Redakcja abcZdrowie

Dzień dobry.

Przytoczona biopsja cienkoigłowa tarczycy (badanie mniej dokładne, ale też mniej bolesne od biopsji gruboigłowej) wykazuje, że w zmianach w tarczycy nie ma groźnych zmian nowotworowych (to wyklucza praktycznie wszystkie guzy z wyjątkiem raka pęcherzykowego, których jest bardzo rzadki, ale nie jest ujawniany przez biopsję cienkoigłową).

Obraz cytologiczny jest typowy dla wola guzkowego tarczycy - łagodnej zmainy, która może być hormonalnie czynna (ciepła) lub hormonalnie nieczynna (zimna) - tę cechę określa się w badaniu izotopowym. W pierwszym przypadku, jeśli prowadzi do nadczynności, będzie musiała być usunięta chirurgicznie, w drugim, jedynie jeśli rozmiary guzka zaczną być zbyt duże, należy wkroczyć z operacją.

Dzień dobry!

Niestety, podanie jednego parametru z pojedynczego badania morfologii krwi obwodowej nie daje żadnych szans na prawidłową interpretację.

Jedyne, co mogę zrobić, to wyjaśnić znaczenie wskaźnika MPV, czyli średniej objętości płytki krwi. Jest to wskaźnik, który najczęściej interpretuje się w połączeniu z liczbą płytek krwi oraz z innymi parametramii morfologii. Pozwala on łatwiej ustalić przyczynę małopłytkowości lub nadpłytkowości. Znaczenie diagnostyczne mają duże (powyżej 12 fl) i bardzo duże płytki, które występują w niektórych małopłytkowościach. Każde labolatorium ma swoje normy jednakże ogólnie przyjmuje się od 7,5 fl do 10,5 fl, tak więc przytoczony wynik mieści się jak najbardziej w granicach normy. Ale nawet, jeśli by się nie mieścił, przy prawidłowej ilości płytek i pozostałych parametrach - nie ma powodu do niepokoju.

Witam!

Jeśli współżyła Pani z zabezpieczeniem i może Pani polegać na stosowanej metodzie antykoncepcji (ponieważ ma dużą skuteczność), to ryzyko ciąży jest małe. Proszę jednak powtórzyć test ciążowy za około tydzień, dwa. Testy ciążowe mają dość dużą wiarygodność, jednak czasami, w przypadku wczesnej ciąży, mogą dać fałszywie ujemny wynik (wynik testu jest negatywny, choć ciąża jest obecna).

Gdyby ponownie wykonany test okazał się ujemny, a miesiączka nadal się nie pojawiła, proszę udać się do ginekologa. Być może wystąpiły u Pani jakieś zaburzenia hormonalne. Oddawanie krwi może mieć niewielki wpływ na miesiączkę, ale nie przeceniałabym jego wpływu. Niedokrwistość może być przyczyną zaburzeń miesiączkowania, ale nie wydaje mi się, aby w stacji krwiodawstwa pobrano od Pani krew, gdyby miała Pani już i tak niski hematokryt i oddanie kwi mogłoby spowodować anemię...

Pozdrawiam!

Witam!

Jeśli dobrze zrozumiałam skróciła Pani 7-dniową przerwę w zażywaniu pigułek? Skuteczność antykoncepcji hormonalnej jest zachowana w przypadku skrócenia tej przerwy. Kłopoty mogą się pojawić w przypadku jej wydłużenia - tego nie wolno robić. Schemat zażywania: 21 tabletek i 7 dni przerwy sprawia, że kobieta zawsze zaczyna opakowanie i 7-dniową przerwa w ten sam dzień tygodnia, co zmniejsza ryzyko pomyłek.

Pozdrawiam!

Dzień dobry Pani.

W rezonansie wykazano niewielkie zmiany dotyczące krążków międzykręgowych (tak zwanych dysków) pomiędzy dwoma ostatnimi kręgami lędźwiowymi oraz pomiędzy ostatnim lędźwiowym i pierwszym krzyżowym. Jednakże te krążki nie uciskają na korzenie i nie są przyczyną bólu, który Pani odczuwa. Takie zmiany są bardzo częste w Pani wieku i nie są nietypową patologią.

