Redakcja abcZdrowie

Witam.

W przypadku pominięcia tabletki z 3 tygodnia wyjścia są 2:
1. rozpocząć 7-dniową przerwę natychmiast (traktując jako ostatnią tabl. z opakowania tę, która była ostatnia przed zapomnianą),
2. jak najszybciej zażyć pominiętą tabletkę i rozpocząć nowe opakowanie bez robienia przerwy.
Oba rozwiązania mają na celu to, aby przerwa nie była dłuższa niż 7 dni, gdyż powoduje to wzrost ryzyka ciąży. Pani się do tych zaleceń (opisanych w każdej ulotce, a przeważnie i na opakowaniu) nie zastosowała, więc może Pani być w ciąży.

Witam!

Jeśli przyjmowała Pani niedawno antybiotyki, to istnieje ryzyko rozwoju grzybicy pochwy. Wprawdzie nie występują u Pani typowe objawy takie jak świąd, pieczenie, ale grzybica może też przebiegać ze skąpymi objawami. Upławy w grzybicy mają charakter serowaty (tak jakby twaróg...). Jeśli właśnie takie objawy zaobserwowała Pani u siebie, to warto udać się do ginekologa. Nasilone upławy mogą być spowodowane także innymi infekcjami dróg rodnych (nabytymi np. na basenie...) lub nawet reakcją psychiczną, np. na stres. Ale aby się o tym przekonać, należy udać się do ginekologa... Biała wydzielina z pochwy może być także wydzieliną fizjologiczną, normalną, ale taka wydzielina występowałaby u Pani już wcześniej - podczas każdego cyklu miesiączkowego...

Pozdrawiam!

Witam!

Najważniejszą i kluczową rzeczą jest fakt, iż zdaje Pan sobie sprawę, że prowadzony obecnie tryb życia nie jest korzystny dla zdrowia. Ponadto wie Pan również, które jego elementy negatywnie oddziałują na kondycję fizyczną. Z opisu wynika, że organizm zaczyna wysyłać już niepokojące sygnały, jakimi są podwyższone wartości ciśnienia czy bóle w klatce piersiowej. Marznięcie rąk i stóp oraz chrypka wymagają weryfikacji w gabinecie lekarskim - przede wszystkim szczegółowszego wywiadu i badania fizykalnego.

Nie podał Pan wzrostu, więc trudno mi zweryfikować BMI. Jeśli jednak masa ciała jest nadmierna, należy starać się ją obniżyć. Wskazane jest też zwrócenie większej uwagi na sposób odżywiania - spożywanie regularnych, niezbyt obfitych posiłków zawierających odpowiednią ilość dobrej jakości składników, których raczej trudno szukać w jedzeniu typu fast food.

Warto wybierać chude, najlepiej drobiowe mięso, 2-3 razy w tygodniu zastępując je rybami, węglowodany proste zastępować złożonymi, zawierającymi dużą ilość błonnika, oraz pamiętać o wzbogacaniu diety w warzywa i owoce.

Wskazana jest też kontrola stężenia glukozy na czczo, którego nie ma wśród wymienionych przez Pana wyników.

Jak wspomniałam w poprzedniej odpowiedzi - w przypadku palenia papierosów, należy tego zaprzestać. Nieodzowna jest również regularna aktywność fizyczna.

Wskazana jest wizyta w gabinecie lekarskim w celu zweryfikowania wartości ciśnienia tętniczego i ewentualnego włączenia leczenia. Warto również wykonać badanie EKG.

Pozdrawiam

Witam!

Wynik Pani badania nie jest prawidłowy. W moczu obecne są liczne bakterie oraz związki azotowe (które są przez nie produkowane). Stan taki (nazywany bakteriomoczem) nie zawsze wymaga leczenia - zależy to przede wszystkim od Pani ewentualnych dolegliwości. Drugą nieprawidłowością są ciała ketonowe, które mogą być skutkiem stosowania przez Panią diety odchudzającej, ale jeśli ich obecności towarzyszą nadmierne pragnienie, wzrost apetytu czy częste oddawanie moczu, należałoby wykonać diagnostykę w kierunku cukrzycy. Ciężar właściwy moczu jest nieco obniżony, co może jednak wynikać ze zbyt dużej ilości płynów wypitych przed badaniem. Obecna w Pani moczu witamina C nie jest patologią, ale może powodować zaniżenie wyniku oznaczenia leukocytów, azotynów, glukozy i bilirubiny.
 

Witam!

Nie musi się Pani przejmować - działanie antykoncepcyjne jest zachowane. Nie ma konieczności stosowania dodatkowej antykoncepcji. Nie było potrzeby zażywania dodatkowej pigułki - jeden luźny stolec nie zakłóci działania antykoncepcji hormonalnej. Dodatkowa pigułka także nie obniży skuteczności antykoncepcji. Proszę tylko pamiętać, że w opakowaniu ma Pani teraz o jedną pigułkę mniej - skończy Pani ten blister o jeden dzień wcześniej, więc kolejne opakowanie także trzeba będzie rozpocząć wcześniej. Nie wolno wydłużać przerwy między opakowaniami.

