Redakcja abcZdrowie

Witam!

W układzie czerwonokrwinkowym nieco obniżone jest stężenie hemoglobiny - świadczące o niewielkiej niedokrwistości. Pozostałe parametry tej grupy, m.in. liczba erytrocytów, mieszczą się w normie.

Prawidłowa jest też średnia objetość płytek krwi (MPV).

Współczynnik zmienności rozkładu objętości erytrocytów (RDW-CV) jest znacznie podwyższony. Parametr ten świadczy o występowaniu krwinek czerwonych różnej wielkości - jego wzrost obserwowany jest w niedokrwistościach niedoborowych, po przetoczeniu erytrocytów, podczas rozpadu krwinek, czy w trakcie intensywnego ich odtwarzania.

Nie podała Pani jednostek, w których oznaczano stężenie fosforanów. Jeśli były to mg/dl, to przekroczenie górnej granicy normy nie jest znaczne. Przyczyn takiego stanu może być wiele - od nadmiernej podaży, przez uwalnianie z uszkodzonych komórek, po zaburzenia funkcji nerek czy przytarczyc. Ważny jest powód wykonania właśnie takich badań oraz ocena kliniczna - tylko pełen obraz - wywiad, badanie fizykalne oraz wyniki badań dodatkowych - umożliwią pełną, właściwą interpretację.

Pozdrawiam

Szanowna Pani,

przy zachowaniu odpowiedniej higieny i zaaplikowaniu tamponu można podczas okresu uprawiać petting i seks oralny. Jeśli nie chce Pani zakładać tamponu, można pieścić się także w wannie. Ponieważ podczas okresu jest duże przekrwienie miednicy mniejszej, a więc i zwiększa się wrażliwość kobiecych stref erogennych. Orgazm może także zmniejszyć napięcie i dolegliwości związane z miesiączką.

Witam!

Jeśli pragnie Pani być aktywna seksualnie, to warto  trochę poczytać na ten temat, polecam artykuły na naszym serwisie.

Antykoncepcja jest ważna, bo jak sama Pani pisze, dzidziuś jest Pani na razie niepotrzebny (i słusznie, najpierw trzeba skończyć szkołę). Dni niepłodne, jak sama nazwa wskazuje to takie dni, w których nie może dojść do poczęcia. Tylko że wyznaczenie tych dni to nie jest taka prosta sprawa! Istnieje kilka metod wyznaczania takich dni, są to tzw. naturalne metody planowania rodziny. Jednak z punktu widzenia medycyny są one raczej zawodne (zwłaszcza wyliczanie dni niepłodnych na podstawie kalendarza - to jest jak wróżenie z fusów!). Najbardziej chyba skuteczna z tych metod to metoda objawowo-termiczna. Jej stosowanie jest jednak dość skomplikowane (codzienne pomiary temperatury w pochwie i ocena śluzu z dróg rodnych) i wymaga od kobiety dużej znajomości przebiegu cyklu owulacyjnego itp., a i tak często bywa zawodna (czynniki takie jak zbyt mało snu, emocje itp.). Jeśli interesuje Panią ta metoda, to proszę poszukać więcej informacji na ten temat (tylko to muszą być pewne źródła, a nie informacje z jakichś forów internetowych...).

Jako lekarz nie będę jednak Pani, jako młodej osobie, zalecać metod naturalnych, ponieważ uważam, że są zawodne, a Pani przecież nie może teraz pozwolić sobie na dziecko. W Pani przypadku najlepsza byłaby prezerwatywa lub pigułki antykoncepcyjne, ewentualnie wyznaczanie dni płodnych metodami naturalnymi przy jednoczesnym stosowaniu prezerwatywy (w dni płodne powstrzymanie się od współżycia).

Pozdrawiam!

Szanowna Pani,

nie ma określonego czasu, jaki powinien trwać stosunek. Właściwa długość stosunku to taka, która daje zadowolenie obu stronom. Jeżeli oboje jesteście zadowoleni, to problem u Państwa nie istnieje. Badania ankietowe pokazały, że najbardziej usatysfakcjonowane pary uprawiają seks około 15 minut.

Przy okazji - nie powinno kontynuować się stosunku w prezerwatywie po ejakulacji. Dla maksymalnej skuteczności prezerwatywy należy wyciągnąć penisa zaraz po wytrysku.

