Pytania do specjalistów, strona 1372

Do jakiego lekarza się udać przy tych problemach z układem pokarmowym?

Czy to PI-IBS, jakie badania wykonać? Dzień dobry, od jakiegoś czasu obserwowałem u siebie objawy wg mnie charakterystyczne dla IBS tj. głównie wzdęcia, nieregularne wypróżnianie o różnej postaci, gazy. Jakieś 2 miesiące temu po tzw. grypie żołądkowej objawy wg mnie...

Redakcja abcZdrowie

Dzień dobry, Dziękujemy za zadanie pytania. W przypadku opisanych przez Pana dolegliwości należy skonsultować się z gastroenterologiem. Takie dolegliwości, jak wzdęcia, gazy oraz problemy z nieregularnym wypróżnianiem mogą wskazywać na zespół jelita drażliwego, ale aby to zweryfikować niezbędna jest... Dzień dobry,
Dziękujemy za zadanie pytania. W przypadku opisanych przez Pana dolegliwości należy skonsultować się z gastroenterologiem. Takie dolegliwości, jak wzdęcia, gazy oraz problemy z nieregularnym wypróżnianiem mogą wskazywać na zespół jelita drażliwego, ale aby to zweryfikować niezbędna jest konsultacja lekarska. Specjalista na podstawie szczegółowego wywiadu z pacjentem będzie mógł zaplanować konkretną diagnostykę oraz leczenie. Być może konieczne będzie wykonanie gastroskopii oraz kolonoskopii, które będą mogły wykryć wszelkie patologie w obrębie przewodu pokarmowego oraz jelit.
W zespole jelita drażliwego wiele zaburzeń może wynikać ze stresu. Proszę się zastanowić, czy nie jest Pan narażony w ostatnim czasie na jakieś stresujące sytuacje, które mogą wywoływać lub potęgować takie dolegliwości. W takim przypadku warto też skorzystać z pomocy psychologa lub psychoterapeuty. Dzięki takim konsultacjom łatwiej będzie Panu rozpoznać i panować nad swoimi stanami emocjonalnymi.
Warto pamiętać o tym, że opisane przez Pana objawy mogą wskazywać nie tylko na IBS, ale też szereg innych schorzeń układu pokarmowego, dlatego niezbędne będą szczegółowe badania.
Życzymy szybkiego powrotu do zdrowia. Jednocześnie zachęcamy do zapoznania się z artykułem na portalu abcZdrowie.pl, który zawiera szczegółowe informacje na temat zespołu jelita drażliwego.
https://portal.abczdrowie.pl/zespol-jelita-drazliwego
Warto także sprawdzić, jak na podobne pytania odpowiadają eksperci portalu:
https://pytania.abczdrowie.pl/pytania/problemy-z-brzuchem-gazy-niepelne-wyproznienia-swedzenie-odbytu-i-cienkie-stolce-a-ibs-lub-hemoroidy
https://pytania.abczdrowie.pl/pytania/co-mam-robic-jesli-mam-wzdety-brzuch-dolegliwosci-i-ibs
https://pytania.abczdrowie.pl/pytania/jakie-leki-na-zespol-jelita-drazliwego
Przypominamy, że udzielane informacje stanowią jedynie informację poglądową. W celu uzyskania diagnozy oraz zaplanowania leczenia, prosimy o zasięgnięcie osobistej porady lekarskiej.

Dotyczy: Wzdęcia brzucha Interna Gastroenterologia Medycyna rodzinna Grypa żołądkowa

Czy ten pieprzyk w okolicach intymnych jest niepokojący?

Mam pieprzyka koło okolic intymnych na nodze wydaję mi się że urósł i jak by miał odpaść czy to jest poważne

Redakcja abcZdrowie

Dzień dobry, Dziękujemy za zadanie pytania. Bez dokładnej obserwacji tej zmiany nie można stwierdzić, jaki dokładnie ma charakter i co takiego mogło ją spowodować. W pierwszej kolejności warto udać się do specjalisty dermatologii. Lekarz będzie mógł dokładnie zbadać to znamię...

