Witam!
Do najczęstszych przyczyn bólu nóg u dorosłych zalicza się przeciążenie mięśni i więzadeł, chorobę zwyrodnieniową stawów (zwłaszcza biodrowych i kolanowych), chromanie przestankowe związane z niewydolnością tętnic, stenozę kanału kręgowego , rwę kulszową, kurcze nocne, żylaki, zakrzepowe zapalenie żył, dnę oraz urazy.
Na pewno warto zrobić badania poziomu elektrolitów (potas, magnez, sód). Nocne kurczowe bóle w kończynach dolnych mogą być związane z niskim poziomem magnezu oraz potasu.
Bóle spoczynkowe pojawiają się w III stopniu niewydolności tętniczej. Początkowo występują bóle nocne, podczas stania lub chodzenia ból jest mniejszy. Wynika to z tego, że kiedy kładzie się kończynę przepływa przez nią mniej krwi.
Dla prawidłowego rozpoznania konieczne jest umiejscowienie bólu oraz związek/brak związku bólu z wysiłkiem. Mimo, że zmiany miażdżycowe kojarzą się raczej ze starszym wiekiem, to badania pokazują, że nie są wykluczone u młodszych osób.
Przy zmianach miażdżycowych można też zwrócić uwagę na chorobę Burgera - charakterystyczną dla młodych mężczyzn, palących papierosy - choć tutaj ból powinien pojawiać się podczas chodzenia.
Podczas oceny układu tętniczego kończyn dolnych należy wykonać badanie palpacyjne tętna na tętnicach udowych, podkolanowych, grzbietowych stopy oraz piszczelowych tylnych, określić wskaźnik kostkowo-ramienny (ankle-brachial index - ABI).
U wybranych chorych konieczne może być wykonanie badań obrazowych metodami inwazyjnymi (angio-MR, angio-TK, angiografia).
Warto też udać się na konsultację do neurologa.
Pozdrawiam serdecznie!
