Insulinoterapia intensywna

Witam. Jestem cukrzykiem od 16 lat i wciąż na terapii konwencjonalnej, czyli dwa wstrzyknięcia insuliny - rano i wieczorem. Jestem osobą aktywną i męczą mnie stałe pory jedzenia, lecz nie wiem, jak mogę przejść na insulinoterapię intensywną. W tej chwili podaję rano 4 jednostki Humulin R i 23 jednostki Humulin, wieczorem 7 jednostek Humulin R i 4 jednostki Humulin N. Między posiłkami podaję czasami Humalog, jeżeli mam ochotę na większy posiłek lub mam za wysoki cukier. Moje pytanie brzmi: od jakich dawek powinnam zacząć i jakiej insuliny? Czy mogę zostać przy tych, co biorę? Powinnam dodać, że mieszkam za granicą i mam utrudniony kontakt z diabetologiem, więc proszę Państwa o podpowiedź. Z góry dziękuję.

ponad rok temu

Cukrzyca Insulina Diabetologia

Lek. Małgorzata Waszkiewicz

49 poziom zaufania

Witam!

Schemat insulinoterapii nie powinien być ustalany przez internet, bez dokładnej analizy Pani profilu glikemii, jedynie na podstawie informacji o ilości i rodzaju stosowanych dotychczas insulin.

Ogólnie można powiedzieć, że intensywna insulinoterapia polega na wykonywaniu kilkurkotnie w ciągu dnia wstrzyknięć insuliny, co w pewnym stopniu naśladować ma naturalny rytm wydzielania tego hormonu. Zazwyczaj jest to 4 bądź 5 wstrzyknięć. Dla przykładu - przed głównymi posiłkami (śniadaniem, obiadem, kolacją) podaje się insulinę krótkodziałającą (w ilości ok. 20% dziennego zapotrzebowania), przed snem pozostałą część dawki dobowej, ale w postaci preparatu o pośrednim czasie działania. Istnieje jednak wiele możliwości ułożenia takiego schematu, a lekarz w każdym przypadku stara się wybrać ten najkorzystniejszy dla danego chorego.

Uważa się, że jest to dużo bardziej korzystna metoda leczenia niż insulinoterapia standardowa. Jednak podkreślam raz jeszcze, że zmiana schematu insulinoterapii powinna być zlecona przez lekarza. Ze względu na ryzyko groźnych powikłań nie należy dokonywać samemu tego typu modyfikacji leczenia.

Pozdrawiam i życzę powodzenia!

Dr n. med. Anna Błażucka Neurolog, Warszawa

100 poziom zaufania

Jednym z powszechnych komplikacji zaburzeń gospodarki węglowodanowej jest polineuropatia cukrzycowa. Neuropatia może przebiegać skrycie lub ujawniać się w różnie długim okresie od momentu rozpoznania cukrzycy. Częstość występowania neuropatii cukrzycowej dotyczy do 90% wszystkich chorych na cukrzycę, a około 10% ma kliniczne objawy neuropatii jeszcze przed postawieniem rozpoznania cukrzycy.
Najczęściej pierwszym i głównym objawem jest ostry, piekący i przeszywający ból zlokalizowany jako „ skarpetki”.
Bólom towarzyszy mrowienie i drętwienie kończyn, uczucie ich oziębienia, często przeczulica skóry kiedy to lekki dotyk powoduje ból.
Po pewnym czasie pojawiają się zaburzenia czucia w kończynach.
Objawy nasilają się nocą.

Diagnostyką i leczeniem zajmują się niektórzy neurolodzy. Proszę pamiętać o kontroli.

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Jaką zastosować dawkę insuliny po problemach technicznych? – odpowiada Maciej Pawłowski
Zapalenie korzonków a cukrzyca – odpowiada Lek. Izabela Brym
Co to jest intensywna terapia insulinowa? – odpowiada Lek. Paweł Baljon
Dawkowanie insuliny a zmieszanie jej przed podaniem – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski
Poziom peptydu C przy cukrzycy typu 1 – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
Wzrost glukozy we krwi po modyfikacji leczenia cukrzycy typu II – odpowiada Dr n. med. Karol Kaziród-Wolski
Stosowanie aminokwasów wraz z insuliną przy cukrzycy typu 1 – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki
Stan przedcukrzycowy a wyniki krzywej cukrowej – odpowiada Lek. Jarosław Maj
Badanie poziomu cukru na czczo – odpowiada Dr Aneta Bednarek
Badania poziomu glukozy na czczo a dieta – odpowiada Mgr Beata Bondyra

Insulinoterapia intensywna

artykuły

Mieszanki insulinowe

Insuliny naśladujące podstawowe wydzielanie

Insulinoterapia - co to jest insulina? Wskazania do insulinoterapii

Aktualne trendy

Popularne tematy

Artykuły na ten temat

Powiązane preparaty i suplementy diety

Najnowsze pytania z tej specjalizacji

Popularni lekarze

logowanie

przypominanie hasła