Redakcja abcZdrowie

Witam serdecznie,

U córki zwraca uwagę podwyższony poziom płytek krwi, choć u dziecka, zwłaszcza niemowlęcia, wyniki morfologii krwi interpretuje się w nieco inny sposób niż u osób dorosłych. Poziom płytek u niemowlęcia może być nawet 2 razy wyższy niż w podanych normach laboratoryjnych, zwłaszcza jeżeli dziecko w ostatnim czasie przeszło infekcję. Jeżeli chodzi o pozostałe parametry - są w normie. U niemowląt odsetek lifmocytów jest (odwrotnie niż u osób dorosłych) większy niż granulocytów. Hemoglobina także w stosunku do wieku jest w normie. Oczywiście warto zadbać o dietę bogatą w żelazo, ponieważ u dzieci najczęściej dochodzi do niedoborów tego pierwiastka. Proponuję skontrolować morfologię za 3-4 tygodnie.

Jeżeli chodzi o parametry tarczycowe, nie przejmowałabym się zbytnio póki co nieznacznym podwyższeniem fT3, przy TSH i fT4 w normie. Warto także powtórzyć za 4-6 tygodni, póki karmi Pani piersią i hormony przenikają do mleka. Istnieje dziedziczna skłonność do choroby Hashimoto, natomiast rzadko ujawnia się w dzieciństwie. Przesiewowe badania warto zrobić u dziecka w wieku 7 lat.

Pozdrawiam serdecznie.

Witam serdecznie.

W podanych przez Panią badaniach, zwraca uwagę znaczny wzrost poziomu płytek krwi oraz mierne podwyższenie poziomu leukocytów (białych krwinek). Nieprawidłowości te mogą występować w różnych schorzeniach (infekcjach, chorobach krwi, szpiku kostnego). Proszę koniecznie skonsultować się z pediatrą, gdyż interpretacja każdego badania laboratoryjnego powinna być przeprowadzona w oparciu o wywiad i badanie lekarskie.

Witam.

Jeśli przerwa między optymalną godziną przyjęcia tabletki a jej rzeczywistym zażyciem nie była dłuższa niż 12 godzin, antykoncepcja jest w pełni zachowana (dotyczy to tabletek dwuskładnikowych jednofazowych, tabletki 3-fazowe lub progestagenowe działają na innych zasadach). W związku z tym, przyjęcie tabletki godzinę czy 2 później niż należy, nie powoduje zmniejszenia skuteczności. Warto jednak przyjmować je na tyle regularnie, na ile to możliwe.

Do tej pory nie udowodniono negatywnego wpływu masy ciała na skuteczność dwuskładnikowej tabletki antykoncepcyjnej (DTA), chociaż z punktu widzenia farmakodynamiki miałoby to sens. Zależność taką obserwowano ponadto w odniesieniu do tabletek progestagenowych i plastrów antykoncepcyjnych. Wydaje się, że skuteczność DTA jest na tyle duża, że wpływ masy ciała jest zaniedbywalny. Dużo groźniejsze są błędy w stosowaniu metody (np. zapominanie o konieczności przyjęcia tabletki).

Witam.

1. Pobudzanie jajeczkowania jest jedną z metod stosowanych w PCOS, ale u kobiet, które planują zajście w ciążę. O ile dobrze zrozumiałam, Pani w ciążę nie chce zachodzić przez najbliższy rok, więc pobudzanie owulacji w Pani przypadku jest bez sensu.

2. Jednym z głównych zaburzeń powodujących objawy w zespole policystycznych jajników jest nadmiar androgenów. To on odpowiada m.in. za trądzik czy hirsutyzm (nadmierne owłosienie typu męskiego). Z kolei nadmiar aktywnych androgenów jest skutkiem mniejszego niż zwykle stężenia we krwi białka SHBG, które te hormony wiąże (stają się wtedy nieaktywne). Tabletka antykoncepcyjna podwyższa stężenie SHBG, a co za tym idzie, zmniejsza stężenie androgenów.

Mam nadzieję, że udało mi się odpowiedzieć na pytanie w sposób w miarę przystępny.

Pozdrawiam

Witam!

