Twój przewodnik po zdrowiu

Opisz swój problem. Pomożemy Ci znaleźć odpowiedź w bazie ponad miliona porad!
Rozpocznij
7 6 7 , 2 0 1

odpowiedzi udzielonych przez naszych ekspertów

Rzetelnie + Bezpiecznie + Bezpłatnie

Ortopedia: Pytania do specjalistów

Płyny dożylne po złamaniu szyjki kości udowej

Witam, wczoraj wieczorem moja babcia trafiła na oddział chirurgi urazowo-ortopedycznej z powodu złamania szyjki kości udowej. Jest kobietą w wieku 67 lat z osteoporozą i parkinsonem. Czy powinna dostawać płyny dożylnie. Babcia pije gdy się jej poda płyn, nie... Witam, wczoraj wieczorem moja babcia trafiła na oddział chirurgi urazowo-ortopedycznej z powodu złamania szyjki kości udowej. Jest kobietą w wieku 67 lat z osteoporozą i parkinsonem. Czy powinna dostawać płyny dożylnie. Babcia pije gdy się jej poda płyn, nie oszukując się gdy nie ma nikogo z rodziny, zapewne jest to zdecydowanie rzadziej, bo gdy przyszłam miała wyschniętą całą jamę ustną. Dostaje leki m.in. Madopar HBS, Kventiax. Drugim pytaniem co mogę zrobić (zażądać) by opieka na oddziale była dla mojej babci jak najprofesjonalniejsza ze strony medycznej, zapobiegając ewentualnym powikłaniom i zagrożeniom. Pytanie spowodowane jet tymże właściwie realiami polskiej służby zdrowia, bo rzadko sie spotyka w tym fachu ludzi z powołaniem lub mam jakiegoś pecha. Bardzo proszę o odp.
odpowiada 2 ekspertów:
Lek. Marta Hat
Lek. Marta Hat
Mgr Tatiana Lewicka
Mgr Tatiana Lewicka

Zmiana na kręgosłupie wrodzona, bez cech złośliwości

Po TK kręgosłupa lędźwiowego zrobiono MR. Dane ze skierowania: Dyskopatia L-S.Niejednoznaczna zmiana na poziomie L1-L2 śródkorzeniowo. Wewnątrzkanałowo na poziomie L11-L2 widoczna niejednorodna, dobrze ograniczona zmiana tu - z komponentą utkania tłuszczowego, torbielowatego i fragmentem najpewniej dysplastycznej tkanki nerwowej/łącznej? Łączny wymiar...

Po TK kręgosłupa lędźwiowego zrobiono MR. Dane ze skierowania: Dyskopatia L-S.Niejednoznaczna zmiana na poziomie L1-L2 śródkorzeniowo. Wewnątrzkanałowo na poziomie L11-L2 widoczna niejednorodna, dobrze ograniczona zmiana tu - z komponentą utkania tłuszczowego, torbielowatego i fragmentem najpewniej dysplastycznej tkanki nerwowej/łącznej? Łączny wymiar zmiany - 40mm(si) x 13mm(ap) x18mm(Rl). Opisywana zmiana położona jest wewnątrzkanałowo wewnątrzoponowo, występuje w ścisłej łączności z końcowym odcinkiem rdzenia kręgowego - w łącznej z grzbietową powierzchnią stożka końcowego, aż do poziomu nici końcowej. Opisywana zmiana bez cech istotnego wzmocnienia pokontrastowego, możliwe minimalne wzmocnienie rejonu dysplastycznej tkanki nerwowej/łącznej? W obrębie komponenty tłuszczowej. Dodatkowo kilkupoziomowe zmiany degeneracyjne krążków międzykręgowych odcinka L1-S1, z drobnymi przepuklinami dotrzonowymi o typie guzków Schmorla, nierównościami blaszek granicznych i wyostrzeniami przednio-bocznych krawędzi trzonów. Sąsiadujące krążki L4-L5, L5-S1 z cechami protuzji tylno - prawobocznnych, minimalnie modelujących przednie obrzeza worka oponowego bez ucisku korzeni w zachyłkach po prawej. Dodatkowo cechy stenozy prawego otworu międzykręgowego L5-S1 - w związku z komponentą dalekoprawoboczną protruzji i zmianami zwyrodnieniowymi prawego stawu międzywyrostkowego. Odcinkowe niespojenie i zniekształcenie łuku tylnego L5 oraz S1. Wnioski: Zmiana guzowata wewnątrzoponowa pogranicza L1-L2 o charakterze łagodnym/rozwojowym - w różnicowaniu; łagodny teratoma lub współistniejąca komponenta tłuszczaka/torbieli skórzastej i elementów dysplastycznych tkanki nerwowej. Wada dysgraficzna kręgosłupa odcinka L5-S.1 Czy konieczny jest zabieg chirurgiczny, czy są inne metody leczenia tego guza. Jeżeli operacja jest konieczna to ile mogę jeszcze czekać. Mam niewielkie drętwienie prawej nogi, biodra do samej pięty. Za odpowiedź z góry dziękuję. Z poważaniem Leszek, 47 lat

odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Złamanie kości śródstopia a zaburzenia endokrynologiczne

Witam, 24 czerwca złamałam V kość śródstopia podgołowowe. Założono gips lekki na 6,5 tygodnia - po zdjęciu brak zrostu i staw rzekomy. Operacja 10 września: rewizja zrostu opóźnionego V kości śródstopia lewego. Zespolenie złamania drutem K i pętlami Fiberwire. Przeszczepy...

Witam, 24 czerwca złamałam V kość śródstopia podgołowowe. Założono gips lekki na 6,5 tygodnia - po zdjęciu brak zrostu i staw rzekomy. Operacja 10 września: rewizja zrostu opóźnionego V kości śródstopia lewego. Zespolenie złamania drutem K i pętlami Fiberwire. Przeszczepy kości gąbczastej allogeniczne. Autogenne czynniki zrostu. Założono gips. Na chwilę obecną, tj. 6,5 tyg. po zabiegu brak zrostu - gips przedłużono do 10 tyg. Dodatkowo przyjmuję Euthyrox (6*100 mg i 1*150 mg) - choroba Hashimoto. Jak długo powinien trwać proces zrostu? Czy to niezadługo po operacji że nie ma zrostu? Co dalej robić?

odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Ból w dolnej części kręgosłupa

Witam! Mam 39 lat i od kilku lat boli mnie dolna część kręgosłupa. Byłam z tym problemem u lekarza, który stwierdził, że tak już będzie. Zalecił mi smarować się maścią i ćwiczyć. Od września 2012 roku biorę również Structum...

Witam! Mam 39 lat i od kilku lat boli mnie dolna część kręgosłupa. Byłam z tym problemem u lekarza, który stwierdził, że tak już będzie. Zalecił mi smarować się maścią i ćwiczyć. Od września 2012 roku biorę również Structum 750 mg (przez pierwszy miesiąc 2 tabletki dziennie, od następnego miesiąca 1 dziennie) oraz rhus toxicodendron (2 granulki na noc). Miałam wykonany TK kręgosłupa od poziomu L2/L3 do poziomu S1/S2. Opis: „Na poziomie L5/S1 stwierdza się obniżenie wysokości krążka międzykręgowego oraz centralną protruzję krążka grubości do 8 mm w wymiarze przednio – tylnym, w wysokości do 10 mm w wymiarze głowowo–ogonowym, z modelowaniem przedniej powierzchni worka oponowego, którego wymiar A-P zmniejszony jest do 9,5 mm; widoczne modelowanie obu korzeni nerwów rdzeniowych S1 w zachyłkach bocznych bez cech ich znacznego ucisku. Ponadto stwierdza się sklerotyzację trzonów kręgów przy blaszkach granicznych na tym poziomie oraz nieznaczną osteofitozę krawędziową. Na pozostałych poziomach cech stenozy kanałowej czy ucisku struktur nerwowych nie stwierdza się. Otwory międzykręgowe w badanym odcinku nie przewężone.” Bardzo proszę o informację, co to oznacza i o wskazówkę, co mam dalej robić.

odpowiada 1 ekspert:
Lek. Magdalena Parys
Lek. Magdalena Parys

Drętwienie karku i ból w ręce a zmiany zwyrodnieniowe w zakresie stawów kręgosłupa

