Sutki z przewagą utkania tłuszczowego, niejednorodnie rozmieszczona tkanka echogenna. W sutku lewym na G.9 widoczna jest zmiana prawie bezechowa o średnicy około 6mm ze wzmocnieniem sygnału za zmianą - torbiel nietypowa? W sutku prawym na G.3 widoczny jest obszar hipoechogenny o średnicy 10 mm z drobnymi przestrzeniami płynowymi. Pozostałe partie sutków i doły pachowe w granicach normy.

Witam!

Od prawie roku odczuwam ból w prawej piersi. Pojawia się on ok. tydzień po miesiączce i znika tuż przed nią. 15 miesięcy temu urodziłam dziecko, piersią karmiłam tylko 2 miesiące. Czuję jakby zgrubienie w piersi, ale nie jest to guzek. Badanie USG, nic nie wykazało, wszystko jest w porządku. Radiolog zlecił coroczną kontrolę piersi, gdyż mam taką budowę piersi. Hormony - proszki antykoncepcyjne odstawiłam w lutym. Moje pytanie brzmi: czy to mogą być sprawy hormonalne? A może zrobił mi się jakiś zator i zapalenie w piersi po karmieniu, lub jest nerwoból. Przed ciążą nie miałam takich dolegliwości, bolały mnie jedynie obie piersi przed miesiączką. Do jakiego lekarza mam się z tym udać? Z góry dziękuję za odpowiedź.

Pozdrawiam, Karolina

Biopsja gruboigłowa gruczołu sutkowego lewego na godz. 9, 14*11 mm: Carcinoma lobulare G-1 invasivum (B5) mammae, (E-cadherin-). Receptory: ER3+ 90% komórek total score 8/8 positive PgR (2+) 20% komórek total score 5/8 positive HER-2 (1+) ujemny biopsja gruboigłowa gruczołu sutkowego prawego na godz. 12, 15*10 mm: Carcinoma ductale G-1 infiltrans mammae (B5) Receptory: ER 3+ 90% komórek total score 8/8 positive PgR 2+ 30 % komórek total score 5/8 positive HER-2 (1+) ujemny.

Bardzo proszę o pomoc. Jestem po mastektomii prawej piersi, wraz z węzłami chłonnymi. Receptory estrogenowe +++, a progesteronowe ++. Guz był wielkości 1 cm, Her +++. W węzłach chłonnych nie stwierdzono komórek rakowych. Jestem na leczeniu hormonalnym tamoksifenem - Egis 20. Moje pytanie brzmi: Czy nie byłoby lepiej gdybym była leczona Herceptyną? A drugie to jakie mam szanse przeżycia, jest bardzo załamana.

Bardzo proszę o odpowiedź....

Wynik badania makroskopowo: 1. Materiał o wymiarach 11,2x7,5x5 cm z soczewkowatym fragmentem skóry o osiach 10x1,7 cm. Materiał oznaczono: 1. nitka - od strony brodawki, 2. nitka - od strony pachy. Na przekroju ziarnisty spoisty, kremowy guz o wymiarach 2,1x1,2x0,8 cm. Wszystkie marginesy powyżej 2 cm. Margines od strony brodawki 2,2 cm. Mikroskopowo: 1. Kwadrant piersi lewej z guzem 42075-77/11 Guz- Carcinoma ductale invasivum G 2 mammae. E-cadherin (+++). Emboliae earcinomatosae vasorum lymphatícorum mammae. Receptory (blok 42076711): ER odczyn pozytywny ++ w 100 % komórek raka naciekającego (PS=5, IS=2). PR odczyn pozytywny +++ w 100 % komórek raka naciekającego (PS=5, IS=3). HER 2 odczyn negatywny w komórkach raka naciekającego- Score — 0. 42078-80/11 Zmiany włókniste- Fibrosis, adenosis et ductectasiae mammae. 2. 42081-85/11 Węzeł wartowniczy pachy lewej- Lymphonodulitis reactiva 0/1. Węzeł wartowniczy skrojono co 2 mm i zatopiono w blokach parafinowych. W barwienia HE nie znaleziono przerzutów nowotworowych. Wykonano odczyny IHC z każdego przekroju (C AM 5.2). CAM 5.2 (-). Przerzutów nowotworowych nie stwierdza się. pTN0 (sn).

Witam:)

Jestem po mastektomii 10 dni i obawiam się, że pojawił mi się obrzęk limfatyczny. Ręka jest cała pokryta drobną wysypką, skóra pod pachą i z tyłu na plecach niżej ramienia jest wrażliwa na każdy dotyk i daje uczucie obrzmienia. Chłonkę miałam już raz ściąganą i było tego 4 strzykawki. Według opinii lekarza to mało. Wkuwał się w miejsce przy ranie, natomiast mnie dokucza obrzęk w miejscu drenu pooperacyjnego i pod pachą. Wykonuję masaż ręki i ćwiczenia, ale to nic nie pomaga . Jak sobie radzić, by ulżyć?

