Redakcja abcZdrowie

Witam serdecznie!

Skrócenie przerwy nie wywołuje żadnych istotnych zmian w Pani organizmie i nie powoduje obniżenia skuteczności antykoncepcji hormonalnej. O ile przerwę można dowolnie i „bezkarnie” skracać, tak niewskazane jest wydłużanie. Dla przykładu mogę powiedzieć, że gdyby Pani zażyła tabletkę o dzień później niż wynikałoby to z Pani schematu przyjmowania tabletek, to wszystkie stosunki mające miejsce w czasie przerwy należałoby uznać za niezabezpieczone i niezbędne byłoby stosowanie dodatkowych metod zabezpieczenia przez kolejnych 7 dni.

W Pani przypadku nie ma potrzeby wdrażania żadnego postępowania awaryjnego. W przyszłym miesiącu proszę jednak zwrócić uwagę na fakt, że Pani cykl ulegnie przesunięciu o jeden dzień. Od tej pory zmieni się zatem dzień rozpoczynania kolejnego blistra.

Na koniec, jeśli chodzi o pominięcie tabletki, to zawsze należy podnieść ryzyko ciąży. Podkreślam jednak, że mówimy jedynie o pewnym ryzyku (trudnym do wyliczenia ze względu na konieczność wystąpienia wielu czynników sprzyjających), a nie o warunku bezwzględnym. Oczywiście warto jednak zawsze mieć tabletki przy sobie i nie dopuszczać do tego typu opóźnień.

Pozdrawiam

Witam serdecznie!

Jeżeli jest Pani w połowie opakowania, to błędem byłoby odstawianie preparatu do czasu wystąpienia krwawienia. W obecnej sytuacji powinna Pani dokończyć opakowanie i wykonać zalecaną 7-dniową przerwę. Najprawdopodobniej, w 2-3 dniu jej trwania wystąpi krwawienie z odstawienia, powszechnie uznawanego za miesiączkę.

Na koniec chciałabym zwrócić Pani uwagę, że test wykonany został za wcześnie, by móc całkowicie wykluczyć ciążę. Wiarygodne wyniki testów ciążowych wykonywanych z moczu uzyskuje się dopiero po 14 dniach od daty ryzykownego zbliżenia.

Pozdrawiam

Witam serdecznie!

Informacja na temat stosowanej przez Pana diety jest jak najbardziej istotna. Tłumaczy bowiem podwyższony poziom transaminaz (ASPAt, AlAT), będących enzymami wątrobowymi obrazującymi stan wątroby. Podwyższony ich poziom zwykle świadczy o uszkodzeniu narządu i martwicy komórek wątrobowych. W Pana przypadku podwyższone wartości ASPAt i AlAT najprawdopodobniej związane są właśnie ze stosowaną dietą. Od wielu miesięcy podkreśla się bowiem negatywny wpływ diety na pracę nie tylko wątroby, ale i nerek.

Podwyższony poziom cholesterolu, który w rzeczywistości mieści się jeszcze w wartościach granicznych, najprawdopodobniej również związany jest ze stosowaną dietą. Hipercholesterolemia jest bowiem jednym z objawów niewydolności wątroby. Pan oczywiście jeszcze jej nie ma, choć widoczne jest tu niewielkie uszkodzenie wątroby.

W celu wycofania się zmian wskazana jest rezygnacja z diety Dukana i ewentualne przejście na inną, bardziej zbilansowaną, bogatą w warzywa i owoce.

Zaznaczone przez Pana odchylenia w morfologii są niewielkie i nie mają większego znaczenia klinicznego. Współwystępowane niewielkiej monocytopenii z eozynofilią oraz neutropenią najczęściej obserwowana jest w trakcie lub tuż po niewielkiej infekcji wirusowej.

Dla przekonania się o zasadności zmiany diety może Pan wykonać badania kontrolne, jednak nie wcześniej niż za miesiąc.

Pozdrawiam

Witam serdecznie!

Delikatne plamienie występujące w dniach spodziewanej miesiączki należy uznać za pierwszy dzień cyklu. Założenie krążka i uwolnienie hormonów może spowodować zmniejszenie krwawienia lub całkowicie go zahamować. Trudno zatem jednoznacznie określić, czy plamienie faktycznie było początkiem krwawienia miesięcznego czy tylko pojedynczym plamieniem (co jednak jest mało prawdopodobne, przy braku krwawień międzymiesiączkowych do tej pory.

Mimo wszystko dla całkowitej pewności sugerowałabym korzystać dodatkowych metod zabezpieczenia przez pierwsze 7 dni. Po tym czasie będzie Pani mogła zrezygnować z pozostałych środków antykoncepcyjnych.