Natomiast ból biodra może być wywoływany zmianami w samym biodrze oraz osteoporozą, która u kobiet w wieku pomenopauzalnym jest bardzo częsta. Należy wykonać zdjęcie RTG lewego i prawego stawu biodrowego (prawy dla porównania) oraz zbadać gęstość kości w badaniu desytometrycznym. Być może w wyniku osteoporozy doszło do uszkodzenia szyjki lub cierpi Pani na zwyrodnienia tego stawu. 

Witam!

Plamienia podczas zażywania pigułek antykoncepcyjnych obecne po dłuższym czasie ich stosowania, mogą być związane z obniżeniem skuteczności antykoncepcji i ryzykiem ciąży. Jednak, aby taka sytuacja miała miejsce, musiałyby zaistnieć czynniki obniżające działanie antykoncepcji - wymioty w krótkim czasie po zażyciu tabletki, nasilone biegunki lub jednoczesne zażywanie leków mogących wchodzić w interakcje z antykoncepcją hormonalną. Do leków takich należą niektóre antybiotyki, niektóre leki przeciwpadaczkowe, przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze, przeciwgruźlicze, wyciąg z dziurawca. Jeśli zażywała Pani któryś z tych leków, to proszę stosować dodatkowe zabezpieczenie (prezerwatywa) do końca cyklu, podczas 7 dni przerwy (można ją pominąć) oraz przez pierwsze 7 dni nowego opakowania. Ponadto należy wykonać test ciążowy za około 2-3 tygodnie.

Plamienia z dróg rodnych mogą  być także nie związane z antykoncepcją hormonalną i być spowodowane np. nadżerką. Proszę na razie dalej zażywać pigułki, jednak należy udać się do lekarza i wyjaśnić przyczynę plamień.

Pozdrawiam!

Witam!

U mężczyzny tuż przed orgazmem pojawia się często niewielka ilość śluzu, która może zawierać zdolne do zapłodnienia plemniki. Jednak jeśli Pan wykonał jedynie 3 ruchy frykcyjne, to mało prawdopodobne, aby u Pana doszło do wydzielenia tego śluzu (no chyba, że miewa Pan przedwczesny wytrysk). Opisany przez Pana śluz pochodzi najpewniej z dróg rodnych partnerki. Wydaje mi się, że zanim znowu "sytuacja Pana do tego zmusi", aby uprawiał Pan seks, warto poszerzyć swoją wiedzę z zakresu seksualności człowieka. Choćby w kwestii antykoncepcji - warto używać prezerwatywy...

Pozdrawiam!

Witam.

Rzeczywiście krew w kale jest objawem wielu chorób. Jednakże w twoim przypadku możemy odrzucić tę najgrożniejszą, jaką jest nowotwór, bowiem rak pojawia się zwykle po 40 roku życia.

Niemniej jednak możesz cierpieć na żylaki odbytu, szczelinę odbytu (jeśli odczuwasz ból przy załatwianiu się), biegunkę infekcyjną, etc. Czy odczuwasz jakieś dodatkowe obajwy?, złe samopoczucie?, gorączkę?, bóle brzucha?

Warto zgłosić się do lekarza rodzinnego, by zobaczył, co jest przyczyną krwawienia. Jednakże nie ma obawy, że jest to bardzo groźna choroba zagrażająca życiu.

Możliwe też, że krwawienie pochodzi z dróg rodnych, a nie z przewodu pokarmowego, wtedy możliwe, że przyczyną są np. polipy macicy, mięśniaki lub infekcja. Dobry gienekolog oceni zarówno te przyczyny, jak i te podane wyżej.

Witam!

Prawidłowo stosowana antykoncepcja hormonalna ma bardzo wysoką skuteczność, wyższą niż 99% (zwykle 99,8%). Jeśli zażywa Pani tabletki zgodnie z zaleceniami producenta, nie występują u Pani wymioty i ciężkie biegunki (trwające ponad dobę) oraz nie zażywa Pani leków mogących obniżyć skuteczność antykoncepcji hormonalnej (antybiotyki, leki przeciwpadaczkowe, przeciwgrzybicze, przeciwwirusowe, przeciwgruźlicze), to nie ma powodów, dla których antykoncepcja doustna miałaby nie działać!

Ocena śluzu i temperatury w przypadku stosowania antykoncepcji hormonalnej nie ma sensu. Jeśli pomimo badań naukowych i wieloletnich doświadczeń (pigułka powstała w latach sześćdziesiątych ubiegłego wieku) nie ma Pani zaufania do antykoncepcji hormonalnej, to chyba nie powinna Pani z niej korzystać.

Pozdrawiam!