To mój problem: drętwienie karku, ból w prawej ręce nawet przy podnoszeniu szklanki, utrata precyzji prawej ręki. A oto wynik rezonansu magnetycznego; wyrównanie fizjologiczne lordozy szyjnej. Objawy degeneracji tarczy m-k pod postacią częściowej dehydrytacji oraz: na poziomie c5/c6 uogólnionej... To mój problem: drętwienie karku, ból w prawej ręce nawet przy podnoszeniu szklanki, utrata precyzji prawej ręki. A oto wynik rezonansu magnetycznego; wyrównanie fizjologiczne lordozy szyjnej. Objawy degeneracji tarczy m-k pod postacią częściowej dehydrytacji oraz: na poziomie c5/c6 uogólnionej wypukliny z komponentą dootworową po stronie prawej, która przewęża przednią przestrzeń przedrdzeniową i prawy otwór m-k, z cechami ucisku na nerwy rdzeniowe. Na poziomie c6/c7 tylnej protruzji, która przewęża przednią przestrzeń przedrdzeniową. Nie stwierdza się cech przepukliny dyskowej w pozostałych przestrzeniach m-k w odcinku szyjnym. Zmiany zwyrodnieniowe na powierzchniach kręgów, w stawach międzykręgowych i unkowertebralnych. Wydatne zmiany zwyrodnieniowe w stawie unkowertebralnym na poziomie c3-c4 po stronie prawej wpływają na przewężenie prawego otworu m-k, bez cech konfliktu z nerwem rdzeniowym. Światło kanału kręgowego w odcinku c5-c7 w wym. strzałkowym skrócone do 0,9 cm. Operować czy rehabilitować? Jestem krawcową i nie wiem czy będę mogła bez narażania się na pogorszenie stanu kręgosłupa dalej pracować. Proszę o pomoc.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Bóle pleców i problemy z siedzeniem

Witam! Od pół roku miewam przechodzący, nie można to nazwać bólem, od mrowień na plecach pod łopatką, innym razem w okolicy prawej nerki, następnie to przeczulenie przechodzi w prawe podżebrze, a nieraz okolice wątroby. Przechodziłem HCV, wyleczony. Rok temu...

Witam! Od pół roku miewam przechodzący, nie można to nazwać bólem, od mrowień na plecach pod łopatką, innym razem w okolicy prawej nerki, następnie to przeczulenie przechodzi w prawe podżebrze, a nieraz okolice wątroby. Przechodziłem HCV, wyleczony. Rok temu miałem usunięty woreczek z powodu kamicy i usunięta protezkę z przewodu żółciowego. Miewam nieraz w nocy krótkotrwałą gorączkę. Robiłem wyniki obszerne z krwi, USG oraz RTG, gdyż jestem po sarkoidozie, monitorowany przez pulmonologa, jak i ze względu na przewód żółciowy u gastrologa. Jeśli chodzi o jedzenie, jadam często i niewiele ze zlecenia po wycięciu woreczka. Ta przypadłość dokucza gdy siedzę nieraz w pozycji leżącej, ostatnio podkładam poduszeczkę wełnianą pod lędźwie i jest troszkę lepiej, siedząc też, gdy podłożę rękę jest lepiej. Proszę o poradę. Z poważaniem, Zbyszek

odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Gonartroza i ból prawego stawu kolanowego u 53-letniej osoby

