Twój przewodnik po zdrowiu

  1. Opisz swój problem. Pomożemy Ci znaleźć odpowiedź w bazie ponad miliona porad!
  2. Nie ma informacji, których szukasz? Wyślij pytanie do specjalisty.
Rozpocznij
7 6 7 , 1 9 6

odpowiedzi udzielonych przez naszych ekspertów

Rzetelnie + Bezpiecznie + Bezpłatnie

Serce: Pytania do specjalistów

Czy podane wyniki badań świadczą o konieczności wizyty u kardiologa?

Czy ten wynik wymaga opieki kardiologa ? LV34/42 mm IVS 15/17mm PK 24 mm Ao 36mm LP 40mm E/A= 1,0 EF =60% TAPSE =23 Zastawka moralną V=09m/s fala zwrotna-nb Zastawka aortalna V = 1.2 m/s fala zwrotna nb Zastawka trójdzielna... Czy ten wynik wymaga opieki kardiologa ? LV34/42 mm IVS 15/17mm PK 24 mm Ao 36mm LP 40mm E/A= 1,0 EF =60% TAPSE =23 Zastawka moralną V=09m/s fala zwrotna-nb Zastawka aortalna V = 1.2 m/s fala zwrotna nb Zastawka trójdzielna v=0.8 m/s fala nb Zastawka płucna = 0.6 m/s fala nb Osierdzie bez cech płynu funkcja rozkurczowa prawidłowa Wymiary jam serca w normie . Przerost mięśnia LK . Bez odcinków zaburzeń kurczliwosci EF60% Przepływy w normie Osierdzie bez cech płynu
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Kardiologia Badanie serca Serce

Czy włóknienia w płatkach zastawki aortalnej mogą być komplikacją po licznych anginach?

Dzień dobry, 3 lata temu miałam echo serca, które wykazało śladową niedomykalność zastawek i zwłóknienia w płatkach zastawki aortalnej. Żadnych innhch patologii, wydolność 65%. Ponieważ męczyły mnie skurcze dodatkowe, czasami wydawało mi się, że idą serią miałam założony holter... Dzień dobry, 3 lata temu miałam echo serca, które wykazało śladową niedomykalność zastawek i zwłóknienia w płatkach zastawki aortalnej. Żadnych innhch patologii, wydolność 65%. Ponieważ męczyły mnie skurcze dodatkowe, czasami wydawało mi się, że idą serią miałam założony holter ekg. Po 24h zarejestrował 2 skurcze komorowe. Przez kilka miesięcy miałam spokój. Wraz z nastaniem chłodów skurcze znów wróciły. Owszem jestem przemęczona, brak snu i stres. Rok temu również poddałam się psychoterapii z racji na nerwicę lękową. Dodam, że od tego czasu schudłam 15 kg, prowadzę zdrowy tryb życia, dużo się ruszam i właśnie... podczas aktywności fizycznej czuję się doskonale. Wtedy nie mam żadnych skurczy, nic mnie nie boli, bez najmniejszej zadyszki wchodzę na 4 piętro. Czy faktycznie te zwłóknienia mogą być pamiątką po licznych anginach i nie mam się co nimi przejmować? A ze skurczami po prostu żyć ( odczuwam do 5 dziennie )? Mam 29 lat.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Echokardiografia Kardiologia Angina Niedomykalność zastawki aortalnej Serce

Co zrobić w przypadku ucisku w klatce piersiowej oraz bólu głowy?