Pozdrawiam! 

Szanowna Pani!

Zakażenie wirusem HCV zwykle przechodzi w zakażenie przewlekłe. Tylko u około 20% dochodzi do samowyleczenia, w okresie ponad pól roku od zakażenia. Ujemny wynik HCV RNA świadczy o braku obecności wirusa we krwi, nie można więc postawić u Pani jednoznacznej diagnozy. Proszę udać się do specjalistycznego ośrodka zajmującego się chorobami zakaźnymi, np. do poradni przy szpitalu chorów zakażnych w Warszawie. Doświadczeni specjaliści, przeanalizują Pani historię choroby, zapewne powtórzą badania i zalecą odpowiednie postępowanie.

Droga Pani!

Wynik TSH 0,01 rzeczywiście sugeruje nadczynność tarczycy, jednak aby postawić to rozpoznanie, konieczne będzie wykonanie oznaczenia wolnych hormonów tarczycy fT3 i fT4. Dla nadczynności tarczycy charakterystyczne jest tzw. krążenie hiperkinetyczne, związane ze zwiększonym metabolizmem, zwiększonym zapotrzebowaniem na substancje odżywcze i tlen przez tkanki, a co za tym idzie zwiększoną pracą serca. Jednym z objawów tego stanu jest powiększenie lewej komory, co może objawić się na zdjęciu przeglądowym klatki piersiowej tzw. aortalną sylwetką serca lub inaczej sercem aortalnym.

Niestety, nie jest to jedyna przyczyna tego stanu. Mogą to powodować też pewne wady zastawkowe, tj. stenoza zastawki aortalnej, niedomykalność mitralna i inne. Dobrym rozwiązaniem byłoby wykonanie badnia echokardiograficznego serca. W związku z podejrzeniem nadczynności tarczycy polecam konsultację u endokrynologa. Polecam również lekturę artykułów o badaniu hormonów tarczycy i innych równie ciekawych w naszym portalu.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.

Witam,

wypadanie płatka zastawki mitralnej, tzw. zespół Barlowa, to pewna dysfunkcja tej zastawki, polegająca na nadmiernym uwypuklaniu się płatka zastawki podczas skurczu, co powoduje jej niewielką niedomykalność, czyli nieszczelność, a to pociąga za sobą niewielki przepływ wsteczny krwi z lewej komory do lewego przedsionka podczas skurczu serca. U Pani ten przeciek jest minimalny, czyli bez większego znaczenia klinicznego.

Defekt spowodowany jest w tak młodym wieku najczęściej nadmierną wiotkością płatka zastawki uwarunkowaną genetycznie, może występować również jako efekt zwyrodnienia, zmian pochorobowych. Wada ta najczęsciej nie daje objawów klinicznych i wymaga okresowych kontroli lekarskich (kardiologicznych). Osłuchowo słychać ją jako tzw. klik skurczowy, może dawać takie dolegliwości, jak: bóle w klatce piersiowej, kołatania serca; wystapienie czy nasilenie objawów koreluje najczęściej ze stopniem nasilenia niedomykalności zastawki, u Pani ta niedomykalność jest śladowa. W ECHO serca wymiary jam serca, jego kurczliwość jest prawidłowa, nie ma więc powodów do niepokoju. Wymaga Pani okresowych wizyt kontrolnych, których częstość ustali kardiolog.

Pozdrawiam.

Witam!

„Krew” wykryta w pierwszej części badania ogólnego moczu znajduje swoje odzwierciedlenie w wyniku mikroskopowego badania osadu moczu, w którym liczba krwinek czerwonych (erytrocytów) przekracza wartości prawidłowe (do 5 w polu widzenia). Może być to spowodowane istniejącą u Pani synka wadą układu moczowego, ale przyczyn krwinkomoczu jest wiele. Nie wiem z jakiego powodu wykonywane było badanie – czy wcześniej u synka występowały jakieś niepokojące objawy, czy było to jedynie badanie kontrolne. Na pewno należy zgłosić się do lekarza, który dokładnie zbada dziecko, zlecając prawdopodobnie USG jamy brzusznej.

Witam!

Jeśli podczas seksu nie stosowali Państwo zabezpieczenia, np. w postaci prezerwatyw lub pigułek antykoncepcyjnych, to powinni się Państwo liczyć z możliwością ciąży z dwóch powodów:

• w preejakulacie, czyli substancji wydobywającej się z cewki mężczyzny na krótko przed wytryskiem, możliwa jest obecność plemników zdolnych do zapłodnienia (dlatego stosunek przerywany, nawet jeśli mężczyźnie się udało w porę wyjąć penisa z pochwy, może skutkować ciążą);
• jeśli współżyli Państwo dwa razy pod rząd, to po pierwszym stosunku w cewce partnera pozostała pewna ilość nasienia, która podczas drugiego stosunku została prawdopodobniej przeniesiona do Pani dróg rodnych. Jeśli między stosunkami partner oddawał mocz, to ewentualnie mógł "wypłukać" to nasienie ze swojej cewki...

Pozdrawiam!