Pozdrawiam.

Witam serdecznie!

Mam 40 lat. W marcu postanowiłam zrobić sobie profilaktyczne USG piersi i mammografię. Nic sobie nie wybadałam, w mojej rodzinie brak chorób nowotworowych. Mam dwoje dzieci. Mam natomiast piersi o budowie mastopatycznej. W mammografii piersi prawej ognisko mikrozwapnień, BIRADS 4. Kwadrantektomia. Wynik hist-pat. Carcinoma intraductale mammae. Microinvasio punctata. Fibrosis, microcystes et papillomata intracystica multiplices mammae. W badanym fragmencie sutka stwierdzono ognisko raka wewnątrzprzewodowego (DCIS) o wym. 6x5 mm, usunięte z marginesem zdrowych tkanek szer. 4 mm. Klas. van Nyus: śr. Guza 6 mm - 1 pkt; szer. Marginesu 4 mm - 2 pkt, zróżnicowanie G2 - 2 pkt. Silna ekspresja receptorów hormonalnych ER i PgR.

W podścielisku gruczołu w bezpośrednim sąsiedztwie utkania raka wewnątrzprzewodowego stwierdzono poj. cewki gruczołowe wysłane atypowym nabłonkiem, co wskazuje na ogniska mikroinwazji (microinvasio punctata). Wskazane rozważenie weryfikacji węzła wartowniczego. Czy w moim przypadku stosuje się radioterapię, czy lepiej wykonać mastektomię? Co dalej? Jakie są rokowania? Z tego, co czytam na temat DCIS, mam zamęt w głowie. Czy mikroinwazja zmienia znacząco rozpoznanie? Będę wdzięczna za odpowiedź.

Pozdrawiam

Witam,

zrobiłam USG piersi - wynik nie daje jednoznacznej odpowiedzi na temat charakteru zmian. Co mam zrobić, żeby to ustalić i jak prawidłowo kontrolować te zmiany? Piersi o budowie gruczołowej z cechami włóknienia. W obu piersiach ogniska hipoechogenne i bezechowe - torbiele? W piersi lewej największe na 2,00 – 7x4 mm, w prawej na 8,00 – 7,5x4 mm. Obustronnie na godz. 6.00, na obwodzie tkanki gruczołowej widoczne ogniska hipoechogenne wielkości po lewej – ok. 4x5 mm, po prawej – 6x4 mm - ogniska włókniejącego miąższu? Mammografię mam wykonać za 6 miesięcy, lecz dotychczas ze względu na gruczołową tkankę o zwartym okładzie cieni - stwierdzano ograniczoną wartość badania mammograficznego. Miałam w rodzinie chorych na raka piersi, sama również przeszłam chemioterapię i radioterapię z powodu ziarnicy złośliwej.

Dziękuję za odpowiedź.

Witam!

Mam 32 lata. Dwa miesiące temu stwierdzono u mnie guzek w prawej piersi na godzinie 10. Lekarz określił, że to może być węzeł chłonny, ale ze znakiem zapytania, wielkość 3x6 mm kształtu owalnego. Zalecił kontrolę za 6-miesięcy. Od dwóch tygodni odczuwam rwący ból w prawej piersi, który promieniuje pod pachę. Mam pytanie czy powinnam się zgłosić do lekarza w trybie pilnym, czy może to być coś poważnego.

Bardzo proszę o odpowiedź.

Mam wielką prośbę, ponieważ boję się iść do lekarza... Chciałabym najpierw coś się dowiedzieć na ten temat a nie mam z kim o tym porozmawiać... Mam 23 lata i bardzo mały biust - miseczkę AA. Wyczułam niedawno guzka – zgrubienie - powyżej 1 cm w mojej prawej piersi... Guzek wyczuwalny jest, gdy podniosę rękę do góry i umiejscowiony jest u góry na godzinie 13 - (od strony prawej ręki). Podczas dotyku odczuwam lekki ból... Nawet bez dotykania mam czasem wrażenie, jak gdyby delikatnego odrętwienia w tym miejscu promieniującego w kierunku pachy...

Jeżeli ma to jakiekolwiek znaczenie to dodatkowo powiem, że jestem teraz około tydzień przed miesiączką - nie mogę tego dokładnie sprecyzować, gdyż od 3 miesięcy moje miesiączkowanie zaczęło *wariować* i spóźniać się... Oprócz tego co chwila mam problemy z gardłem - co mi przejdzie to znów się przeziębiam (też trwa to od około 3 miesięcy) i się leczę na własną rękę... Mam też ciągle gęste białe upławy z pochwy od kilku lat - nie mogę z tego się wyleczyć chociaż brałam globulki Gyno-Femidazol przepisane od ginekologa - czasem tak bez powodu pobolewają mnie jajniki... Mam bolesne stosunki... Nie byłam nigdy w ciąży... Być może to wszystko jest związane z jakąś jedną chorobą... nie wiem...