Dotyczy: Dermatologia Noga

Czy ten opóźniony okres może być sygnałem ciąży?

Czy mogę być w ciąży? Współżyłam z partnerem 5 marca i doszło do wytrysku w środku. Od razu po stosunku skorzystałam z toalety. Miesiączka się spóźnia już 3 dzień. Test zrobiłam wieczorem i wyszedł negatywny. Mimo tego bolą mnie piersi i mam lekko żółtawe upławy

Redakcja abcZdrowie

Dzień dobry, Dziękujemy za zadanie pytania. Niestety wyłącznie na podstawie podanych przez Panią informacji nie można jednoznacznie wykluczyć lub potwierdzić ciąży. W Pani sytuacji warto dla pewności powtórzyć test ciążowy lub dodatkowo wykonać badanie beta hcg, czyli hormonu o nazwie...

Dotyczy: Ginekologia Ciąża Upławy Prawdopodobieństwo ciąży Ból piersi Cykl miesiączkowy Wytrysk

Czy to tylko zwykłe stłuczenie kolana?

Witam ;) Wczoraj schodząc z łóżka skoczyłam na lewa nogę a prawa nadziałem się kolanem o róg stolika . Pojawiła się mała rana , lekko spuchło i zrobiło się bardzo sine . Chwilami kuleje i odczuwam momentami duży ból ....

Redakcja abcZdrowie

Dzień dobry, dziękujemy za zadanie pytania. Niestety bez bezpośredniej obserwacji nie można stwierdzić, czy jest to tylko lekkie stłuczenie, czy być może doszło do poważniejszego urazu. Jeżeli dolegliwości bólowe będą się nasilać, wskazana byłaby konsultacja u ortopedy, który być może...

Dotyczy: Ortopedia Maści Ból kolana Noga

Co takiego może znaczyć mój wygląd brzucha?

Dzień dobry Mam 20 lat ,164 cm wzrostu i waze 46 kilo.Mam znaczną niedowage jednak boje sie przytyc z powodu mojego brzucha .Mam z nim problem od zawsze .Wygląda on tak ze jest z góry płaski a na dole sie...

Redakcja abcZdrowie

Dzień dobry, Dziękujemy za zadanie pytania. Bez szczegółowego wywiadu i ewentualnych badań trudno jednoznacznie stwierdzić, co może odpowiadać za taki wygląd brzucha. Czasami pomocne mogą być określone ćwiczenia właśnie na tę partię ciała, które pomagają w pozbyciu się tkanki tłuszczowej....

Dotyczy: Wzdęcia brzucha Odchudzanie Niedowaga Interna Gastroenterologia Dietetyka

Czy to może być objaw zażywania tego leku?

Witam Czy gdy dziewczyna 15 lat leczy się na anoreksje w między czasie zaczyna się u niej pojawiać depresja która bardzo szybko nasila się i dziewczyna dostaje leki antydepresyjne a mianowicie fluoeksytyna najpierw 10mg później po miesiącu 20mg i w...

