Witam, mam pytanie odnośnie preparatu melatonina. Mam pacjenta, który cierpi na demencję starczą. Pan ma 91 lat. Przyjmuje lekarstwa na serce, krążenie, demencję i środek nasenny Terazepan pół tabletki przed spaniem. Ogólna kondycja fizyczna pacjenta jest dobra. Jednak ma on problemy ze spokojnym snem w nocy, często wstaje, w celu oddania moczu lub spacerów, nie odróżnia dnia od nocy. Jest raczej pacjentem nie agresywnym, lecz niespokojnym, co występuje nieregularnie. W związku z tym mam zapytanie: czy Melatonina jako środek naturalny może być zażywany przez osobę z demencją starczą? Jeżeli tak, to w jakiej dawce dobowej? Czy nie będzie to przynosiło skutków ubocznych takich jak otępienie?

Pacjent sam załatwia potrzeby fizjologiczne, sam spożywa posiłki, lecz jest osobą stosunkowo słabą fizycznie. Jeżeli melatonina nie jest odpowiednim środkiem na uregulowanie snu, to czy istnieją inne naturalne metody mogące pomóc w rozwiązaniu tego problemu? Nadpobudliwość występuje podczas zmiany pogody. Nie mogę podać nazw leków, które on zażywa, gdyż jest mieszkańcem Niemiec, lecz z tego, co wiem, nie są to lekarstwa o silnym działaniu, przepisane przez neurologa.

Witam!

Czy pęknięcie tętniaka aorty brzusznej (lub występowanie takiego tętniaka) może być przyczyną niedokrwiennego udaru mózgu? Chory miał dosyć typowe objawy udaru - zaburzenie mowy, lekki paraliż lewej strony ciała. Po zabraniu do szpitala, położony w centrum udaru, przez 2 dni przytomny, ruchliwy (prawa strona sprawna), chcący rozmawiać w miarę swoich możliwości. Nagle na 3 dzień spadek ciśnienia, śpiączka, poszukiwanie przyczyny - badanie serca, płuc - podejrzenie zatoru, w końcu diagnoza - tętniak aorty brzusznej - nastąpił wylew wewnętrzny do jamy brzusznej.

Moje pytanie - czy chorzy przyjmowani do szpitala z udarem mózgu są poddawani kompleksowym badaniom całego organizmu, czy skupienie jest tylko w obrębie mózgu, głowy? Czy badanie krwi, moczu, ten cały monitoring mógł wykryć np. początkowo niewielką perforację tętniaka i uciekanie krwi, utratę jej objętości, stopniowe niedotlenienie. Myślę, że musiało dojść nagle do pęknięcia i do wstrząsu hipowolemicznego i dopiero wówczas zlecono dalsze badania. Więc jak to jest z tym monitorowaniem chorego, diagnozowaniem, szukaniem przyczyny niedokrwiennego udaru?

Witam. Piszę nie we własnej sprawie, lecz mojej mamy. Otóż moja mama ma 51 lat i od kilku lat obserwuje u siebie chwilowe zaniki pamięci. My - jej dzieci - dowiedzieliśmy się o tym dopiero dwa lata temu, kiedy to straciła pamięć na około 2 godziny (miało to miejsce w dniu pogrzebu przyjaciela rodziców). Niestety lekarze, u których mama się leczy właściwie nie wiedzą, czym jest to spowodowane. Przed każdą utratą przeżywa uczucie tzw. deja vu. Moja mama miała bardzo silną anemię i od bardzo dawna bierze leki, teraz np. T***, dostała również M***, ale po miesiącu brania odstawiła, bo źle się po niej czuła, oprócz tego miała szumy w głowie i przyjmuje V*** - szumy ustały, mama nie bierze żadnych leków hormonalnych, przyjmuje również E*** na serce, P*** na zwyrodnienia stawów. Mama nie miała robionej tomografii głowy. Z góry dziękuję za odpowiedź. Pozdrawiam.