To byłoby na tyle - proszę o jak najszybszy odpis w sprawie mojego guzka, ponieważ bardzo się tym martwię - a im bardziej się martwię to tym bardziej gorzej się czuje...

Witam!

Moja mama w grudniu 2010 roku przy badaniu piersi wyczuła u siebie guzek wielkości główki szpilki. Zapisaliśmy się natychmiast do lekarza, tam zostało zrobione USG, biopsja cienkoigłowa i mammografia: "w kwadracie górnozewnętrznym piersi lewej w miejscu wyczuwalnego oporu patologicznego ok. 7,5 cm od brodawki sutkowej cień o wym. ok. 26x20x22 mm o nierównych obrysach i nieregularnym kształcie z widocznymi polimorficznymi mikrozwapnieniami, skóra powyżej pogrubiona - obraz jak w przypadku Ca mammae”. To był dla nas szok!

Dostaliśmy skierowanie do kliniki w Gliwicach i tam zrobili szereg dodatkowych badań - Rtg klatki piersiowej (bez zmian), TK jamy brzusznej też nic nie wykryto. Ostateczne rozpoznanie - C50.9 Rak piersi T3NoMo. Wyznaczono nam wizytę lekarską na 11.03.2011 i lekarz po badaniu oznajmił nam, że operacji nie będzie, ponieważ guz ma wielkość ok. 7 cm i jest za duży. Będzie podana chemioterapii - 4 cykle co trzy tygodnie 5Fu -830mg i.v ADM- 80mg i.v CTX- 830MG i.v p/wym D*** 8 mg i.v Z*** 8 mg i.v. Po 1. chemioterapii zrobiona została biopsja gruboigłowa i markery: marker HER wynik (++) komentarz - zlecono fish immunohistochemia, marker E-cadherin wynik (+) komentarz marker ER Estrogen Receptor wynik (+++) komentarz TS 7 : PS 4 : IS 3 marker PR Progesteron Receptor wynik (+++) komentarz TS 7: PS 4 : IS 3 carcinoma ductale infiltrans.

Po 4. chemioterapii była konsultacja z lekarzem, powiedział że guz jest ok 5,5 cm i dołożył jeszcze 2 cykle chemioterapii a po chemii prawdopodobnie będzie radioterapia a potem może operacja. Lekarz po badaniu przed podaniem 6 chemii, powiedział że guz zmniejszył się do 5 cm. Tu chcę zadać maje pytanie, czy przed operacją może być radioterapia i czy operacja się w ogóle odbędzie? Czytałam dużo o raku, ale nigdzie nie znalazłam takiej kolejności leczenia, jakie są rokowania?

Proszę o pomoc, Anna Dziuk

Mama, lat 68, miała wykonaną mammografię. Otrzymała wyniki wraz ze skierowaniem do Pracowni Pogłębionej Diagnostyki programu profilaktycznego raka piersi. Wyniki: Piersi tłuszczowo-gruczołowe. Lewa pierś zabrodawkowe zagęszczenie o średnicy 10 mm, skala BIRADS=0. Informacje uzupełniające: asymetryczna tkanka gruczołowa!, NPL!, do oceny ZDI celowanym powiększonym oraz USG. W porównaniu z badaniem z 2007 roku obraz nie jest stacjonarny. Zalecana dalsza diagnostyka. Jest załamana czy to rak złośliwy?

1. Kwadrat sutka prawego ze zmianą oznaczoną kotwiczką/rozpoznanie: Tela resorptiva-status biopsiam et hyperplasia duktalis atypica fokalis. 2.Węzeł wartownik pachy prawej/rozpoznanie: węzeł chłonny(o/1) sine neoplasmate. 3. Granica dolna, granica środkowa, przyśrodkowa, boczna, dno loży/rozpoznanie: sine neoplasmate. ReceptoryER (-) (0,do 1punkt), PgR (-) (0,do 1punkt). Lekarze w tej chwili nie wiedzą czy rozpocząć radioterapię, czy chemioterapię, mama ma wykonać jeszcze USG jamy brzusznej oraz badanie krwi. Chciałabym wiedzieć czy był już naciek na węźle wartowniczym czy nie (miała być tylko biopsja tego węzła, a został wycięty).

Dziękuję i pozdrawiam.