Redakcja abcZdrowie

Szanowna Pani! Dziękuję za zadane pytanie. Niestety nie jestem w stanie odpowiedzieć Pani na nie jednoznacznie. Pogorszenie się stanu psychicznego u młodej pacjentki może mieć różne przyczyny. Jedną z nich może być także Fluoksetyna. Zwłaszcza na początku leczenia tą substancją... Szanowna Pani!
Dziękuję za zadane pytanie. Niestety nie jestem w stanie odpowiedzieć Pani na nie jednoznacznie. Pogorszenie się stanu psychicznego u młodej pacjentki może mieć różne przyczyny. Jedną z nich może być także Fluoksetyna. Zwłaszcza na początku leczenia tą substancją (szczególnie u młodzieży) mogą pojawić się myśli samobójcze oraz skłonności do samookaleczeń. Stabilizacja dawki może trwać nawet kilka tygodni, dlatego też chory powinien być pod stałą obserwacją, a wszelkie tego typu objawy uboczne powinny być jak najszybciej konsultowane z lekarzem prowadzącym. Tylko on może stwierdzić, czy konieczna będzie zmiana dawki leku lub całkowite odstawienie leku.
Napisze Pani, że depresja wystąpiła u dziewczyny w trakcie leczenia anoreksji, jeszcze przed włączeniem fluoksetyny. Anoreksja jest poważnym zaburzeniem, a jej terapia – długotrwała. W trakcie procesu psychoterapeutycznego mogą wystąpić przejściowe pogorszenia stanu psychicznego (kryzysy), niektóre objawy mogą się nasilać, a inne ustępować i odsłaniać kolejne warstwy. Być może zaburzenie odżywiania było w tym przypadku jedynie „maską” innego, głębszego problemu. Najważniejsze, że nastolatka otwiera się przed psychoterapeutą – to dobrze rokuje. Jednak docieranie do przyczyn problemu, a więc do tego, co najbardziej trudne i bolesne, może wywołać różne reakcje ze strony psychiki, w tym stany depresyjne.
Podczas towarzyszenia osobie z tego typu zaburzeniami psychicznymi bardzo ważna jest cierpliwość w stosunku do chorej oraz dobra współpraca z lekarzem prowadzącym i psychoterapeutą. Być może potrzeba więcej rozmów ze specjalistami, którzy wytłumaczą bliskim dziewczyny, jaka jest dynamika procesu leczenia, aby wiedzieli, czego można się spodziewać i jak reagować. Niezbędne jest także informowanie specjalistów o wszystkich niepokojących sygnałach ze strony pacjentki w celu modyfikacji leczenia (w tym przypadku – o myślach samobójczych i samookaleczeniach).
Na koniec polecam Pani lekturę materiałów z tej tematyki:
• https://zywienie.abczdrowie.pl/anoreksja
• https://zywienie.abczdrowie.pl/leczenie-anoreksj
• https://portal.abczdrowie.pl/niepowodzenia-leczenia-farmakologicznego-depresji
Pozdrawiam Panią serdecznie i życzę wszystkiego dobrego.
Przypominamy, że udzielane informacje stanowią jedynie informację poglądową. W celu uzyskania diagnozy oraz zaplanowania leczenia, prosimy o zasięgnięcie osobistej porady lekarskiej.

Dotyczy: Anoreksja Psychiatria Psychologia Psychoterapia Myśli samobójcze

Czy powinnam poszukać nowego terapeuty?