Witam! Na początku maja br. doznałem wieczorem silnego, pulsującego bólu głowy i po kilku chwilach pojawił się silny ścisk w klatce piersiowej. Zaraz po tym pojawiły się drgawki i wykręcenie wargi ust. Ciężko mi było coś powiedzieć. Poszedłem z tym... Witam! Na początku maja br. doznałem wieczorem silnego, pulsującego bólu głowy i po kilku chwilach pojawił się silny ścisk w klatce piersiowej. Zaraz po tym pojawiły się drgawki i wykręcenie wargi ust. Ciężko mi było coś powiedzieć. Poszedłem z tym do lekarza POZ trzy dni później. EKG, glukoza i morfologia nic nie wykazały. Tak samo później Echo serca, rezonans głowy i eeg głowy, choć osoba wykonująca eeg stwierdziła, że trzeba będzie powtórzyć badania bo nie wyszło, po czym po tygodniu odebrałem normalnie wyniki i nic nie trzeba było powtarzać. Udałem się z tym tętniącym bólem głowy i ściskiem w klatce do psychiatry. Tam otrzymałem najpierw anafranil, później paroksetynę. Obydwa pogorszyły tylko sytuację. Obecnie od końca lipca jestem na pramolanie (2x50mg), trittico 75mg , i coaxilu 12,5mg. Ściski w klatce i ból głowy nadal są. Najbardziej one dokuczają. Niewiem co dalej robić? Czy wykonać ponownie badania głowy. Czy zwrócić się ponownie do neurologa?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Badanie elektrokardiograficzne Echokardiografia Elektroencefalografia Kardiologia Neurologia Ból głowy Drgawki Ból w klatce piersiowej Rozmaz krwi obwodowej Interna Serce

Czy takie wyniki mogą świadczyć o raku płuc?

witam mam 26 lat,towarzyszą mi kłucie w klatce piersiowej(nie jest to serce ponieważ mialam robione badania w tym kierunku) dodatkowo towarzyszy mi bol podczas przelykania i bol z prawej strony szyi,zdarzylo sie ze szyja spuchla. Zostalam skierowana na przeswietlenie klatki... witam mam 26 lat,towarzyszą mi kłucie w klatce piersiowej(nie jest to serce ponieważ mialam robione badania w tym kierunku) dodatkowo towarzyszy mi bol podczas przelykania i bol z prawej strony szyi,zdarzylo sie ze szyja spuchla. Zostalam skierowana na przeswietlenie klatki piersiowej z opisem. Pola płucne o wymarzonym,drobnoguzki-siateczki. rys. zrębu z zaznaczonymi w dolnych biegunach zm. około oskrzelowymi mogącym odpowiadać pozapalnym/prawo stronie nie mozna wykluczyć zm. świeżych /wnęki zageszczone ,naczyniowe drobne zwapnienia .Sylwetka serca o splyconej tali,nie poszerzona w wym.poprzecz. Czy takie wyniki moga swiadczyc o raku płuc?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Onkologia Rak płuc Ból w klatce piersiowej Choroby nowotworowe Pulmonologia Ból szyi Serce Płuca

O czym może świadczyć złe samopoczucie, kołatanie serca, wahania tętna, zaburzenia widzenia oraz szumy uszne nasilające się w nocy?