Szanowna Pani,

przyczyn osłabienia libido może być wiele. Dlatego konieczna jest przede wszystkim szczera rozmowa - choć nie zawsze partner musi być świadomy przyczyny. W takiej rozmowie nie można używać argumentów "już mnie nie kochasz", "już Ci się nie podobam". 

Najczęstsze przyczyny to: stres w pracy, przemęczenie, troska o środki do utrzymania (dziecko to przecież spory wydatek), obawa o zdrowie żony. Nie wiem, czy Pani mąż był obecny przy porodzie, ale niektórzy mężczyźni źle znoszą widok fizjologii porodu i objawia się to u nich następczym osłabieniem libido. Czasami także mężczyźni postrzegają żonę, która urodziła dziecko tylko jako matkę, a nie jako obiekt seksualny (etos matki jest wzniosły, a seks to coś "brudnego"). W tych dwóch ostatnich sytuacjach konieczna może być wizyta u seksuologa.

Witam!

Szkoda, że nie podała Pani jednostek dla każdego z wyników, a także wartości norm (jest to ważne szczególnie w przypadku przeciwciał – TRAK, TPO, gdyż każde laboratorium, w zależności od metody wykonywania oznaczenia, posiada swój zakres wartości prawidłowych).

Niemniej jednak wyniki badań wskazują na nadczynność tarczycy. Spowodowana jest ona w Pani przypadku prawdopodobnie chorobą Gravesa-Basedova. Choroba ta polega na tym, że organizm produkuje specyficzne przeciwciała, które pobudzają tarczycę do niekontrolowanego wydzielania hormonów. Ich nadmiar wywołuje szereg objawów ze strony różnych układów i narządów.

Proszę z wynikami niezwłocznie udać się do endokrynologa, który postawi rozpoznanie i zaproponuje najskuteczniejszą dla Pani metodę leczenia. 

Witam!

Zbyt krótkie krwawienie miesiączkowe po odstawieniu pigułek nie jest "standardowym" zjawiskiem...  Istnieje prawdopodobieństwo, że to, co Pani opisuje to nie był okres, tylko np. krwawienie towarzyszące owulacji. Po odstawieniu pigułek może ona nastąpić ze sporym opóźnieniem. Krwawienia towarzyszące owulacji mogą trwać właśnie do dwóch dni... Krwawienia niezwiązane z miesiączką mogą być spowodowane także innymi przyczynami - np. zaburzeniami hormonalnymi oraz nadżerką. Może warto udać się do lekarza - zwłaszcza, jeśli nie robiła Pani cytologii w ciągu ostatnich dwóch lat.

Pozdrawiam!

Witam!

Ból neuropatyczny jest bardzo trudnym bólem do leczenia, cechujący się dużą opornością na podstawowe leki przeciwbólowe. Dlatego w jego leczeniu należy sięgać po inne grupy leków niż w bólu nieneuropatycznym, dostępne są też metody niefarmakologiczne.

Pani sytuacja rzeczywiście jest skomplikowana, na pewno były już konsultacje wielu specjalistów i rozważane różne metody. Nie wiem, jakie metody, leki były rozważane u Pani, więc wspomne o tym, o czym nie było żadnej wzmianki.

Lek, który miała pani stosowany jest bardzo skuteczny w leczeniu bólów neuropatycznych. Jednak można rozważyć też inne preparaty z grupy leków przeciwpadaczkowych, jednak o mniejszym potencjale zwiększania masy ciała. Innymi grupami leków są: leki przeciwdepresyjne, leki miejscowo znieczulające, blokery układu współczulnego, leki miejscowo znieczulające. Ustalanie leczenia wymienionymi grupami leków jest rowadzone przede wszystkim przez anestezjologów w Poradniach Leczenia Bólu.

W leczeniu bólu neuropatycznego należy także uwzględnić inne metody postępowania : analgezję zewnątrzoponową lub podpajęczynówkową, blokady, metody neuromodulacyjne (TENS, akupunktura).

TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation), czyli przezskórna stymulacja nerwów. Metoda ta ma coraz szersze zastosowanie.

W internecie można znaleźć zasady opróżniania jelit przy obecności uszkodzeń nerwów/rdzenia. Polecam - jest tam dużo pomocnych informacji. Warto sięgać od czasu do czasu po czopki B***, które pobudzają zakończenia nerwów w prostnicy, powodując skurcze jelit lub czopki glicerynowe - wyciągające wodę do jelit, co rozmiękcza masy kałowe i pomaga w wypróżnieniu.

Pozdrawiam serdecznie i życzę powodzenia!