Witam, potrzebuje rady, opini kogos z zewnatrz, gdyz mam problem z moja psychoterapeutka, tj. jej forma prowadzenia ze mna psychoterapii. Jestem w polowie 30stki, od 4 lat chodze na psychoterapie psychodynamiczna. Zglosilam sie z problemem z odzywianiem i z... Witam, potrzebuje rady, opini kogos z zewnatrz, gdyz mam problem z moja psychoterapeutka, tj. jej forma prowadzenia ze mna psychoterapii. Jestem w polowie 30stki, od 4 lat chodze na psychoterapie psychodynamiczna. Zglosilam sie z problemem z odzywianiem i z zaburzeniem lękowym (na ktore od ponad 10 lat biore leki). Od zawsze wiedzialam, ze cos jest ze mna nie tak, ze jestem zbyt nerwowa, czesto wybucham gniewem, zmianiam prace jak mi cos nie pasuje, itp. Wczesniej probowalam przez 1,5 roku terapie CBT, niestety psycholog byla dopiero w trakcie wyrabiania uprawnien, wiec skupilysmy sie glownie na problemie jedzenia, a ja czulam, ze moj problem lezy gdzies glebiej. Obecna terapia dala mi wstepnie odpowiedz na moje problemy: ja nie czuje. Ludzie, ktorzy nie czuja /nie chca czuc, maja problemy, ktore uwidaczniaja sie w formie takich roznych psychicznych zaburzen. Ok, rozumiem, ale nadal nie wiem jak...poczuc? Troche tez, co dokładnie poczuc (jakbym to powiedziala terapeutce, to by sie na mnie niezle wkurzyla i zaczela krzyczec, ze robie sobie z niej jaja). Wg. niej jestem bezczelna i mam uwazac, co mowie, a nie po prostu gadac. Jak opowiadam jej o ciezkich symptomach nerwicy, ktoych doswiadczam od ponad pol roku, ona zaczyna sie na mnie denerwowac, ze tylko jej marudze, a nie 'robie' terapii. Ja przez to czuje sie niezrozumiana. Czesto czuje frustracje, ze musze sie domyslac co terapeutka chce mi przekazac, czuje ze jej nie rozumiem i gubie sie w tym co wg. niej jest sluszne, dobrze mi zrobi, a co nie. Myslalam, ze terapeuta wyslucha mojego toku myslenia, mojego spostrzezenia na swiat, wezmie mnie za reke, sprostuje i poprowadzi w pewnym kierunku, a nie bedzie wymagac ze ja ta droge sama pokonam. Myslalam, ze terapeucie mozna powiedziec wszystko jak nikomu innemu, ze to on zada pytania, po ktorych ja cos zrozumiem i zechce zmienić z wlasnej woli, a nie na nakaz terapeuty. A wyglada to tak, ze terapeutka mi mowi, co mam robic, a czego nie. Np. na urlop jezdzic tylko wtedy kiedy ona, zadnych dalekich podrozy 'bo wtedy to ja juz w ogole nic nie czuje'. W zwiazku z tym, czuje tylko opor i jakby strach o utrate swojej niezaleznosci, tozsamosci.. Przeraza mnie, ze z jej strony padl temat, zebym zakonczyla moj zwiazek, kazda wizyte u rodzicow musze z terapetka wczesniej omowic, zeby to bylo dla mnie dobre, bo 'ja zupelnie nie wiem co jest dla mnie dobre'. Oddalilam sie przez to bardzo od rodzicow, a na swiadomym poziomie tego nie chce. Zamiast wychodzic z terapii i czuc sie silniejsza, ze dam sama rade, czuje sie zdolowana, ze mam beznadziejne zycie, wybralam uleglego partnera i tylko manpuluje innymi. Terapeutka ciagle podkresla, ze to ja jestem chora i jak cos chce zmienic to nie mam wyboru tylko musze przyjmowac pomoc, ktora ona mi oferuje. Wg. jej slow nikt inny mi nie pomoze, bo nikt inny ze mna nie wytrzyma tak rozmawiac jak ona ze mna rozmawia, a to jest mi potrzebne zebym sie ruszyla. Oczywiscie po takim czasie, jestem jednak przywiązana dosc do niej, duzo dobrych rzeczy zrozumialam (choc niekoniecznie umiem zaaplikować) by byc dorosla, widziec rzeczy takimi jakie sa, wytrzymac lęk a nie uciekac), no i po prostu boje sie zrezygnowac, bo przeciez 'inaczej bedzie moje zycie puste, emocjalnie ubogie i skoncze w zakladzie psychiatrycznym' ('bo co innego mozna powiedziec pacjentowi, ktory nie przyjmuje slow madrzejszego lekarza') Z terapii chcialam wyniesc sile, wiare w siebie, akceptacje, madrosc a nie uzaleznic sie od jedynego slusznego sposobu na zycie oferowanego przez terapeute. Liczylam sie z tym, ze terapia oczywiście nie jest łatwa i przyjemna ale dawno nie byłam tak zdolowana jak teraz. Cieszylam sie, ze ktos mi dal kontre, na pare spraw otworzyl mi oczy, ale brakuje mi zrozumienia, wiecej empatii .. Najgorsze, ze jestem teraz faktycznie przestraszona, ze albo sie dostosuje i przyjme oferowane przez nia jedyne sluszne, ale budzace we mnie opor, postawe, opinie, swiatopoglad; albo nigdy nie bede szczesliwa. Nie wiem, czy tak bardzo jestem chora, ze nie rozumiem/nie chce zrozumiec, poczuc, ale mimo to powinnam dalej walczyc o pozostanie w tej terapii z nia, pomeczyc sie i byc moze faktycznie dojsc do szczesliwego, zdrowego zycia. Czy nie lepiej i moze madrzej byloby mi poszukac innej formy terapii/ innego terapeuty, ktorego metody rozmowy, kontaktu, beda mi blizsze i pozwola sie szybciej, wiecej otworzyc?