Dzień dobry. Jednym z moich problemów jest brak koncentracji (od razu piszę, że nigdy nie zażywałem narkotyków, nie palę, nie piję) od ponad 2 tygodni. Kompletnie brak mi koncentracji, kręci mi się w głowie, jestem rozkojarzony, czuję się, jakbym był pijany. Miewam takie stany od czasu do czasu, potem przechodzi, jest spokój miesiąc i ten stan powraca jak bumerang. Zdiagnozowano u mnie niedoczynność tarczycy, od ponad 6 miesięcy biorę lek e******* n50, jestem ogólnie osobą nerwową. Czy ten stan jest związany z tarczycą czy raczej nerwicą lub depresją? Pracuję w firmie rachunkowej przed komputerem, brak koncentracji odbija się na mojej pracy. Czy jest dostępny jakiś lek, który nie będzie wzmagał senności, a pobudzi koncentrację i pamięć, oraz jakiś lek na moje nerwy? Proszę o pomoc. Ostatnio zrobiłem badania kontrolne (22.03.2011): TSH - 1,81, często TSH mi skacze (miesiąc temu było 5,00), trójglicerydy - 187,0+, glukoza - 87,0, cholesterol - 177, OB - 1, morfologia: WBC - 9,0, RBC - 5,90, PLT - 309. Codziennie przyjmuję 2 tabletki magnezu. W USG tarczycy wyszło zapalenie tarczycy.

Od grudnia gdzieś mam okropne problemy z koncentracją i ogólnie skupieniem się na czymkolwiek. Jakiś rok temu miałem ostry epizod depresji i dużych napadów lęku (spowodowany rozstaniem z dziewczyną i problemami w szkole), który wyleczyłem. Od dawna mam zaburzenia nerwicowe związane z moim jąkaniem, które w pewnych momentach się zwiększały, a w innych ustępowały. Miało to spory wpływ na moje emocje i poniekąd na moje zachowanie wśród ludzi. Później chodziłem na terapię na oddziale nerwic, gdzie czułem się dobrze, moje lęki się zmniejszyły i jakoś w miarę funkcjonowałem. Jak wspomniałem gdzieś od grudnia zacząłem się dziwnie czuć. Jednak tak jak teraz nigdy nie miałem. Mam ciągle obniżony depresyjny nastrój i czasami napady lęku ogólnego, nie mówiąc już o dużym lęku przed ludźmi. Wcześniej ogólnie też miałem takie lekkie lęki, ale to raczej tylko z mojego jąkania, które mam ciągle. To wszystko we wcześniejszych epizodach bardzo wpływało na mój nastrój i emocje, jednak w jakiś większy sposób nie wpływało na mój intelekt, koncentrację czy zdolności poznawcze. Gdy stabilizowały się emocje czułem się normalnie, nie miałem kłopotów z funkcjonowaniem. Teraz jednak, nawet gdy napady depresji i lęku mijają, czuję się cały czas przytłumiony. Czuję jakby mój mózg pracował na minimalnych obrotach. Nie mogę się w ogóle skupić na nauce, chociaż jeszcze powiedzmy jeszcze w październiku przyswajałem wiedzę w taki sposób, że nie miałem większych problemów w szkole. Teraz natomiast czuję się jak jakiś niedorozwinięty człowiek. Zapominam nawet o prostych codziennych czynnościach. Gdy z kimś rozmawiam zapominam co ktoś wcześniej do mnie mówił, jestem ciągle rozkojarzony, nie kojarzę faktów, mam problemy żeby różne rzeczy łączyć w logiczną całość. Nawet gdy czytam artykuł w gazecie muszę wracać do niektórych fragmentów tekstu i doczytywać, bo coś pominąłem lub nie skojarzyłem. Nie wiem co się ze mną dzieje. Smutny czuję się, otępiały, nie wiem czy to wina depresji i nerwicy, bo wcześniej już ją przeżywałem i nie ma miała aż takiego wpływu na mój mózg oprócz tego, że czasami byłem roztargniony i się zadręczałem dobijającymi myślami.

Moja mama trzy lata temu miała udar mózgu, ma niedowład lewej strony ręki i nogi. Do tej pory chodziła o kuli pomału, ale chodziła. Od około dwóch miesięcy mama ma jakieś lęki, boi się wstać bez pomocy drugiej osoby, nie pójdzie nawet dwa metry bez drugiej osoby przy sobie. Ciągle powtarza, że się gdzieś zawadzi, przewróci, jeśli będzie chodzić sama i się połamie. Nie staje całym ciężarem na tę nogę z niedowładem, tylko się nią delikatnie podpiera z panicznym lękiem, a przecież do tej pory chodziła sama o kuli. Proszę o pomoc, jak możemy pomóc mamie zwalczyć ten lęk. Pozdrawiam!

