Wylew podpajęczynówkowy u dziadka a możliwość przewiezienia go do innego szpitala

2tyg temu dziadek miał wylew podpajęczynówkowy. Trafił do dzpitala Po Ok 1 Godz od momentu utraty przytomności w Szpitalu odzyskał swiadomość A następnie zapadł w Śpiączkę oddycha samodzielnie (ma czucie na twarzy reaguje gdyS się mu zwilża usta wodą łapie Wacik) Otrzymuje leki zmniejszające ciśnienie i Gorączkę oraz glukozę operacji nie wykonano bo szpital nie ma na etacie neurochirurga czy W Takiej Sytuacji Można By Takiego Chorego Przewieźć Do Innego Szpitala Żeby Go Zoperowano I Czy Nie Powinno Się Mu Podłączyć Jakieś Sądy Podającej Jedzenie Czy Sama Glukoza Dożylnie Wystarczy

KOBIETA, 34 LAT ponad rok temu

Neurologia Śpiączka Utrata przytomności Neurochirurgia Leczenie neurochirurgiczne

Lek. Rafał Gryszkiewicz

90 poziom zaufania

Możliwości leczenia krwawienia podpajęczynówkowego są zależne od wielu czynników, w tym przede wszystkim od stanu klinicznego pacjenta i rozległości udaru. Dziadek może zostać skonsultowany przez neurochirurga pod kątem możliwości leczenia operacyjnego, jednak jego stan kliniczny może nie pozwalać na operację a nawet transport pomiędzy szpitalami. Leczenie żywieniowe również nie jest zawsze prowadzone jednakowo i bez dostępu do danych klinicznych nie można wypowiedzieć się, jaki sposób żywienia jest w danej sytuacji dla pacjenta najlepszy.

Dr Piotr Winkler Neurochirurgia, Poznań

60 poziom zaufania

do przewozu celem leczenia operacyjnego kwaifikują sie chorzy w I i II grupie HH czyli przytomni
pozdrawiam
PW

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Śpiączka po wylewie podpajęczynówkowym – odpowiada Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska
Problemy psychiczne a brak miejsc w szpitalach – odpowiada Lek. Grzegorz Nawara
Skrzywienie kręgosłupa a znieczulenie zewnątrzoponowe i podpajęczynówkowe – odpowiada Dr n. med. Maciej Kasparek
Czy muszę iść do szpitala? – odpowiada Agnieszka Jamroży
Leczenie operacyjne choroby Parkinsona – odpowiada Lek. Paweł Baljon
Jak zinterpretować taki opis RTG? – odpowiada Redakcja abcZdrowie
Jak postąpić po wypadku brata na motocyklu? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
Zakrzepica żył głębokich po wycięciu żylaków kończyn dolnych a możliwość odszkodowania – odpowiada Lek. Jarosław Maj
Operacyjne leczenie złamania kości u chorej na cukrzycę typu 2 – odpowiada Maciej Pawłowski
Wynik RTG kręgosłupa szyjnego i piersiowego a wykonanie zabiegu operacyjnego – odpowiada Lek. Tomasz Kowalczyk

artykuły

Trafił na SOR z objawami tętniaka. Igła tkwiła w jego mózgu od 20 lat

74-latek trafił do szpitala z zaburzeniami świadom

Udar krwotoczny - czym jest i jak go rozpoznać?

Coraz więcej osób trafia do szpitali z powodu udar

Krwotok podpajęczynówkowy - przyczyny, objawy i leczenie

Krwotok podpajęczynówkowy to wynaczynienie krwi do

Czy mogę udać się do innego szpitala w tym wypadku?

Witam. We wtorek (7.01) dostałam skierowanie na szpital od mojego neurologa że względu na niepokojące objawy ( powtarzające się co 2 dni silne bóle głowy i oczu, Dretwiejaca prawa strona ciała, odruchy wymiotne, pogorszona wada wzroku w ciągu 10 miesięcy z - 2 na - 3.5). Pojechałam zaraz na szpital (skierowanie dostałam o 18, o 19 byłam w szpitalu). Zostałam przyjęta przez Panią neurolog, która powiedziała że przyjmie mnie na oddział w czwartek że względu na pozna porę, że nadaje się na oddział. W czwartek przyjechałam do szpitala, zostałam jeszcze raz skierowana do lekarza (przyszła inna Pani doktor), która (zachowywała się ogólnie dziwnie), gdy weszłam, już narzekał że kto tak robi, że po co tu jestem. W momencie w którym jej zaczęłam tłumaczyć o co chodzi (przerywala mi cały czas, nie chciała dać wypowiedzieć) z miejsca powiedziała że mnie nie przyjmie. Mówię jej,ze 2 lekarzy przed nią uznało że nadaje się na oddział. Zaczęła wymyślać że po co, że ona nie będzie mnie brała. Poinformowałam ja ze chce odmowę przyjęcia na piśmie (tak powiedział mi też lekarz, który mi dał skierowanie, że mam brać odmowę jak mnie nie przyjmą). Zaczęła się wydzierac, że po co mi to, że ten mój lekarz jakis mądry itd. I naraz zdecydowała że jednak przyjmie mnie w następny wtorek na oddział (14.01). Ale odmowę i tak dostałam na które jest powód odmowy - brak wolnych łóżek. Jeszcze zwróciła mi uwagę, że nie wie czy na pewno mnie przyjmie bo mogą znowu łóżek nie być albo może się coś zepsuć. Znowu siedzę w domu z okropnym bólem, nie wiedząc czy mnie jednak przyjmą. Czy mogę jakoś odzyskać moje skierowanie i udać się do innego szpitala? Albo czy przyjmą mnie w innym szpitalu jak pojadę znowu z bólem a pokaże im adnotacją że do innego szpitala mnie nie przyjęli bo nie mają łóżek?