Redakcja abcZdrowie

Witam serdecznie! Dziękuję, że zechciała Pani do nas napisać i podzielić się swoimi przeżyciami i wątpliwościami. Zacznę od tego, że Pani wypowiedź jest zabarwiona ogromnym ładunkiem emocjonalnym, więc nie do końca mogę zgodzić się ze stwierdzeniem, że Pani „nie czuje”.... Witam serdecznie!
Dziękuję, że zechciała Pani do nas napisać i podzielić się swoimi przeżyciami i wątpliwościami. Zacznę od tego, że Pani wypowiedź jest zabarwiona ogromnym ładunkiem emocjonalnym, więc nie do końca mogę zgodzić się ze stwierdzeniem, że Pani „nie czuje”. Być może doświadcza Pani trudności w identyfikacji doświadczanych emocji. Na początku proszę się zastanowić, a nawet zapisać, jakie uczucia towarzyszą Pani podczas opowiadania o przebiegu terapii – i spróbować je ponazywać np. złość, frustracja itd. To już pierwszy krok do tego, żeby zacząć „czuć”. Drugi krok – to zgodzić się na to, co się czuje. Chociaż nie jest to łatwe, proszę dać sobie do tego prawo. Być może właśnie teraz znajduje się Pani w przełomowym momencie terapii, dlatego o wszystkich swoich spostrzeżeniach, odczuciach i wątpliwościach powinna Pani przede wszystkim porozmawiać ze swoją psychoterapeutką.
Z Pani listu wyłania się niepokojący obraz Pani relacji z psychoterapeutką, jednak nie sposób jednoznacznie ocenić tej sytuacji tylko na podstawie opisu jednej ze stron. Mogę jedynie ogólnie odnieść się do kilku kwestii. Najważniejsze jednak jest to, co Pani czuje i jak się Pani czuje w relacji ze swoją terapeutką oraz jakie cele zostały wyznaczone na początku. Tylko Pani może ocenić skuteczność psychoterapii i podjąć decyzję o ewentualnej zmianie.
Proces psychoterapeutyczny (zwłaszcza w nurcie psychodynamicznym) jest długotrwały i ma swoją dynamikę, w którą wpisane są także kryzysy. Fundamentem procesu jest zawsze relacja pacjenta z terapeutą, która musi być oparta na wzajemnym szacunku i zaufaniu. W pacjencie mogą się pojawiać różne i silne (nawet bardzo skrajne) emocje wobec terapeuty (to tzw. przeniesienie). Jednak kluczowe jest poczucie bezpieczeństwa, akceptacji i empatia ze strony terapeuty. Jeśli tego brakuje, wówczas terapia w żadnym nurcie nie przyniesie oczekiwanych efektów. Specjaliści mawiają, że to „relacja leczy”, nie metody.
Niedopuszczalna jest sytuacja, w której psychoterapeuta nie pozwala pacjentowi wyrazić swoich emocji czy je neguje, krzyczy na niego, nakazuje określony sposób postępowania, uzależnia od siebie, obwinia o brak postępów w terapii, krytykuje i poniża. Jeśli tak dzieje się w Pani przypadku, to postępowanie psychoterapeuty jest nieprofesjonalne, nieetyczne i naganne.
Sugeruję, aby spisała Pani wszystkie swoje odczucia i wątpliwości odnośnie współpracy z terapeutką i odważyła się je wypowiedzieć podczas sesji. Może warto nawet przeczytać i omówić list, który Pani do nas przysłała? To bardzo ważne, aby spróbowała się Pani otworzyć, a jeśli na ten moment nie jest Pani w stanie tego zrobić, to proszę zacząć np. od stwierdzenia „obawiam się powiedzieć, co myślę i co czuję…” Myślę, że reakcja psychoterapeutki pomoże Pani odpowiedzieć sobie na pytanie, czy dalsza praca z tą osobą ma sens.
Na koniec zachęcam Panią do zapoznania się z odpowiedziami specjalistów (m.in. praktykujących psychoterapeutów) na podobne pytania. Znajdzie w nich Pani m.in. kryteria, jakie powinien spełniać „dobry” psychoterapeuta:
• https://pytania.abczdrowie.pl/pytania/czym-charakteryzuje-sie-dobry-psychoterapeuta
• https://pytania.abczdrowie.pl/pytania/czy-powinnam-poszukac-innej-formy-terapii
• https://pytania.abczdrowie.pl/pytania/psychoterapia-jak-stwierdzic-czy-terapeutka-i-dana-metoda-sa-odpowiednie
• https://pytania.abczdrowie.pl/pytania/czy-terapeuci-ponosza-jakas-odpowiedzialnosc-za-brak-efektow
• https://pytania.abczdrowie.pl/pytania/kiedy-nalezy-zmienic-psychoterapeute
Pozdrawiam Panią ciepło i życzę wszystkiego dobrego.
Przypominamy, że udzielane informacje stanowią jedynie informację poglądową. W celu uzyskania diagnozy oraz zaplanowania leczenia, prosimy o zasięgnięcie osobistej porady lekarskiej.