Pozdrawiam
 

Witam!

Przyjmuje się, że czas wchłanania tabletek antykoncepcyjnych wynosi maksymalnie 3 -4 godziny od zażycia. Wymioty do 3h od przyjęcia tabletki mogą mieć wpływ na działanie leku.

W takim przypadku należy niezwłocznie zażyć kolejną. Jeśli pominie się pigułkę w pierwszym blistrze należy przez następne 7 dni stosować dodatkowe zabezpieczenie. W przypadku pominięcia tabletki w trzecim tygodniu przyjmowania można wcześniej rozpocząć 7 dniową przerwę. Wówczas pierwszym dniem przerwy jest dzień pominięcia tabletki.
W zależności od przyjmowanego preparatu możliwe jest także pominięcie całej przerwy i od razu rozpoczęcie następnego opakowania.

Ryzyko ciąży wzrasta, jeżeli w tygodniu poprzedzającym pominięcie tabletki doszło do współżycia. Po około 10-14 dnich od stosunku należy wykluczyć test ciążowy.

Pozdrawiam serdecznie! 

Witam serdecznie!

Przytoczony opis zdjęcia RTG kręgosłupa szyjnego jest typowy dla osoby wykonującej pracę biurową. Masywne zmiany zwyrodnieniowe są typowe dla osób pracujących w wymuszonej pozycji ciała.

Jak zapewne zdaje sobie sprawę konsultacja internetowa nie jest wystarczająca do postawienia ostatecznego rozpoznania. Opis badań obrazowych sygnalizuje jedynie występowanie patologii. O nasileniu zmian można mówić jedynie po obejrzeniu zdjęć. Lekarz dopiero po obejrzeniu kliszy (względnie płyty) będzie miał możliwość oceny ucisku na kanał kręgowy i powiązania Pani dolegliwości ze zmianami anatomicznymi.

Na podstawie Pani opisu najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest właśnie spowodowany chorobą zwyrodnieniową ucisk na kanał kręgowy i zawarte w nim struktury.

Niewątpliwie podstawą leczenia choroby zwyrodnieniowej są leki przeciwbólowe, zwykle z grupy NLPZ. Ze względu na uczulenie może Pani poprosić lekarza rodzinnego o wypisanie leków mocniejszych, o innej budowie chemicznej, które nie wywołają uczulenia, a uśmierzą Pani ból. Następnie musi Pani poczekać na konsultację ortopedyczną, po której lekarz ustali dalsze postępowanie diagnostyczo-lecznicze.

Pozdrawiam

Dzień dobry!

Taki wynik badania wskazuje na przebycie toksoplazmozy. Trudno mi jest powiedzieć, kiedy doszło do zakażenia.

Zazwyczaj badanie w kierunku toksoplazmozy wykonuje się przed zapłodnieniem bądź na samym początku ciąży. Jeżeli wcześniej wynik był podobny, to znaczy IgM ujemny a IgG dodatni, to prawdopodobne jest, że do zakażenia doszło przed ciążą.

Jeżeli taki wynik pojawił się po raz pierwszy, to może to świadczyć, iż do zakażenia doszło podczas ciąży.

Oczywiście, jeżeli badanie to było u Pani przeprowadzane po raz pierwszy, to wtedy niekoniecznie znaczy to, iż przebyła Pani toksoplazmozę podczas ciąży. Możliwe jest, że wyniki takie były już wcześniej, przed ciążą.

Pozdrawiam!

Witam!

Nie ma pewnej na 100 % metody antykoncepcji. Stosując tabletki idealnie wg instrukcji skuteczność wynosi ok. 99,9%. W praktyce jednak bardzo często występują czynniki zakłócające, jak na przykład  wymioty, biegunka, antybiotykoterapia, zapominanie, itp. Biorąc pod uwagę powyższe przyczyny skuteczność spada do ok. 92%.

Objawy mogące sugerować ciążę to opóźnienie krwawienia miesiączkowego, parcie na pęcherz moczowy, powiększają się piersi, czasami dyskomfort w podbrzuszu, także podwyższona temperatura w pochwie. Gdy w czasie przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych dojdzie do sytuacji, w której są wątpliwości, czy to ciąża należy zrobić test ciążowy (jego skuteczność to około 99%).

W Pani przypadku ryzyko ciąży jest praktycznie zerowe, w razie wątpliwości należy powtórzyć test lub wykonać badanie beta HCG w krwi.
Inną przyczyną podwyższonej temperatury w pochwie może być przykładowo infekcja dróg rodnych.

Pozdrawiam serdecznie!