KOBIETA, 24 LAT ponad rok temu

Neurologia Ból głowy Wady wzroku Drętwienia i mrowienia

Czy przy tych wynikach nie ma już innej możliwości?

Dzień dobry. Lekarze mówią,że jedynym wyjściem jest amputacja. Czy przy tych wynikach nie ma już innej możliwości? Aorta brzuszna nad i podnamiotowo nieposzerzona, szer. ok 20mm, z obecnością okrężnych płaskich "mieszanych i uwapnionych zmian miażdzycowych. Wszystkie tt. trzewne drożne, bez istotnych zwężeń. Tt.biodrowe wspólne i zewnętrzne drożne, z obecnością licznych półokrężnych "mieszanych" i uwapnionych zmian miażdżycowych-wielopoziomowe zwężenia maks. do 30-40%. Prawa t.biodrowa wspólna w odc.. dyst. poszerzona do 18mm;poza tym tt. biodrowe nieposzerzone. Obie tt.biodrowe wewnętrzne drożne,z obecnością okrężnych uwapnionych blaszek, o wąskim świetle. Prawa t.udowa wspólna drożna z obecnością masywnej uwapnionej blaszki wpuklającej się do światła naczynia; zakontrastowane światło wąskie,szer. ok. 3mm,zwężenie istotne >70% Lewa t.udowa wspólna niedrożna,wypełniona hipodensyjnymi masami. Obie tt. udowe powierzchniowe niedrożne, na całej dług. wypełnione hipodensyjnymi masami miażdżycowymi. Prawa t. głęboka uda drożna na całej dług. bez istotnych zwężeń. Lewa głęboka uda w odc. początkowym na dł. ok 95mm niedrożna w odc. dalszym zakontrastowana z krążenia obocznego,od gałęzi lewej t. biodrowej wewnętrznej. Tt. podkolanowe również niedrożne, tętniakowato poszerzone do 23mm, w całości wypełnione hipodenyjnymi skrzeplinami. Tt. na obu podudziach zakontrastowane z okalających gałęzi krążenia obocznego od tt.głębokich ud., z obecnoscią rozsianych drobnych uwapnionych blaszek-bez zwężeń istotnych. Tt. grzbietowe i podeszwowe stóp zakontrastowane. Badanie USG tętnic kończyn dolnych Aorta brzuszna nieposzerzona,drożna,zmieniona miażdżycowo, z zachowanym przepływem. Tętnice biodrowe(w widocznym zakresie)drożne,nieposzerzone,zmienione miażdżycowo, z zachowanym trójfazowym przepływem. Po stronie lewej dość wąskie. STRONA PRAWA: Tętnica udowa wspólna mocno zmieniona miażdżycowo. Widoczne uwapnione blaszki miażdżycowe na długim odcinku, krytycznie zwężają jej światło. Napływ na tętnice głęboką uda zachowany. Tętnica udowa powierzchowna, mocno zmieniona miażdżycowo,z licznymi krytycznymi zwężeniami, przepływ dwufazowy o niskiej amplitudzie. Tętnica podkolanowa mocno zmieniona miażdzycowo krytycznie zwężona, możliwe, że niedrożna,wypełnia się z krążenia obocznego. Na tętnicy piszczelowej tylnej i grzbietowej stopy przepływ dwufazowy o bardzo niskiej amplitudzie, do 10-15 cm/sek. z krążenia obocznego. STRONA LEWA Tętnica udowa wspólna i tętnica udowa powierzchowna w odcinku proksymalnym,niedrożna skrzeplinowo. Nie uwidoczniono napływu do tętnicy głębokiej uda. Tętnica udowa powierzchowna w odcinku dystalnym oraz podkolanowa- możliwe,że niedrożne ,nie uwidoczniono przepływu. Nie uwidoczniono przepływu na tętnicach podudzi. Bardzo proszę o odpowiedź

MĘŻCZYZNA, 67 LAT ponad rok temu

Badanie krwi USG Amputacja kończyn Badanie kończyn Interna Flebologia

Lek. Karol Gołębiewski Kardiochirurgia

71 poziom zaufania

Opisywane zmiany świadczą o bardzo zaawansowanej miażdżycy. Zakładając, że pacjent wykazuje cechy krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych i brak możliwości interwencji wewnątrznaczyniowej amputacja może być jedyną formą leczenia. Najlepiej spytać o alternatywne formy leczenia lekarzy sprawujących opiekę nad pacjentem.