Jak mam rozumieć tego typu objawy?

Dzien dobry. Mam pytanie odnośnie hormonalnej terapii zastępczej w niedoczynności tarczycy ( nie mam hashimoto) . Od roku biorę euthyrox w dawce na poczatku 25mcg i tak stopniowo , na bazie objawów ( zawsze po zwiększeniu dawki była poprawa 2-3 dni , a następnie objawy znowu wracały ) doszedłem do dawki 150 mcg . TSH dużo poniżej normy , poziom hormonów w górnych granicach , a ja dalej czuję całe spektrum objawów niedoczynności : zimne stopy i dłonie , brak apetytu , odpornośc na infekcje właściwie nie funckjonuje ( chyba 3 lata jestem "przeziebiony" bez przerwy ) , zmiany nastroju , depresja , włosy suche , nie rosną . Prosze o radę jakiegoś doświadczonego endokrynologa co powinienem robić , skoro lekarza nie interesują moje objawy tylko TSH , a jak obciąłem hormon na 100mcg ( ze 125mcg) to sie nie dało zupełnie funkcjonować . Czy fakt że po zwiekszeniu dawki od razu jest poprawa , a po paru dniach objawy znowu wracają świadczy o tym że nadal mam za mało hormonu ? Ja pomimo dużej dawki euthyroxu nadal czuję wszystkie objawy niedoczynności , a żadnych objawów nadczynności . Czy ktoś z szanownych lekarzy zechce mi pomóc? Będę ogromnie wdzięczny.

MĘŻCZYZNA, 38 LAT 12 miesięcy temu

Badanie hormonów tarczycy Hormony Hormonalna terapia zastępcza Niedoczynność tarczycy Depresja Choroba Hashimoto Przeziębienie Zaburzenia nastroju Interna Brak apetytu Zimne dłonie lub stopy Włosy Dłonie Stopy Tarczyca

Redakcja abcZdrowie

98 poziom zaufania

Dzień dobry,

Zrozumiałe jest Pana zaniepokojenie i frustracja związana z brakiem poprawy stanu zdrowia pomimo przyjmowania lewotyroksyny (syntetyczny analog tyroksyny – Euthyrox). Objawy związane z niedoczynnością gruczołu tarczowego mogą być bardzo nużące i utrudniają codzienne funkcjonowanie.

Warto pamiętać, że ustalenie odpowiedniej dawki lewotyroksyny jest procesem indywidualnym i może wymagać wielokrotnych dostosowań dawki leku oraz regularnego monitorowania poziomów hormonów tarczycy. Mowa tutaj nie tylko o TSH (tyreotropina), ale także o wolnym T3 i T4 - https://portal.abczdrowie.pl/hormony-tarczycy-rodzaje-badanie. Fakt, że Pana TSH jest znacznie poniżej normy przy obecnych dawkach Euthyroxu, a jednocześnie Pan doświadcza objawów typowych dla niedoczynności, wskazuje na potrzebę dalszej oceny i dostosowania terapii.

W tej sytuacji kluczowe wydaje się znalezienie endokrynologa, który podejdzie do Pana przypadku holistycznie i uwzględni nie tylko wyniki badań, ale weźmie pod uwagę cały wywiad kliniczny, czyli również symptomy, których nadal Pan doświadcza. W niektórych przypadkach pacjenci z niedoczynnością tarczycy doświadczają poprawy po wprowadzeniu leczenia kombinowanego, czyli przyjmowania lewotyroksyny w połączeniu z liothyroniną (T3), co może być szczególnie pomocne, gdy występują trudności z konwersją T4 do T3 - https://portal.abczdrowie.pl/tyroksyna-rola-niedobor-nadmiar-badania.

Dodatkowo, warto byłoby rozważyć badania, które mogą pomóc zidentyfikować inne potencjalne przyczyny utrzymujących się objawów, takie jak niedobory witamin i minerałów, inne problemy hormonalne czy autoimmunologiczne, które mogą wpływać na Pana ogólne samopoczucie.

Proszę pamiętać, że ma Pan prawo do drugiej opinii lekarskiej i poszukiwania specjalisty, który będzie w stanie lepiej dopasować leczenie do Pana indywidualnych potrzeb. Właściwe wsparcie medyczne może znacząco poprawić jakość Pana życia.

Życzę Panu siły i wytrwałości w poszukiwaniu skutecznego leczenia i szybkiego powrotu do pełni sił.

Przypominamy, że udzielane informacje stanowią jedynie informację poglądową. W celu uzyskania diagnozy oraz zaplanowania leczenia, prosimy o zasięgnięcie osobistej porady lekarskiej.