Dotyczy: Zaburzenia odżywiania Zaburzenia lękowe Psychologia Psychoterapia

Czy to może być związane z tarczycą?

Witam, od kilku miesięcy zmagam się z chronicznym zmęczeniem, spadkami nastroju, apatią, słabym miesiączkowaniem i kłucie przy sercu (szczególnie przy wysiłku). Już wcześniej miałam podobne problemy, jednak nie aż w takim stopniu. Z badań krwi wynikało, że wszystko jest...

Redakcja abcZdrowie

Witam serdecznie! Jeśli przeszła Pani diagnostykę tarczycy i skonsultowała się z lekarzem endokrynologiem, to najistotniejsza jest jego diagnoza oraz zalecenia. Czy na podstawie obrazu z usg lekarz stwierdził zapalenie tarczycy? Czy wyniki badań hormonalnych wskazują na niedoczynność lub nadczynność...

Dotyczy: Badanie krwi USG Hormony Kardiologia Rozmaz krwi obwodowej Interna Diabetologia Psychologia Żelazo Serce Tarczyca Apatia

Czy te wyniki to duży powód do niepokoju?

Witam. Moim problemem jest wypadanie włosów. Na ostatniej wizycie u endokrynologa u którego leczę niedoczynność tarczycy poruszyłam ten problem. Doktor zlecił mi badania takie badania krwi: Insulina 15,7 u/ml (norma <10) Testosteron (O41) 31,67ng/dl (norma 12,40 - 35,70) Shbg 41...

Redakcja abcZdrowie

Szanowna Pani! Dziękuję za zadane pytanie. Siarczan dehydroepiandrosteronu (DHEA-S), wraz z testosteronem, należy do androgenów, czyli męskich hormonów płciowych. U kobiet wytwarzane są one głównie w korze nadnerczy (w niewielkim stopniu także w jajnikach). Podwyższony poziom tych hormonów...

Dotyczy: Niedoczynność tarczycy Insulina Wypadanie włosów Włosy Tarczyca

Jak poradzić sobie z tymi migrenami?

Mam 29 lat. Boke głowy towarzyszą mi odkąd pamiętam, od podstawówki, gimnazjum... Moja mama miała tak samo, dopóki nie wycięli jej tętniaka. U mnie często = nawet przez 15-20 dni w miesiącu występują napięciowe bóle głowy, 3dniowe migreny podczas...

Redakcja abcZdrowie

Witam serdecznie! Domyślam się, że w tak ważnym i jednocześnie wymagającym czasie, jakim jest ciąża, częste bóle głowy są dla Pani dodatkowym obciążeniem, a także źródłem stresu. Niestety, nie jest możliwe określenie na odległość, jaka jest przyczyna dolegliwości, których...

Dotyczy: Neurologia Migrena Ból głowy Tętniaki Ciąża Interna Poród Napięciowe bóle głowy

Redakcja abcZdrowie

Odpowiedzi eksperta (37207)