Redakcja abcZdrowie

Droga Pani!
Podane wyniki można uznać za prawidłowe. Zawierają się najbliżej zakresów dla I fazy cyklu. Nie są charakterystyce dla przedwczesnego wygasania czynności jajników. Zastanawiający poziom estradiolu w dolnej granicy normy, a także znaczny wzrost prolaktyny po próbie z MTC mogący wskazywać na hiperprolaktynemię czynnościową. Obniżony poziom estrogenów może świadczyć o niedomodze hormonalnej jajników. Zapewne konieczne będą dalsze badania hormonalne tj. stężenie testosteronu i DHEA-S i inne. Odnośnie proponowanego leczenia, uważam osobiście, że w związku z tym, że endokrynolog ma duże doświadczenie w leczeniu tego typu zaburzeń, należy mu zaufać i zacząć stosować ten lek. Ewentualnie proszę spróbować przedstawić mu swoje wyniki badań poza wizytą - np. telefonicznie lub w poradni po przyjęciu wszystkich pacjentów w danym dniu. Pomimo, że jest to lek należący do grupy hormonalnej terapii zastępczej może być stosowany w zaburzeniach miesiączkowania związanych z niedomogą hormonalną jajników. W endokrynologii ginekologicznej najczęściej leczenie polega na stosowaniu leków jeszcze przed rozpoznaniem na podstawie badań.
Pozdrawiam i życzę powodzenia.

Witam!

Nie wiem na jakiej podstawie lekarz wysunął u Pana podejrzenie białaczki (być może zgłasza Pan jakieś dolegliwości, bądź stwierdzone zostały odchylenia w badaniu przedmiotowym).

W morfologii krwi zwraca uwagę nieco podwyższone stężenie krwinek czerwonych i hematokrytu jak również stężenie krwinek białych. Wartości te jednak jedynie nieznacznie odbiegają od normy. Przyczyną ich podwyższonych wartości może być choćby odwodnienie. Najczęstszą przyczyną wzrostu stężenia krwinek białych jest infekcja (układu oddechowego, moczowego itp.), a nie białaczka.

Oczywiście należy wyjaśnić przyczynę odchyleń.  Aby rozwiać Pana wątpliwości najlepiej wykonać rozmaz ręczny krwi (na podstawie którego będzie można ocenić układ białokrwinkowy) i z jego wynikiem zgłosić się do lekarza. Sam wynik morfologii nie jest powodem, dla którego miałby Pan obawiać się białaczki.

Pozdrawiam

Witam.
W przyszłości jeśli nie wie Pani co zrobić, proponuję zajrzeć do ulotki albo schematu na opakowaniu.
Jeśli przerwa między typową godziną przyjmowania tabletek, a rzeczywistą godziną jej zażycia, nie była dłuższa niż 12 godzin, to nie musi Pani robić nic. Wystarczy po prostu przyjmować tabletki o stałej porze.
Jeśli przerwa była dłuższa, to:
1. jeśli w trakcie przerwy doszło do stosunku konieczne jest zastosowanie "tabletki po", poza tym
2. powinna Pani jak najszybciej przyjąć zapomnianą tabletkę oraz
3. stosować dodatkowe zabezpieczenie (prezerwatywy) przez kolejne 7 dni

Wynik Badania Patomorfologicznego Pobranie tkanki i narządy: Guzek w okolicy ślinianki przyusznej lewej śr. 1,7cm. Rozpoznanie patomorfologiczne: Bardzo liczne polimorficzne komórki limfoidalne. Obraz cytologiczny odpowiada odczynowemu węzłowi chłonnemu.
Wyniki badania krwi ponoć są idealne. Nie wiem co to oznacza? Proszę o pomoc w interpretacji.
Bardzo proszę o interpretacje, bo umieram ze strachu.

Witam!