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Czy mam zmienić lek na tarczycę? – odpowiada Redakcja abcZdrowie
Czy muszę odstawić Euthyrox? – odpowiada Redakcja abcZdrowie
Wizyta u endokrynologa a odpowiednie badania – odpowiada Dr n. med. Andrzej Sawicki
Wykonanie badań przed wizytą u endokrynologa – odpowiada Lek.med. Magdalena Jagiełło
Czy moje objawy mają związek z przyjmowaniem Letroxu? – odpowiada Redakcja abcZdrowie
Podwyższone TSH pomimo zwiększenia dawki leku – odpowiada Dr n. med. Anna Błażucka
Jaką dawkę Euthyroxu mam przyjmować mając 44-lata? – odpowiada Redakcja abcZdrowie
Czy przy leczonej niedoczynności tarczycy metabolizm jest spowolniony? – odpowiada Jakub Migoń
Czy jeśli nie widzę poprawy stanu zdrowia powinna stosować dalej Euthyrox? – odpowiada Lek. Paweł Szadkowski
Jak leczyć objawy niedoczynności? – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski

artykuły

Tyroksyna - rola, normy T4, niedobór, nadmiar, badania

Tyroksyna to jeden z hormonów produkowanych i uwal

Choroby tarczycy łatwo zbagatelizować i pomylić z innymi dolegliwościami. Jak je rozpoznać?

Szacuje się, że ok. 20 proc. Polaków zmaga się z r

Jak przyjmować leki na tarczycę? Zapytaliśmy specjalistę

Przyjmowanie leków na niedoczynność tarczycy jest

Jak mam rozumieć moje objawy?

Witam. W ciągu ostatnich miesięcy zauważyłam wiele niepokojących objawów w moim zdrowiu psychicznym oraz znaczne nasilenie się tych z przeszłości. Postaram się opisać mój problem najbardziej szczegółowo, jak tylko potrafię. Odkąd pamiętam towarzyszą mi ataki paniki, w różnych etapach mojego życia pojawiały się one częściej lub rzadziej, w różnym natężeniu. Nigdy nie uczęszczałam na psychoterapię, jednak przez pewien czas brałam doraźnie przepisaną mi przez lekarza hydroksyzynę. Od jakiegoś czasu oprócz częstszych ataków paniki towarzyszą mi również zupełnie nowe objawy: znaczne obniżenie nastroju, wahania apetytu, problemy ze snem, zmęczenie, częsty płacz - w gorszych momentach zdarzają się również myśli samobójcze oraz autoagresja w formie samookaleczania. Zauważyłam również, że zaczęłam odczuwać także silny lęk przed naprawdę wieloma czynnikami, takimi jak m. in. przebywanie w miejscach publicznych, rozmowa i patrzenie się w oczy drugiej osoby, spotkania towarzyskie, rozmowa przez telefon, składanie zamówienia w restauracji i wiele innych, wywołuje to u mnie zdecydowanie większy dyskomfort i strach niż dotychczas. Od zawsze byłam osobą nieśmiałą i lękliwą, jednak nigdy do tego stopnia co teraz - czasami jest to wręcz lęk nie do pokonania, mimo błahości danej sytuacji. Nie chcę diagnozować się sama, więc byłabym wdzięczna, jeśli jakiś specjalista mógłby choć minimalnie nakierować mnie co się ze mną dzieje, abym mogła lepiej zrozumieć siebie. Oczywiście mam w planach również udać się w przyszłości na konsultację psychologiczną, jednak na ten moment nie mam takiej możliwości. Będę zatem wdzięczna za każdą pomoc.

KOBIETA, 19 LAT ponad rok temu

Lęk Zaburzenia snu Ataki paniki Konsultacje psychologiczne Zaburzenia nastroju Psychiatria Psychologia Psychoterapia Myśli samobójcze

Mgr Małgorzata Ziółkowska Psychologia

49 poziom zaufania

Szanowna Pani,

Zachęcam Panią do zapisania się na konsultację z lekarzem psychiatrą oraz do psychoterapeuty. Z powyższego opisu wynika, że Pani codzienne funkcjonowanie jest utrudnione - sugeruję potraktować priorytetowo spotkanie ze specjalistą i nie odwlekać go w czasie. Oczekując na wizytę u specjalisty może Pani skorzystać z bezpłatnego numeru 116 123 - to telefon dla osób przeżywających kryzys (psycholodzy dyżurują codziennie między godziną 14:00 a 22:00). W przypadku nasilonych myśli samobójczych bardzo proszę jak najszybciej udać się do Izby Przyjęć najbliższego szpitala, w którym znajduje się oddział psychiatryczny.

Życzę Pani zadbania o siebie i dużo dobrego.