Chodzę po endokrynologach/kardiologach/okulistach już jakiś czas i nie wiadomo co mi jest. Od jakiegoś czasu zmagam się ze złym samopoczuciem (budzenie się z kołataniem serca w nocy, tętno nawet jak śpię skacze z 40-45 do 90-110 w różnych okresach nocy... Chodzę po endokrynologach/kardiologach/okulistach już jakiś czas i nie wiadomo co mi jest. Od jakiegoś czasu zmagam się ze złym samopoczuciem (budzenie się z kołataniem serca w nocy, tętno nawet jak śpię skacze z 40-45 do 90-110 w różnych okresach nocy a w trakcie kołatania pewnie wyżej). W ciągu dnia też zdarza się szybka akcja serca w spoczynku. Ale 2 najbardziej denerwujące objawy to: 1) zaburzenia widzenia i 2) szumy uszne/piszczenie które nasila się w nocy. Te zaburzenia widzenia to nadwrażliwość na światło, wrażenie oślepienia (osłanianie oczu po bokach pomaga lepiej widzieć), ślepota nocna (niewyraźne widzenie przy sztucznym świetle i wieczorem lub w nocy albo w zachmurzony dzień - jedynie w słoneczny dzień poza budynkiem widzenie wydaje się w miarę komfortowe). Pozostałe objawy to problemy z pamięcią (problem z przypominaniem sobie niektórych wydarzeń, nieczęsto używanych słów) i ból stawów/kości. Zastanawiam że czasem czy to psychika/stres może dawać aż takie objawy ale wolałbym mieć pewność czy to nie coś poważniejszego. Jedyne co u mnie wykryto to duży niedobór witaminy D. Kiedy zacząłem suplementować ból kości wydaje się powoli ustępować. Ale pozostałe objawy się utrzymują. Czy jakiś lekarz ma pomysł gdzie się z tym udać i jakie jeszcze badania wykonać poza morfologią, badaniem dna oka?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Badanie dna oka Badanie DNA Kardiologia Neurologia Okulistyka Kołatanie serca Dzwonienie (szum) w uszach Zaburzenia widzenia Rozmaz krwi obwodowej Stres Bóle stawów Interna Ból kości Oko Serce

O czym może świadczyć opuchlizna lewej strony klatki piersiowej?

Witam! Jestem mężczyzną. Od pewnego czasu czuje jakby puchła mi lewa strona klatki piersiowej. Jest znacznie większa od prawej strony lecz zdarza się to chwilami po czym wszystko wraca do normy na jakiś czas. Podczas puchnięcia czuje jakby mięśnie w... Witam! Jestem mężczyzną. Od pewnego czasu czuje jakby puchła mi lewa strona klatki piersiowej. Jest znacznie większa od prawej strony lecz zdarza się to chwilami po czym wszystko wraca do normy na jakiś czas. Podczas puchnięcia czuje jakby mięśnie w lewej piersi były sztywne. Wydaje mi się że między sutkiem a pachą czuje zgrubienie. Robiłem już echo serca oraz rtg klatki. Wszystko w normie. Lekarz nie wie jak mi pomoc. Co mogę zrobić więcej?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Echokardiografia Kardiologia RTG klatki piersiowej Serce

Co może być przyczyną zawrotów głowy, senności oraz przyspieszonego bicia serca?

Dzień dobry, mam 20 lat i od jakiegoś czasu źle się czuje tz kręci mi się coraz częściej w głowie, szybko się męczę, chodzę senna ,głowa mnie boli tak nagle i zaraz ustępuje.czuje że serce mk bije szybko A jak... Dzień dobry, mam 20 lat i od jakiegoś czasu źle się czuje tz kręci mi się coraz częściej w głowie, szybko się męczę, chodzę senna ,głowa mnie boli tak nagle i zaraz ustępuje.czuje że serce mk bije szybko A jak mierzylam raz mam ok 120/69 A jak się czymś denerwuje ok 130/88 .często wtedy odczuwam duszność . Co może być przyczyną takiego stanu czy jest się czym niepokoić czy raczej to nic niepokojącego.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Kardiologia Neurologia Ból głowy Zawroty głowy Interna Duszności Senność Serce

Jak odpowiednio zinterpretować swój wynik rtg klatki piersiowej?

Dzień dobry, Uprzejmie proszę o interpretację wyniku RTG klatki piersiowej: Zatarty prawy kąt przeponowo-żebrowy-ślad płynu. Zrosty opłucnowe. Poza tym pola płucne bez zagęszczeń ogniskowych. Sylwetka serca i dużych naczyń w granicach normy. Dziękuję i pozdrawiam.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Budlewski
Lek. Tomasz Budlewski
Dotyczy: Interna Pulmonologia RTG klatki piersiowej Serce

Jak zrozumieć swój wynik ekg?

