Czy chorując na RZS można poddać się zabiegowi liposukcji kawitacyjnej brzucha?

Przy RZS w remisji (także w trakcie leczenia biologicznego) nie da się udzielić jednej, „uniwersalnej” zgody na liposukcję kawitacyjną brzucha bez oceny lekarza prowadzącego i osoby wykonującej zabieg. Natomiast praktycznie warto wiedzieć dwie rzeczy:



1) Skuteczność: liposukcja kawitacyjna jest zwykle mało skuteczna



To metoda nieinwazyjna (ultradźwięki), ale efekty redukcji tkanki tłuszczowej są zazwyczaj niewielkie, zmienne i często wymagają równoległej zmiany diety/aktywności. W badaniach klinicznych sama terapia ultradźwiękami nie wypada jako wyraźnie lepsza od porównań, a uzyskiwane zmiany bywają głównie kosmetyczne.



2) Bezpieczeństwo przy RZS + biologii: zwykle „ostrożnie”, a nie „z automatu można”



U osób z chorobami autoimmunologicznymi rozważa się większą ostrożność przy zabiegach estetycznych, zwłaszcza gdy w grę wchodzi ryzyko uszkodzenia skóry/tkanek lub zakażenia.



Leczenie biologiczne zwiększa podatność na infekcje; dlatego przy procedurach (szczególnie bardziej inwazyjnych) często planuje się je tak, aby ograniczać ryzyko zakażeń i zaburzeń gojenia, czasem w porozumieniu z reumatologiem modyfikuje się termin podania leku.



Dane dotyczące różnych zabiegów estetycznych u pacjentów z chorobami zapalnymi tkanki łącznej sugerują, że w remisji/małej aktywności zwykle wykonywano je bez ciężkich powikłań, ale zaleca się indywidualną konsultację i czujność na infekcje/reakcje miejscowe.



Kiedy raczej odradzać / wstrzymać zabieg (praktycznie)



Wstrzymaj się i skonsultuj pilnie, jeśli występuje: zaostrzenie RZS, gorączka lub jakakolwiek infekcja, aktywne zmiany skórne w okolicy brzucha, świeże blizny/urazy, albo inne typowe przeciwwskazania podawane przez gabinety (np. ciąża, niektóre choroby narządowe, metalowe implanty w polu zabiegowym – zależnie od urządzenia i protokołu).



Co bym zrobił na Twoim miejscu (minimum bezpieczeństwa)



Krótka zgoda reumatologa: czy przy Twoim leku biologicznym i aktualnych wynikach/stanie klinicznym nie widzi przeciwwskazań i czy sugeruje szczególne „okno” czasowe względem dawki.



Konsultacja w gabinecie z pełną listy leków (biologik, ewentualne sterydy/NLPZ) i informacją o RZS.



Realistyczne oczekiwania: jeśli celem jest wyraźna redukcja tłuszczu z brzucha, kawitacja zwykle rozczarowuje skutecznością.