Redakcja abcZdrowie

Witam serdecznie!

W obecnej sytuacji bardzo ciężko jest określić najbliższe dni płodne. Rozpoczęcie nowego opakowania i przerwanie go po kilku dniach wprowadziło pewien chaos do Pani gospodarki hormonalnej. Trudno teraz przewidzieć, kiedy wystąpi owulacja, tym bardziej że stosowała Pani antykoncepcję hormonalną już kilka lat.

Opisywane krwawienie faktycznie było krwawieniem z odstawienia, wynikające z obniżenia stężenia hormonów we krwi. Od tego czasu można również zacząć liczyć cykl.

Stosunki mające miejsce w trakcie przyjmowania tabletek raczej nie spowodują zapłodnienia. Odstawienie tabletek po kilku latach ich stosowania zwykle skutkuje wydłużeniem pierwszego cyklu nawet o 14 dni. Nie ma zatem szans na przeżycie plemników do dnia owulacji i zapłodnienie. Nie ma zatem podstaw do wykonywania badań już teraz.

Chciałabym również zwrócić Pani uwagę na proces zapłodnienia, który jest niezwykle złożony.Konieczne jest wystąpienie wielu sprzyjających czynników, by faktycznie udało się zajść w ciążę.

Zachęcałabym również do wykonania badań profilkatycznych przygotowujących do ciąży i rozpoczęcie suplementacji kwasu foliowego, co zmniejszy ryzyko wystąpienia wad cewy nerwowej dziecka.

I na koniec, ostatnie Pani pytanie. Temperatura fizjologicznie wzrasta w drugiej połowie cyklu. Jeśli dojdzie do zapłodnienia temperatura utrzymuje się na podwyższonym poziomie , w okolicach 37 stopni. Metoda objawowo-termiczna jest bardzo skuteczną metodą antykoncepcji i planowania rodziny pod warunkiem, że obserwacje dokonywane były co najmniej przez 6 miesięcy. Każda kobieta jest inna, ma swój cykl i swoją średnią temperaturę ciała. Wielomiesięczna obserwacja pozwala dowiedzieć się, jaka średnia temperatura ciała panuje w pochwie, jak wygląda śluz płodny i niepłodny. Stała kontrola temperatury zmniejsza także ryzyko błędnego odczytu w przypadku wystąpienia infekcji. Panie stosujące tę metodę właściwie od pierwszych dni są w stanie powiedzieć, że są w ciąży.

Pozdrawiam
 

Witam serdecznie!

Krwawienie kontaktowe, występujące w trakcie lub po stosunku jest wskazaniem do wizyty u ginekologa, który wykluczy występowanie nadżerki i innych chorób układu rozrodczego.
Brązowy ślad krwi przemawia za jej utlenieniem, tzn. długim czasie przebywania w drogach rodnych. Oznacza to, że krwawienie najprawdopodobniej wystąpiło w trakcie samego stosunku lub tuż po nim.

Plamienia mające miejsce tuż po stosunku nie świadczą o zajściu w ciążę. Delikatne plamienie może być objawem implantacji, ale sytuacja ta ma miejsce około 6 dni po zapłodnieniu komórki jajowej.

Nie ma zatem powodu do obaw o ewentualną ciążę.

Domowe testy ciążowe należy wykonywać po 14 dniach od daty ryzykownego zbliżenia. Wcześniejsze wykonanie testu może dać wyniki fałszywie ujemne.

Pozdrawiam.

Witam!
Grubość endometrium jest trochę zbyt mała ( norma powyżej 6 mm), optymalnie grubość powinna wynosić około 10mm. Ma ona wpływ na implantację zarodka po zapłodnieniu. W takiej sytuacji należałoby wykonać badanie poziomu progesteronu.
Jajniki są prawidłowych rozmiarów, jednak ich obraz ma cechy zespołu policystycznych jajników (w transwaginalnym badaniu usg narządu rodnego wykonanym w fazie folikularnej stwierdza się w każdym jajniku obecność 12 lub więcej pęcherzyków o średnicy 2-9 mm przy czym brak jest pęcherzyka dominującego).
Obraz jajnika w USG nie może być podstawą do zdiagnozowania PCOS – policystyczne jajniki widać w obrazie USG u 20-30% kobiet, a tylko ok. 5-10% ma PCOS. Natomiast 80-100% kobiet z PCOS ma nieprawidłowy obraz USG jajników.
Należy zanalizować pozostałe kryteria PCOS:
Obecność wszystkich poniższych wymienionych objawów:
1. Hiperandrogenizm: hirsutyzm i/lub hiperandrogenemia.
2. Dysfunkcja jajników (oligoowulacja lub brak owulacji i/lub obecność jajników policystycznych w usg).
3. Wykluczenie innych chorób przebiegających z nadmiarem androgenów tj. nieklasycznych postaci wrodzonego przerostu nadnerczy, guzów wydzielających androgeny, zespołu Cushinga, zespołu oporności insulinowej, zaburzeń funkcji tarczycy i hiperprolaktynemii.

