Czy mam usunięte wszystkie komórki nowotworowe?
moje rozpoznanie kliniczne: C50.9-Nowotwór złośliwy sutka- sutek, nie określony. Rak piersi lewej typ luminalny B HER2 ujemny cT2 N0 M0;z wyników biopsji:estrogen receptor (ER) ekspresję receptora stwierdzono w 96%komórek raka (4 punkty), w tym z przewagą intensywności 2 (90%) Proesteron receptor(PR) - ekspresję receptora stwierdzono w 95%komórek raka (4 punkty), w tym z przewagą intensywności 2 (85%) HER-2 Protein(1 ) E-cadheri( ) Ki-67( ) 25-30%ogniskowo
Jestem po zmodyfikowanej radykalnej mastektomii piersi lewej (limfoscyntygrafia INTRA: wartownik i powartownik pachy lewej, okolica zabrodawkowa. Amputacja podskórna piersi lewej z jednoczasową rekonstrukcją-Expander). Limfadenektomia pachowa.Wyniki pooperacji: Rozpoznanie patomorfologiczne:I-carcinoma invasivum mammae (NST), pT2, G2 (by Elston and Ellis)guz usunięty w całości z min. marginesem tkanek zdrowych. W wycinkach z miejsc odległych od guza utkania niowotworowego nie znaleziono II w materiale znaleziono 11 drobnych węzłów chłonnych, wszystkie z cechami raktywnego obudzenia, bez obecności przerzutów raka(pN1a)
jednak w opisie badania śródoperacyjnego jest inf.: Miejsce pobrania:I-w.wartownik pachy lewej II-powartownik pachy lewej intra: I-Metastases carcinomatosae ad lymphonodo
II- drobny węzeł średnicy 0,3cm, najprawdopodobniej wolny od przerzutów raka
Rozpoznanie pointrowe: I-Metastases carcinomatosae ad lymphonodo pN1
II-Lymphonodulitis chronica sine metastasibus Proszę mi odpowiedzieć czy skoro miałam przerzut tylko (albo aż) do węzła wartowniczego, a mam usunięte wszystkie węzły pachowe to oznacza to, że mam usunięte wszystkie komórki nowotworowe? Czy mogły się przedostać "inną drogą" np. do węzłów szyjnych lub kości? Czy biorąc pod uwagę moje wyniki i zastosowaną operację muszę otrzymać chemioterapię, aby zniszczyć ewentualne komórki rakowe czy wystarczyłaby hormonoterapia? Może powinny być obie terapie?