W nawiązaniu do poprzedniej korespondencji chciałabym zadać kolejne pytania. Po 8 miesiącach od badania PET pojawiły się u Mamy bóle w lewym podżebrzu promieniujące do pleców. (Badanie pet wykazało podwyższony SUV w kilku kręgach, z tym że SUV max powyżej 5 było tylko w dwóch kręgach.) Dzisiaj wykonano tomografię odcinków szyjnego i piersiowego kręgosłupa. Badanie wykazało powiększenie się ognisk sklerotycznych od ostatniego badania 10 miesięcy temu i nowe ogniska sklerotyczne (bez komentarza o podejrzeniu zmian meta). Podejrzenie zmian meta pozostało tylko przy kręgach, przy których była mowa w poprzednim badaniu. Zastanawiam się w związku z tym, czy mogą to być zmiany zwyrodnieniowe? Czy istnieje możliwość wykonania biopsji kręgów, żeby mieć pewność co do charakteru zmian? Mama ma co miesiąc wlewy z bifosfonianów i podawany zastrzyk hormonalny z Z***. Czy istnieje jakaś alternatywna metoda terapeutyczna? Jakie są rokowania? Mama czuje się dobrze, wyniki krwi i markerów miała do tej pory prawie idealne. Nie ma nadmiaru wapnia we krwi. Jedyne zmiany w wynikach dotyczą nerek, ale to normalne przy leczeniu bifosfonianami i wyniki nie są znacząco odchylone od normy. Proszę o pilną informację. Pozdrawiam, Marta Poniżej poprzednia korespondencja wraz z odpowiedzią: Witam! Moja Mama miała 3 lata temu usunięty nowotwór piersi - operacja oszczędzająca. Komórki dojrzałe. Węzeł wartowniczy usunięty. Był czysty. Ok. 4 miesiące temu Mama zaczęła mieć objawy rwy kulszowej. Bolało ją biodro. Wymusiła na lekarzu scyntygrafię. Znacznik zebrał się w odcinku piersiowym kręgosłupa i w tarczycy. Po wykonaniu USG tarczycy - nie wykryto żadnych zmian. Onkolog zlecił rtg celowany na kręgosłup. Nie wyszły żadne zmiany. Jak wół w karcie widnieje napis "ZDROWA". Mama upierała się przy rezonansie, ale onkolog powiedział, że nie widzi takiej potrzeby. W końcu, również prywatnie, umówiła się Mama do ortopedy. Wcześniej zalecona na bóle kinezyterapia i masaże nie działały. Dopiero on dał mamie skierowanie na rezonans odcinka piersiowego. Wyszły głównie zmiany zwyrodnieniowe i w kręgu Th7 na kolumnie trzonu zmiany podejrzane w kierunku meta (rezonans przeprowadzany najpierw bez, a następnie po wpuszczeniu kontrastu). Co teraz robić? Czy robi się biopsję, żeby mieć pewność, co to za zmiana? Czy jest szansa, że to nie jest zmiana przerzutowa? Skoro węzeł był czysty, a sam rak mało agresywny i przeprowadzona była po operacji radioterapia... A jeśli jednak meta, to wykonuje się operacje mające na celu usunięcie zmiany? Jeżeli dotyczy ona tylko jednego kręgu? Jakie leczenie? Jak na razie wszyscy odsyłają od Sasa do Lasa i terminy bardzo odlegle. Czy trzeba potwierdzić wynik tomografią? Podobno jest bardziej wiarygodna przy zmianach w kościach. Co robić? Jak będzie wiadomo jak działać, to wtedy możemy na własną rękę zacząć działać prywatnie. Proszę o pilną informację. Pozdrawiam i z góry dziękuję, Marta Pani odpowiedź: Szanowna Pani, Na początku proponowałabym udać się z wynikami do doświadczonego lekarza onkologa. On po analizie wyników i historii choroby Pani mamy, zaleci dalsze postępowanie. Wskazana byłaby również konsultacja neurochirurgiczna. Tomografia komputerowa rzeczywiście jest dobrym badaniem przy zmianach kostnych, nie jest jednak bezwzględnie konieczne jej wykonanie. W badaniu rezonansu stwierdzono podejrzenie przerzutu, w związku z czym nie ma pewności, aczkolwiek istnieje prawdopodobieństwo ze względu na wywiad nowotworowy u Mamy. Kolejnym krokiem w ocenie zmiany jest wykonanie badania PET. Jest ono niestety trudne do wykonania bez skierowania. Leczenie potwierdzonych zmian meta w kościach leczy się zwykle chemioterapeutykami.

Dzień dobry!  

Proszę o poradę, co może być przyczyną lekkiego bólu (tylko w momencie dotyku - tak jakby w środku coś uwierało) lewej piersi. Jestem mężczyzną w wieku 42 lat. RTG klatki piersiowej nic nie wskazał. Występuje natomiast wysoki cholesterol i podwyższony poziom cukru. Czy mogę to powiązać z węzłami chłonnymi? Czy konieczna jest wizyta u onkologa?

Z góry uprzejmie dziękuję i pozdrawiam.