Dzień dobry. Mam taki problem: otóż od około 3 tygodni odczuwam ból prawego kolana. Ból kolan zdarzał mi się już wcześniej, ostatnio pół roku temu. Miałam wtedy zrobione zdjęcie rentgenowskie, które wykazało niewielkie zmiany gonartrotyczne z zaostrzeniami krawędzi... Dzień dobry. Mam taki problem: otóż od około 3 tygodni odczuwam ból prawego kolana. Ból kolan zdarzał mi się już wcześniej, ostatnio pół roku temu. Miałam wtedy zrobione zdjęcie rentgenowskie, które wykazało niewielkie zmiany gonartrotyczne z zaostrzeniami krawędzi stawowych oraz zwapnienie w częściach miękkich przy zarysie głowy kości strzałkowej prawej. Szpary stawowe węższe w odcinkach przyśrodkowych. W dołach podkolanowych fabelle. Tym razem odczuwałam również ból pod prawym kolanem. Lekarz internista powiedział, abym brała "Struktum", które wcześniej zapisał i zalecił wizytę u specjalisty. Poszłam więc do reumatologa, który zlecił USG stawów kolanowych, badania biochemiczne krwi i anty ccp. USG wykazało "w prawym dole podkolanowym torbiel Backera o wym. 14x5 mm. W dole podkolanowym lewym szczelinowata przestrzeń o płynowa o wym. 11x6 mm. Niewielki wysięk na wysokości szpar stawów rzepkowo-udowych wnikający w kierunku przestrzeni zarzepkowych, większego stopnia w stawie kolanowym prawym, od strony przyśrodkowej. Na tej wysokości zwapnienie o dł.5,7 mm / przystawowe- post. Niejednorodna echogeniczność ciał tłuszczowych Hoffy." Pozostałe badania (krwi) były w normie i nie wykazały reumatoidalnego tła choroby, więc reumatolog zalecił wizytę u ortopedy. Lekarz ortopeda po przejrzeniu wyników i zbadaniu kolan wypisał skierowanie do szpitala na artroskopię prawego kolana w trybie planowym (czyli około 1 roku) i do czasu zabiegu laser, krioterapia, mgt, ćwiczenia w odciążeniu. Rozpoznanie wg ICD-10 M17.0 Pierwotna obustronna gonartroza. W związku z tym mam pytanie, czy zabieg jest konieczny, czy można go jakoś uniknąć, ponieważ dowiedziałam się, że w przyszłości czeka mnie endoproteza i dzięki artroskopii można ją trochę oddalić. Dodam jeszcze, że mam 53 lata i ważę ok. 62-63 kilogramy przy wzroście 157 cm. Wiem, że to trochę za dużo i staram się kontrolować, ale nie jest łatwe. Nie wiem czy to ważne, ale moja mama w wieku 49 lat miała zwyrodnienie stawu biodrowego i zleconą operację. Co mogę jeszcze zrobić? Pozdrawiam i będę wdzięczna za wszystkie odpowiedzi, Krystyna W.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Kłujący ból w stawie skokowym

Jakieś trzy tygodnie temu podczas biegania na WF zaczęło mnie coś kłuć w kostce, ale od razu przeszło. Tydzień później, także podczas biegania miałam to samo uczucie - trwające dosłownie 5-10 sekund kłucie w kostce. Potem ból znikł. Nic nie... Jakieś trzy tygodnie temu podczas biegania na WF zaczęło mnie coś kłuć w kostce, ale od razu przeszło. Tydzień później, także podczas biegania miałam to samo uczucie - trwające dosłownie 5-10 sekund kłucie w kostce. Potem ból znikł. Nic nie spuchło, nie stanęłam krzywo ani nic. Po tygodniu jak biegłam do autobusu dokładnie to samo, ale także od razu przeszło. Dzisiaj boli mnie non stop, ale nie przy każdym kroku tylko tak powiedzmy co około 20 krok czuję takie potworne kłucie. Nic nie puchnie i mogę kręcić nią na wszystkie strony i nic nie boli. Czasem jak nią ruszę chociaż odrobinę (np. jak wkładałam buta) to boli dokładnie tak samo - czuję tylko takie kłucie i ból od razu zanika. Gdzie leży przyczyna i gdzie się zgłosić? Obawiam się, że jak pójdę do lekarza np. ortopedy to on mi nią porusza na wszystkie strony i się spyta czy boli a ja mu powiem, że teraz akurat nie, to powie, że to w takim razie nic takiego skoro on mi wykręca a mnie nie boli. Boli mnie wyrywkowo, ale bardzo mocno. Pomocy!
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Magdalena Pikul
Lek. Magdalena Pikul

Szanse na powrót do sprawności ruchowej po wypadku drogowym

Witam! W wypadku drogowym został poszkodowany brat. Z opisu jego stanu wynika:" Niedowład kończyn dolnych i górnych po ewakuacji krwiaka nadtwardówkowego w okolicy czołowej prawej, po złamaniu kręgosłupa C5 z dnia 11.07.2012 wykonano zabieg operacyjny - korpektomia C5, usztywnienie C4-C7...

