym niż 30 dni). Do celów klinicznych i naukowych stosuje się, tzw. kryteria McDonalda.
Same dane kliniczne mogą być wystarczające do rozpoznania choroby o ile pacjent przebył minimum dwa izolowane rzuty, polegające na wystąpieniu typowych deficytów neurologicznych. Muszą one trwać przynajmniej 24 godziny a odstęp między nimi musi wynosić przynajmniej miesiąc czasu. Jeśli w chwili oceny chorego dysponujemy takimi danymi a podczas badania neurologicznego stwierdzane są odchylenia wówczas diagnoza SM może być postawiona bez konieczności dalszych badań. W przypadku przebycia tylko jednego rzutu przed postawieniem diagnozy i leczeniem potrzebne są badania dodatkowe.
Do badań dodatkowych pomocnych w rozpoznawaniu należą: magnetyczny rezonans jądrowy (MRI) mózgu i rdzenia kręgowego, badanie płynu mózgowo - rdzeniowego, wzrokowe, pniowe i somatosensoryczne potencjały wywołane. Badanie wykazuje typowo obszary demielinizacji w obrębie istoty białej mózgowia, które w obrazach T2-zależnych oraz sekwencji FLAIR. Gadolin jest podawany jako środek kontrastowy w celu uwidocznienia zmian aktywnych zapalnie, które ulegają wzmocnieniu po jego podaniu w obrazach T1-zależnych. Jest możliwe, że MRI uwidoczni zmiany nieobecne w badaniach poprzednich a bezobjawowe klinicznie. Ponieważ MRI może ujawnić nowe zmiany nie dające objawów klinicznych, jest badaniem dostarczającym dowodów na przewlekłość schorzenia, niezbędnym do postawienia ostatecznego rozpoznania.
Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:
- Wynik MR a stwardnienie rozsiane – odpowiada Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska
- Badanie mózgu a stwardnienie rozsiane – odpowiada Lek. Mateusz Siwek
- Skuteczność leków na stwardnienie rozsiane – odpowiada Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska
- Zmniejszenie zmian demielinizacyjnych w stwardnieniu rozsianym – odpowiada Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska
- Wynik badania MR mózgu a diagnoza SM – odpowiada Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska
- Czy tomografia komputerowa wykryje stwardnienie rozsiane? – odpowiada Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska
- Czy rezonans pokazałby stwardnienie rozsiane? – odpowiada Specjalista Medycyny Naturalnej - Naturoterapeuta Mariusz Bek
- Leukoarajoza okołokomorowa w obrazie rezonansu magnetycznego jądrowego a stwardnienie rozsiane – odpowiada Lek. Michał Janicki
- Prawidłowy wynik EEG a stwardnienie rozsiane – odpowiada Lek. Jerzy Bajko
- Czy moje objawy mogą być początkiem stwardnienia rozsianego? – odpowiada Mgr Dawid Karol Kołodziej
artykuły
Stwardnienie rozsiane (SM) - objawy, przyczyny, leczenie
Stwardnienie rozsiane (łac. sclerosis multiplex, S
Demielinizacja - przyczyny, objawy, leczenie
Demielinizacja to skomplikowany proces, którego wy
Miała świętować 18. urodziny. Życie Amelii Olczyk zmieniło się w jednej chwili
Amelia zdała w tym roku maturę. Niestety w dorosło