Witam.ostatnimi czasy czuje czestsze kołatanie serca.badanie ekg robilam rok temu.prosze o interpretacje wynikow.HR 73.RR 818.QRS 96.QT 364.QTc 402.P 112.PQ 176.ośQRS 71.ośP54.ośT 12
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Agnieszka Jankowska
Lek. Agnieszka Jankowska
Dotyczy: Badanie elektrokardiograficzne Kardiologia Kołatanie serca Badanie serca Serce

Czy narkoza może być zastosowana u osoby, która spożywa napoje energetyczne?

Czy narkoza może być zastosowana u osoby która od 4 lat pije napoje energetyczne w małych ilościach? tj. puszka dziennie, czy to jakoś wpływa na pracę serca podczas narkozy
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Kardiologia Znieczulenie ogólne Anestezjologia Napoje Serce

Jak powinno wyglądać dalsze leczenie dziecka z padaczką i paraliżem jednej strony ciała?

Chłópiec ,lat 5 chorował we wczesnym dziecinstwie na zapalenie opon mózgowych,ma padaczkę i cżęsciowy paraliz prawej strony ciala.Chłopiec chodzi bez podparcia ale stopa nie powraca do pełnej sprawnosci .Czy mogłabym bardzo prosic o analize/interpretacje jego badan(tomografia,rezonans ,badania... Chłópiec ,lat 5 chorował we wczesnym dziecinstwie na zapalenie opon mózgowych,ma padaczkę i cżęsciowy paraliz prawej strony ciala.Chłopiec chodzi bez podparcia ale stopa nie powraca do pełnej sprawnosci .Czy mogłabym bardzo prosic o analize/interpretacje jego badan(tomografia,rezonans ,badania laboratoryjne,mam rowniez zdjęcia i filmy obrazujące jego mozliwości motoryczne , manualne,badania laboratoryjne etc) .Bardzo prosze o wskazanie, gdzie powinnam go dalej leczyć i czy jest jakaś realna szansa i gdzie ) na finalną poprawę jego kondycji.Jesli tak, to jak powinno wyglądac jego dalsze leczenie .Bardzo prosze o pomoc.Z gory bardzo dziękuję, z całego serca
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Tomografia komputerowa Neurologia Bakteryjne zapalenie opon mózgowych Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu Padaczka Serce

Kiedy można wrócić do pracy biurowej po operacji zastawki serca?

KIEDY MOŻNA WRÓCIC DO PRACY BIUROWEJ OP OPERACJI ZASTAWKI SERCA?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Kardiologia Wymiana zastawki serca Serce

Zabieg łyżeczkowania a stenty

Jestem po zawale serca i wstawionych stentach. W kwietniu 2019r. będzie rok od zawołu. Biore Areplex, akard, nolpazę,polprazol, atrox. W grudniu będę musiała mieł diagnostykę gi. w związku z endometrium. Czy modę mieć to wyłyżeczkowanie?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Ginekologia Kardiologia Zawał serca Wyłyżeczkowanie jamy macicy Serce

Czy pulsowanie w głowie może zwiastować chorobę Parkinsona?