Jeśli Pani nie jest w stanie zorientować się, czy obecne krwawienie to miesiączka (czasami bywa to trudne), czy też nie, to tym bardziej ja mogę mieć z tym problem. Rzeczywiście opisane krwawienie mogło być spowodowane pigułką "72 godziny po" (jest to częste działanie uboczne), a nie "prawdziwą miesiączką". Oznaczałoby to, że jeśli pierwszego dnia tego krwawienia rozpoczęła Pani stosowanie "zwykłych" tabletek antykoncepcyjnych, to nie ma pewności, że może Pani liczyć na skuteczną antykoncepcję...

Trudno powiedzieć, kiedy w takiej sytuacji w tym cyklu zażywania pigułek uzyskałaby Pani pełną skuteczność ochrony przed ciążą... Chyba najbezpieczniej jest uznać, że podczas zażywania tego opakowania, podczas 7-dniowej przerwy i nawet podczas siedmiu pierwszych dni zażywania pigułek z drugiego opakowania nie jest Pani zabezpieczona i należy stosować dodatkową formę antykoncepcji (np. prezerwatywa). Wiem, że to długo, ale chyba lepiej "spać spokojnie" i nie przejmować się możliwością "wpadki" (już i tak niedawno miała Pani stresującą sytuację...).

Pozdrawiam!

Droga Pani!

Masturbacja w wieku dziecięcym nie jest jeszcze zaburzeniem, staje się nim dopiero gdy się utrwala w życiu dorosłym.

Podawany przez Panią problem, dotyka wielu młodych kobiet. Przyzwyczajenia związane z masturbacją wieku dziecięcego, powodują powstawanie pewnego modelu przeżywania doznań z tym związanych. U Pani model ten uformował się w sposób, którym jedynie masturbacja przy pomocy "przyrządów" daje upragniony efekt. Wytworzenie nowego modelu wywoływania doznań jest bardzo trudny, aczkolwiek możliwy do uzyskania. Ciężko stwierdzić, czy Pani się to uda. Być może potrzebna będzie rozmowa z psychologiem albo lekarzem zajmującym się seksuologią. Prawdopodobnie problem ten będzie miał mniejsze znaczenie,gdy zacznie Pani współżyć z partnerem i prowadzić tzw. zdrowe życie seksualne.
Na drugie pytanie, co robić, by doprowadzić się do orgazmu bez "przyrządowo", bardzo ciężko jest odpowiedzieć. Każda kobieta jest inna, ma inną psychikę, inaczej przeżywa.

Pozdrawiam i życzę powodzenia. 

Witam!

Niestety, nie może Pani teraz powrócić do zażywania pigułek antykoncepcyjnych, gdyż nie gwarantowałoby to Pani ochrony przed ciążą...

Po odstawieniu tabletek antykoncepcyjnych występuje tzw. krwawienie z odstawienia - to nie jest prawdziwa miesiączka, tylko reakcja organizmu na spadek poziomu hormonów we krwi. Potem rozpoczyna się pierwszy po odstawieniu tabletek cykl owulacyjny, w którym owulacja może wystąpić trochę później niż zwykle. Co za tym idzie "prawdziwa miesiączka" (czyli drugie krwawienie po odstawieniu pigułek) może nastąpić nieco później. Dopiero pierwszego dnia tej "prawdziwej miesiączki" może Pani ponownie rozpocząć zażywanie tabletek antykoncepcyjnych.

Pozdrawiam!
 

Witam!

Ma Pani "szczęście w nieszczęściu" - z racji tego, że nie zrobiła Pani przerwy między opakowaniami, pominięcie tej drugiej pigułki nie powinno stanowić problemu (o ile będzie Pani teraz zażywać pigułki przez 7 dni z rzędu, a tak przecież będzie, prawda?).

Proszę dalej zażywać tabletki codziennie aż do skończenia opakowania. Najprawdopodobniej nie ma konieczności stosowania dodatkowej antukoncepcji. Proszę pamiętać, że pod koniec tego opakowania może pojawić się krwawienie lub plamienia - pomimo zażywania pigułek. To nic niepokojącego.

Pozdrawiam!