Szanowna Pani,
Rozumiem, że Pani sytuacja jest trudna i frustrująca, zwłaszcza po długotrwałych problemach z grzybicą pochwy oraz bakteryjnym zapaleniem. Grzybica pochwy, zwłaszcza ta wywołana przez Candida glabrata, oraz przewlekłe zapalenie pochwy mogą być bardzo uporczywe, a ich leczenie wymaga podejścia wieloaspektowego.
Możliwe podejście terapeutyczne:
1. Leczenie farmakologiczne
W przypadku przewlekłej grzybicy pochwy wywołanej Candida glabrata, standardowe leczenie przeciwgrzybicze może być niewystarczające, ponieważ ta odmiana grzyba jest mniej wrażliwa na tradycyjne leki, takie jak flukonazol. Dlatego lekarz może rozważyć stosowanie innych leków przeciwgrzybiczych, takich jak itrakonazol, vorikonazol lub leki stosowane miejscowo (np. klotrimazol czy nystatyna).
W przypadku bakteryjnego zapalenia pochwy, leczenie może obejmować antybiotyki, takie jak metronidazol lub klindamycyna. Ważne jest, by leczenie było odpowiednio dopasowane do konkretnego szczepu bakterii (np. E. coli).
2. Probiotyki
Stosowanie probiotyków, zwłaszcza tych zawierających szczepy Lactobacillus, może pomóc przywrócić równowagę mikroflory vaginalnej i wspomóc leczenie zarówno grzybicy, jak i infekcji bakteryjnych. Probiotyki mogą być stosowane zarówno doustnie, jak i miejscowo w postaci globulek dopochwowych.
Czasami lekarze zalecają długotrwałe stosowanie probiotyków, szczególnie w przypadkach nawracających infekcji, aby utrzymać równowagę mikroflory.
3. Unikanie czynników predysponujących
Warto zwrócić uwagę na czynniki, które mogą sprzyjać rozwojowi infekcji. Do takich czynników należą: stosowanie syntetycznych bielizny, nadmierne stosowanie środków higieny intymnej z chemikaliami, stosowanie perfumowanych wkładek higienicznych, nadmierne noszenie obcisłych spodni oraz cukrzyca (jeśli jest obecna).
W okresie przed miesiączką i w czasie owulacji zmiany hormonalne mogą wpływać na równowagę mikrobiologiczną w pochwie, co może sprzyjać rozwojowi infekcji. Warto, by lekarz dostosował leczenie do tych wahań hormonalnych.
4. Zalecenia higieniczne
Ważne jest stosowanie odpowiednich środków do higieny intymnej – najlepiej bezzapachowych, bez alkoholu i z niskim pH, aby nie zaburzać naturalnej mikroflory pochwy.
Unikanie stosowania perfumowanych żeli, płynów do kąpieli czy chusteczek higienicznych może pomóc w zmniejszeniu ryzyka podrażnień.
5. Miejscowe leczenie i terapia długoterminowa
Czasami konieczne jest długotrwałe leczenie miejscowe, np. stosowanie globulek dopochwowych, aby eliminować infekcje. Można również spróbować leczenia naprzemiennego – np. przez pewien okres stosowanie leków przeciwgrzybiczych, a następnie antybiotyków w celu leczenia infekcji bakteryjnych.
Istnieje również terapia przypominająca, gdzie stosuje się leki profilaktycznie, np. po zakończeniu terapii, aby zapobiec nawrotom infekcji.
6. Konsultacja z lekarzem specjalistą
Skoro była Pani już u wielu ginekologów, warto zastanowić się nad wizytą u specjalisty chorób zakaźnych lub immunologa, który może pomóc w diagnostyce układu odpornościowego i sprawdzić, czy istnieją jakiekolwiek ukryte problemy, które sprzyjają nawracającym infekcjom.
Czasami przewlekłe infekcje pochwy mogą wynikać z zaburzeń odpornościowych lub obecności innych chorób, które mogą sprzyjać infekcjom.
Reasumując
Leczenie grzybicy pochwy i bakteryjnego zapalenia pochwy wymaga kompleksowego podejścia i często testowania różnych terapii. W przypadku trudnych do wyleczenia infekcji, ważne jest, aby lekarz dostosował leczenie do Pani indywidualnej sytuacji zdrowotnej. Możliwe jest dalsze leczenie, szczególnie w oparciu o nowoczesne podejścia terapeutyczne.
Z poważaniem,
Położna Martyna Dudzińska
Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:
- Jak mogę się pozbyć tej grzybicy pochwy? – odpowiada Redakcja abcZdrowie
- Nawracające bakteryjne zapalenie pochwy – odpowiada Lek. Piotr Wajda
- Czy możliwe jest zajście w ciążę mimo grzybicy pochwy? – odpowiada Redakcja abcZdrowie
- Czy mogę uprawiać sport przy grzybicy pochwy? – odpowiada Redakcja abcZdrowie
- Czym leczyć grzybicę pochwy? – odpowiada Redakcja abcZdrowie
- Jak pozbyć się grzybicy pochwy? – odpowiada Redakcja abcZdrowie
- Candida albicans i candida glabrata wykryte przy infekcjach pochwy – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
- Czy nieleczona grzybica pochwy może skutkować jakąś chorobą? – odpowiada Redakcja abcZdrowie
- Czy od tego można dostać grzybicy pochwy? – odpowiada Redakcja abcZdrowie
- Przewlekła grzybica pochwy – odpowiada Lek. Paweł Baljon