Nie ma powodów, aby umierał Pan ze strachu. W materiał pobranym ze zmiany nie zostały stwierdzone komórki nowotworowe, a tego z pewnością najbardziej się Pan obawiał. Z opisu badania wynika, że guzek w okolicy ślinianki przyusznej jest najprawdopodobniej powiększonym węzłem chłonnym. Najczęstszą przyczyną odczynowego powiększenia węzłów jest infekcja (bakteryjna, wirusowa, pierwotniakowa). 

Z wynikiem należy oczywiście zgłosić się do lekarza, który zadecyduje o dalszym postępowaniu.

Pozdrawiam.

Witam.

1. Jeśli doszło do stosunku to przede wszystkim powinna Pani zastosować antykoncepcję "po", gdyż ryzyko ciąży w takiej sytuacji jest istotnie zwiększone.
2. Jeśli do stosunku nie doszło, lub zażyła Pani "tabletkę Po", proponuję jak najszybciej przyjąć zaległe tabletki i kontynuować przyjmowanie tabletek o stałej porze.
3. Przez pierwszy tydzień regularnego przyjmowania tabletek konieczne będzie stosowanie dodatkowych zabezpieczeń (prezerwatyw).

Opisane przez Panią objawy, czyli bóle w odcinku lędźwiowym kręgosłupa promieniujące do lewej kończyny dolnej, wskazują na występowanie u Pani rwy kulszowej lewostronnej. Objawy takie pojawiają się przy występowaniu zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. W zależności od zaawansowania zmian mamy do czynienia z uciskiem na worek oponowy, korzeń nerwowy, nerw lub rdzeń kręgowy – co powoduje występowanie dolegliwości bólowych.
W Pani przypadku obecność zmian zwyrodnieniowych potwierdza badanie rentgenowskie oraz badanie tomografii komputerowej odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Jednak w celu najdokładniejszego zobrazowania nie tylko elementów kostnych, ale też rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych warto wykonać badanie rezonansu magnetycznego, pokaże ono dokładnie na ile duży jest ucisk na korzenie nerwowe.
W przytoczonym przez Panią badaniu tomografii komputerowej zmiany są dość zaawansowane, ale wydaje się, że jeszcze nie największego stopnia. Ponadto, jeśli ma Pani zmiany zwyrodnieniowe w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, to najpewniej są one widoczne także w pozostałych odcinkach kręgosłupa, w tym także w odcinku piersiowym. W przypadku zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa postępowanie lecznicze obejmuje rehabilitację i fizykoterapię oraz ewentualne leczenie operacyjne. Leczenie przeciwbólowe powinno stosować się jedynie doraźnie w przypadku silnego bólu, ze względu na fakt, że ma ono działanie objawowe, nie poprawia zaburzeń obecnych w kręgosłupie, a niesie za sobą działania niepożądane, w tym duże ryzyko istotnego uszkodzenia błony śluzowej żołądka. Zazwyczaj, dopóki występują jedynie objawy bólowe, a nie ma istotnych odchyleń w badaniu neurologicznym, czy widocznego w badaniu obrazowym kręgosłupa ucisku na rdzeń kręgowy, leczeniem pierwszego wyboru pozostaje rehabilitacja i fizykoterapia. Zazwyczaj decyzję o leczeniu operacyjnym rozważa się w przypadku zaawansowanych zmian w badaniu rezonansu magnetycznego oraz obecności istotnych objawów ubytkowych w badaniu neurologicznym tzn. niedowładu kończyny dolnej. Ostateczną decyzję o leczeniu operacyjnym podejmuje zawsze lekarz neurochirurg. Jednak zarówno rehabilitacja, fizykoterapia, jak i nawet operacja nie zniweluje obecnych w kręgosłupie zmian, może doprowadzić do zmniejszenia się dolegliwości bólowych.
Warto pamiętać, aby wykonywać ćwiczenia zalecone przez rehabilitanta regularnie, także wtedy, gdy dolegliwości bólowe nie występują, a nie tylko wówczas, gdy ból pojawia się ponownie.