Dzień dobry. Mam 34 lata. Od 2 tygodni pojawił się dziwny objaw. Otóż odczuwam puls serca w głowie. Jeśli się nad tym skupię to mam wrażenie jakby głowa drgała mi w ten rytm. Ostatnio złapałem się nad tym że siedząc... Dzień dobry. Mam 34 lata. Od 2 tygodni pojawił się dziwny objaw. Otóż odczuwam puls serca w głowie. Jeśli się nad tym skupię to mam wrażenie jakby głowa drgała mi w ten rytm. Ostatnio złapałem się nad tym że siedząc w kinie oparlem głowę o zagłówek i przeszkadzało mi to. Wydawało mi się że głowa mi się trzęsie. Jestem osobą która przejmuje się wszystkimi objawami i czytam o tym w internecie. Oczywiście naczytam się o najgorszych mozliwych chorobach i pozniej siedzi mi to w glowie. W ciągu dnia jesli zajme się czymś to nic się nie dzieję. Najgorzej jest w nocy. Przebudze się po 3 godzinach snu i juz mam problem z zasnieciem bo mysle caly czas o tym pulsie ktory odczuwam. Dzisiaj w nocy po przebudzeniu i zmianie pozycji przez chwile drzala mi glowa. Nie potrafię sobie z tym poradzic. Dodam że w rodzinie mojej mamy brat rodzony cierpi na drzenie samoistne. U mojej mamy od 2 lat drzy sama glowa jednak nie dzieje sie to w spoczynku. Ja oprocz problemu z odczuwaniem pulsu w glowie mam przy sytuacji stresowej drzenie rak. Boje sie ze to objawy drzenia samoistnego. Niestety nie znam lekarza ktory znalby sie na temacie drzenia samoistnego i bylby w stanie mi pomoc. Dziwne jest to ze raptem tak nagle zaczelo mi sie to odczuwanie pulsu bicia serca w glowie ktore nie pozwala mi spac. Wczoraj bylem u endokrynologa ponieważ mialem slabe wyniki tarczycy jednak on stwierdził ze nie jest to zwiazane z tarczyca poniewaz nie wiadomo jeszcze w jakim kierunku rozwinie sie choroba czy niedoczynnosci czy nadczynnosci. Proszę o pomoc. Wiem ze przy drzeniu samoistnym nie wystepuje drzenie w spoczynku. Dlatego wlasnie boje sie choroby np parkinsona. Nie wiem czy to mozliwe ale jednak internet do roznych chorob jest w stanie nas "przekonac" Proszę bardzo jesli ktos będzie w stanie mi pomoc proszę napisać A ja chetnie przyjadę na konsultacje
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Neurologia Choroba Parkinsona Zaburzenia snu Choroby nowotworowe Choroby nowotworowe głowy i szyi Serce Tarczyca Drżenie samoistne

O czym może świadczyć wysoki puls przy niskim ciśnieniu?

Jestem tzw. niskociśnieniowcem, ale puls mam dosyć wysoki - 80-90/min w spoczynku. mam lekko podwyższone TSH (biorę leki). Czasami zdarza mi się, gdy jestem głodna i przepracowana, że kreci mi sie w głowie, ręce mi drżą, wychodzi pot na plecach,... Jestem tzw. niskociśnieniowcem, ale puls mam dosyć wysoki - 80-90/min w spoczynku. mam lekko podwyższone TSH (biorę leki). Czasami zdarza mi się, gdy jestem głodna i przepracowana, że kreci mi sie w głowie, ręce mi drżą, wychodzi pot na plecach, odczuwam kołatanie serca. Objawy trwaja około 10-15 minut. Przechodzą od razu, gdy coś zjem. Morfologia i badania ogólne są książkowe. Na szczęście opisana sytuacja zdarza mi się sporadycznie. Moje pytanie brzmi: czy już powinnam się zacząć martwić o swój stan zdrowia? Czy należałoby wykonać jakieś badania? Jesli tak, to od czego zacząć?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Badanie hormonów tarczycy Kardiologia Niedociśnienie tętnicze Kołatanie serca Drżenie rąk Rozmaz krwi obwodowej Medycyna rodzinna Serce

Co znaczy taki wynik badania serca płodu?

Wynik Badania serca plodu Ogolna ocrna budowy plodu. Polozenie miednicowe. Przyczep lozyskowy w normie. Kosc pokrywy czaszki prawidlowo wysklepione. Sploty naczyniowkoee jednorodne echogeniczne. Sierp mozgu symetryczny. Komory boczne mozgu niepszerzone po lewej stronie 10mm do obserwacji. CSP widoczna. Co to... Wynik Badania serca plodu Ogolna ocrna budowy plodu. Polozenie miednicowe. Przyczep lozyskowy w normie. Kosc pokrywy czaszki prawidlowo wysklepione. Sploty naczyniowkoee jednorodne echogeniczne. Sierp mozgu symetryczny. Komory boczne mozgu niepszerzone po lewej stronie 10mm do obserwacji. CSP widoczna. Co to znaczy CSP widoczna.? I czy mam sie martwic ze dziecko bedzie mialo wodoglowie? albo guza mozgu. Plec chlopak Ciaza I. 25TC 4dni.prosze o pomoc
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Ginekologia Wodogłowie Badania prenatalne Serce

Co może oznaczać nierówne kołatanie serca?