Witam! Trzy lata temu przeszłam udar niedokrwienny mózgu. Od tego czasu mam dolegliwości, pieczenia, palenia, gorąca po przeciwnej stronie niedowładu. Chodziłam z tą dolegliwością do lekarzy, ale nikt nie potrafił mi pomóc. Jest to okropny ból całą dobę, każdego dnia. Jestem już tym bardzo umęczona. Proszę o radę jak leczyć takie schorzenie. Z góry serdecznie dziękuję za odpowiedź. Z poważaniem, Hanna P.

Witam, 11 lat upłynęło od wszczepienia mojemu synowi sztucznej zastawki. Od tego czasu miał już trzy udary, ostatni w tym roku 19.06 po ośmiu latach przerwy. Jest to człowiek 28-tetni, nie wyobrażam sobie kolejnych udarów i skutków jakie pozostawiają. Każdorazowo kończy się tylko na leczeniu neurologicznym. Pod jakim kontem powinny być robione badania, żeby dowiedzieć się o przyczynach tych zdarzeń? Obecnie leży w szpitalu, a ja nie mam już sił z bezradności. Proszę o pilną odpowiedź. Ewa

1,5 roku temu miałem lekki udar niedokrwienny mózgu. Objawy jakie mam po nim to jedynie lekkie pogorszenie widzenia. Po obserwacji w szpitalu stwierdzono, że mam otwór owalny w sercu o wielkości 4mm i to przez niego musiał dostać się jakiś skrzep do mózgu. To było bezpośrednią przyczyną udaru. Po jakimś pół roku może mniej zamknięto ten otwór, zapinką Amplatza. Następnie miałem 2 kontrole po miesiącu i 6 miesiącach od tego zabiegu. Stwierdzono, że wszystko jest ok. Jakieś 2-3 miesiące temu poszedłem kontrolnie do lekarza, który zrobił echo serca i stwierdził, że z sercem jest ok. Ja sam z własnej inicjatywy zacząłem mierzyć sobie ciśnienie krwi. Pokazałem książeczkę, w której notowałem wyniki badań. Przeprowadzałem je przez ok. 2 miesiące. Lekarz przepisał mi 1mg leku Inhibace dziennie. Przy następnej kontroli zwiększył do 2,5mg. Moje pytanie dotyczy mojego samopoczucia, które jest niezależne od brania leku czy nie. Otóż wygląda to tak że często mam uczucie niemalże mdlenia, odpływania krwi z mózgu i na odwrót, tj. nadmiernego jej napływania do mózgu uczucia ciepła. Czasem uczucia jakbym miał gorączkę. Czasem mój wzrok też się trochę pogarsza. Badając ciśnienie stwierdziłem że moje ciśnienie jest wtedy bardzo zmienne. Tzn. w przeciągu 20 min pomiędzy badaniami potrafi zmienić się z 145/73/68 na 108/83/72 po 20 minutach. Czy jest to sytuacja normalna? Dodam, że nie zaobserwowałem tego na podstawie jednego badania, jednego dnia tylko kilkukrotnie. Zauważyłem, że gdy to ciśnienie zmienia się bardzo szybko i właśnie w te dni czuję się fatalnie. Taka sytuacja trwa czasem kilka dni i poprawia się po tym czasie. Wówczas obserwuję, że moje ciśnienie jest stałe lub przynajmniej bardziej stałe. Zauważyłem też, że jest ona znacznie mniej uciążliwa gdy zażywam dużo ruchu wówczas ciśnienie bardziej się stabilizuje. Dodam, że podczas ruchu nie obserwuje jakiegoś spadku wydolności organizmu. Proszę o jakąś sugestię o co zapytać kardiologa, który prowadzi bo nie bardzo wiem jak nu to wyjaśnić. A może to nie jest problem kardiologiczny? Czym to może być spowodowane. Dodam jeszcze, że byłem dwukrotnie w szpitalu na obserwacji, pierwszy raz gdy stwierdzono, że był to udar i drugi gdy byłem na zabiegu. Więc myślę, że dokładnie moje serce zostało przebadane. Więc jaka może być przyczyna takiego samopoczucia?