Witam! W wypadku drogowym został poszkodowany brat. Z opisu jego stanu wynika:" Niedowład kończyn dolnych i górnych po ewakuacji krwiaka nadtwardówkowego w okolicy czołowej prawej, po złamaniu kręgosłupa C5 z dnia 11.07.2012 wykonano zabieg operacyjny - korpektomia C5, usztywnienie C4-C7 prostego trzonu i płytka " Aktualnie brat leży w CRK w Konstancinie lecz dotychczasowa rehabilitacja nie przynosi skutków. W środę zostanie wykonany rezonans. Czy jest jakakolwiek szansa, aby odzyskał sprawność ruchową? Ewentualne kontakty osób, które specjalizują się w takich przypadkach, aby skorzystać z ich konsultacji?

odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Niewielka przepuklina krążka międzykręgowego w zakresie kręgów lędźwiowych L4-L5

Witam serdecznie! Ostatnio dość często bolą mnie plecy w części lędźwiowej. Postanowiłam zrobić MRI. Opis podaję poniżej. Chciałabym zapytać, jak jest to poważne i jak się wyleczyć? Wyniki badania: Cechy niewielkiej dehydratacji krążka międzykręgowego na poziomie L4-L5. Na tym... Witam serdecznie! Ostatnio dość często bolą mnie plecy w części lędźwiowej. Postanowiłam zrobić MRI. Opis podaję poniżej. Chciałabym zapytać, jak jest to poważne i jak się wyleczyć? Wyniki badania: Cechy niewielkiej dehydratacji krążka międzykręgowego na poziomie L4-L5. Na tym poziomie w lewym otworze międzykręgowym, w jego dolnej części widoczna jest niewielka przepuklina krążka międzykręgowego. Powoduje ona niewielki ucisk lewego korzenia L5 w zachyłku bocznym. Obraz pozostałych krążków międzykręgowych jest prawidłowy. Nie stwierdzam dokanałowych przepuklin na pozostałych poziomach. Trzony kręgowe prawidłowe. Pozostałe otwory międzykręgowe wolne. Stożek końcowy i korzenie ogona końskiego przedstawiają się prawidłowo. Z góry dziękuję.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Ból nad prawym talerzem biodrowym i w prawym dole biodrowym

Od kilku tygodni utrzymuje się lekki ból nad prawym talerzem biodrowym i w prawym dole biodrowym. Ból ma charakter ucisku (podobne odczucie powoduje przyłożenie punktowo palca i uciśnięcie powłoki brzucha) i okresowo przemieszcza się do prawego boku lub prawej strony... Od kilku tygodni utrzymuje się lekki ból nad prawym talerzem biodrowym i w prawym dole biodrowym. Ból ma charakter ucisku (podobne odczucie powoduje przyłożenie punktowo palca i uciśnięcie powłoki brzucha) i okresowo przemieszcza się do prawego boku lub prawej strony pępka. Czasami mam odczucie jakbym miał coś w brzuchu. Po obudzeniu się dopóty, dopóki nie wstanę lub nie zacznę się ruszać bólu nie czuję. Miałem przeprowadzoną kolonoskopię, pasaż jelita cienkiego, 3 x USG, badania ogólne krwi, CRP, TK miednicy, badania moczu, profil wątrobowy - wszystkie wyniki prawidłowe bez zmian. Problemy bólowe zbiegły się w czasie kiedy udało mi się pokonać 10km biegiem (oczywiście po wcześniejszych kilkunastu tygodniach trening) - nie wiem czy to jest istotne. Otrzymałem od lekarza leki przeciwzapalne, ketonal, później inne o przedłużonym działaniu. Po ich zjedzeniu ból pozostaje, w trakcie kuracji nie odczuwałem ulgi. Ostatnie badanie USG -> Wątroba o nieznacznie wzmożonej echogeniczności, rysunek naczyniowy żył wątrobowych i układu wrotnego zachowany. Trzustka słabo odgraniczona od otoczenia o hyperechogenicznej strukturze, wydaje się niepowiększona, pęcherzyk żółciowy o silnie akcentowanych ściankach bez kamoczy. Obie nerki o prawidłowym położeniu i wielkości. Po prawej stronie pojedyncze drobne 3-4 mm hyperecho w dolnym biegunie, ale bez pewnych cech kamicy. Śledziona nie powiększona, aorta nie poszerzona. Nad prawym talerzem biodrowym rozdęte pętle jelitowe. Proszę o jakieś sugestie co do dalszego postępowania.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski
Dotyczy: Ortopedia Leki

Zerwanie ścięgna Achillesa i problemy z gojeniem się

Witam! Chciałabym zapytać o kwestię związaną z Achillesem. Niestety miałam mały wypadek i mechanicznie zerwałam ścięgno Achillesa, włożono mi nogę w gips i po tygodniu zoperowano. Wiadomo ból i długa rekonwalescencja, ale zagoiło się. Dano mi buta ortopedycznego z...