Od czerwca biorę Concor cor z powodu skoków ciśnienia. Ciśnienie unormowało się, jednak kilka tygodni temu zaczęłam odczuwać silne kołatania serca takie jakby przeskoki, dygotania , na EKG wyszły dodatkowe skurcze komorowe, poszłam do kardiologa założył holtera , na... Od czerwca biorę Concor cor z powodu skoków ciśnienia. Ciśnienie unormowało się, jednak kilka tygodni temu zaczęłam odczuwać silne kołatania serca takie jakby przeskoki, dygotania , na EKG wyszły dodatkowe skurcze komorowe, poszłam do kardiologa założył holtera , na którym wyszło z 40 skurczy komorowych. Polecił jeść magnez i się nie przejmować. Jednak te skurcze nie dają mi czasem spać, chodzić itd. Są dni że serce jest spokojne a czesem ciągle się potyka. Do tego w czasie tych potknięć odbija mi się powietrzem i czuję czasem jakby mi klatka rozpychała się od środka. Czasem budzę się w nocy z kłuciem w okolicach serca, przekręcę się, serce się tłucze, kilka razy mi się odbije i wszystko się uspokaja. Oczywiście mówiłam o tym kardiologowi. Co mogę z tym zrobić, te potknięcia serca są okropne w odczuciu.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Badanie elektrokardiograficzne Holter EKG Kardiologia Kołatanie serca Serce

Czy przybranie na wadze świadczy o konieczności zwiększenia dawki leku?

Witam. Od dwóch lat nie posiadam tarczycy. W ostatnich miesiącach zaczęłam tyć, zaczęło mi znów kołatać serce. Zrobiłam badanie krwi TSH 4.620.jak zwiększyć lek? Teraz przyjmuje eutyrox 88mg. Dziekuje!
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Agnieszka Jankowska
Lek. Agnieszka Jankowska
Dotyczy: Badanie hormonów tarczycy Badanie krwi Kołatanie serca Badanie serca Serce Tarczyca

Jak rozumieć swój opis rtg klatki piersiowej?

Proszę o opinię RTG klatki piersiowej sylwetka serca nieco poszerzona w wymiarze poprzecznym (serce podparte na wyżej ustawionych kopułach przepony)
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Agnieszka Jankowska
Lek. Agnieszka Jankowska
Dotyczy: Kardiologia RTG klatki piersiowej Serce

Czy moja mama powinna stosować Preductal?

Preductal mr bez choroby wieńcowej. Witam, mojej mamie po wizycie u kardiologa został zapisany preductal mr-jak powiedział lekarz, w celu poprawienia energetyki serca. Jednak wyczytałam że jest stosowany jedynie u pacjentów z chorobą wieńcowa, która u mojej mamy nie... Preductal mr bez choroby wieńcowej. Witam, mojej mamie po wizycie u kardiologa został zapisany preductal mr-jak powiedział lekarz, w celu poprawienia energetyki serca. Jednak wyczytałam że jest stosowany jedynie u pacjentów z chorobą wieńcowa, która u mojej mamy nie występuje. Czy naprawdę są zalecenia do stosowania tego leku? Mama jest po zawale I posiada rozrusznik serca od 4lat. Z góry dziękuję za odpowiedź i pozdrawiam.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Kardiologia Choroba wieńcowa Stosowanie leków Stymulator serca Serce
Patronaty
Zdrowie
Dziecko
Psychologia
Newsy
Ważne tematy