Pozdrawiam serdecznie!
 

Witam serdecznie!

Najchętniej zalecanym modelem rozpoczęcia przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych jest zażycie tabletki w pierwszym dniu cyklu. Niektórzy lekarze, za przyzwoleniem producentów sugerują rozpoczęcie pierwszego blistra między 2 a 5 dniem cyklu, choć w tej sytuacji konieczne jest stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji przez 7 dni.

W Pani sytuacji, kiedy pierwsza tabletka przyjęta została po tym terminie konieczne jest stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji przez cały bieżący cykl. Pełną skuteczność preparatu uzyska Pani dopiero wraz z rozpoczęciem nowego blistra.
Zdeydowanie odradzam odstawianie tabletek w połowie blistra. Takie zachowanie może jedynie wprowadzić zamieszanie w Pani gospodarkę hormonalną. Proszę zatem spokojnie dokończyć obecne opakowanie, wykonać 7 dniową przerwę i zacząć kolejny listek.

Pozdrawiam.

Witam serdecznie!

Jak słusznie Pani zauważyła, tabletka alarmowa zawiera gigantyczną ilość hormonów egozgennych potrafiących skutecznie rozregulować cykl miesięczny. Przyjmując tabletkę zawsze należy zdawać sobie z działań niepożądanych, jakie mogą wystąpić na skutek jej zażycia.

Pytanie, które Pani zadała właściwie nie ma jednoznacznej odpowiedzi. Trudno wnioskować, jak tabletka wpłynęła na Pani organizm i kiedy wystąpi kolejne krwawienie. Zwykle nieregularne cykle trwają nawet do 6 miesięcy od przyjęcia preparatu.

Uśredniając, można przyjąć, że jeżeli ostatnie krwawienie miało miejsce 30 dni od wystąpienia pierwszego krwawienia, to tyle trwa Pani nowy cykl. Jest to jednak mocno uśrednione założenie i nie może stanowić jedynej metody antykoncepcji.

Pozdrawiam.

Witam serdecznie!

Prawdą jest, że plemniki w sprzyjających warunkach są w stanie przeżyć nawet do 6 dni. Jeżeli jednak przyjęła Pani tabletkę zaraz po tym, jak Pani zorientowała się o jej pominięciu, a następnie dokończyć blister i rozpoczęła nowy to nie ma powodów do obaw-antykoncepcja została zachowana. Stale dostarczane hormony uniemożliwiły zapłodnienie.

Jednym słowem, bardzo dobrze Pani postąpiła stosując się do zaleceń producenta.

Pozdrawiam

Witam serdecznie!

Opisywane przez Panią objawy nie są typowe dla wczesnej ciąży. Dodatkowo, jeśli przyjmuje Pani tabletki antykoncepcyjne regularnie, nie popija ich Pani sokiem grejpfrutowym ani alkoholem, nie występowały biegunki i torsje w przeciągu 3-4 godzin od zażycia to nie ma powodów do obaw. Ryzyko ciąży jest praktycznie równe zero.

Oczywiście dla całkowitej pewności może Pani wykonać test ciążowy. Wiarygodne wyniki uzyskuje się już 14 dni od ostatniego ryzykownego zbliżenia.

Dokuczające Pani objawy najprawdopodobniej mają podłoże internistyczne. Z tego względu zachęcałabym Panią do wizyty u lekarza rodzinnego, który uszczegółowi wywiad i zbada palpacyjnie brzuch, dzięki czemu będzie mógł powiedzieć coś więcej na temat przyczyn występowania opisanych wyżej objawów.

Pozdrawiam

Witam serdecznie!

Krążek antykoncepcyjny zasadniczo wykazuje swoje działanie przez 21 dni. wyjęcie krążka z kilkugodzinnym opóźnieniem nie niesie za sobą konsekwencji w postaci obniżenia skuteczności antykoncepcji. Nie ma zatem potrzeby stosowania dodatkowych metod antykoncepcji w czasie 7 dniowej przerwy.

Ze względu na skuteczność krążka przez określoną liczbę dni, należy przyjąć, że ostatnia doba nie wykazywała swojego działania a zatem była już pierwszym dniem przerwy. Dla Pani oznacza to, że ponowne założenie krążka powinno mieć miejsce w piątek, tak jak robiła to Pani do tej pory.

Pozdrawiam

Witam serdecznie!

Ze względu na spóźniający się okres i podjęte próby poczęcia w pierwszej kolejności zachęcałabym do wykonania testu ciążowego.

Krwawienie z dróg rodnych z towarzyszącym silnym bólem podbrzusza może mieć różną etiologię. Rozpoznanie postawić może jedynie lekarz po uprzednim Pani zbadaniu i wypytaniu o pozostałe dolegliwości.

Po wykluczeniu ciąży należy zgłosić się do ginekologa, który przeprowadzi pełne badanie ginekologiczne pozwalające ustalić źródło krwawienia.

Pozdrawiam