Witam! Chciałabym zapytać o kwestię związaną z Achillesem. Niestety miałam mały wypadek i mechanicznie zerwałam ścięgno Achillesa, włożono mi nogę w gips i po tygodniu zoperowano. Wiadomo ból i długa rekonwalescencja, ale zagoiło się. Dano mi buta ortopedycznego z powietrzem i byłam szczęśliwa, że bliżej niż dalej do wyzdrowienia. Jednak po niecałych 2 miesiącach po operacji potknęłam się i bez buta gołą nogę automatycznie oparłam o podłogę, poczułam straszny ból i pękły mi dwa punkty na dole blizny, lała się krew. Noga strasznie bolała, ale przykładałam lód, zimny kompres i dużo opuchlizny zniknęło, brałam ketanol, ale noga nie była już ok. Poszłam na wizytę u lekarza, który mnie prowadzi, po operacji po 2 dniach kazał mi kleknąć na kozetce i naciskał w okolicach łydki, po czym powiedział, że wysyła mnie znów na drugą operację, bo nie mam odruchu stopy, więc ścięgno znów zerwane, ale nie zrobił USG, nic. Przygotowałam się więc za kolejne 2 dni do szpitala, nie jedząc, bo miałam mieć narkozę, noga nie była już spuchnięta tylko powychodziły pod kostką żółtawe siniaki i jakiś jakby płyn zebrał się z boku nad piętą, ale nieduże opuchnięcie. Kolejny lekarz zobaczył nogę, dotknął cm nad końcem blizny i tam nie bolało i uznał, że dla niego to żadnej operacji nie będzie i kazał mi czekać na termin USG i do domu wysłał. Za 2 dni idę na to USG, ale 2 dni temu szłam z łazienki, powoli, delikatnie i nagle jakby mnie kopnął prąd, straszne uczucie i pękły mi znów 2 szwy na dole blizny, lała się krew, zimny kompres i bandaż. Bolało jakby ktoś mi skórę rozrywał na żywca łącznie z tkanką w środku, nawet po tej sytuacji. Jeden otwór się otworzył i zauważyłam w bucie taką jakby wodę rozrzedzoną z odrobiną krwi, ale głównie wodę. Ten otwór był taki rozchylony, głęboki, że widziałam ciało w środku, ale dziś jest tam strupek zatkany zaschniętą krwią i po ketanolu nie boli. Czekam na to USG jak dziecko na Mikołaja. Jestem w Anglii i tutaj mają super sprzęt, dobre metody, bardzo są mili, ale ich profesjonalizm, czyli jego brak poraża, bo jestem ponad 2 miesiące po operacji i jak moja noga była dość ok to dopytuję się o fizjoterapię, jakieś zabiegi i uważali, że to nie czas jeszcze, a słyszę że ludzie ćwiczą już dawno w Polsce i mają zabiegi. Przepraszam za chaotyczność i drobiazgowy opis, ale martwię się czy wszystko ok., bo ten prąd i ta pękająca rana mnie dobija. Ten ból jak to się dzieje jest nie do wytrzymania. Mam 37 lat, ale jestem nowoczesną, drobną kobietką i nie chce zostać kaleką:( Proszę o odpowiedź, dziękuję z góry i pozdrawiam! Monika

odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Ogniska osteoporozy w badaniu TK

W wypisie szpitalnym mam następujące sprawozdanie z badania tomograficznego: 1. TK kl. piersiowej: "przebudowa kośćca - podejrzenie meta". TK jamy brzusznej :"Przebudowa kostna z ogniskami osteolitycznymi w trzonach kręgów i talerzach biodrowych - nie można wykluczyć zmian o charakterze...

W wypisie szpitalnym mam następujące sprawozdanie z badania tomograficznego: 1. TK kl. piersiowej: "przebudowa kośćca - podejrzenie meta". TK jamy brzusznej :"Przebudowa kostna z ogniskami osteolitycznymi w trzonach kręgów i talerzach biodrowych - nie można wykluczyć zmian o charakterze meta". Przyznać trzeba - wyniki badania fatalne. W wykonanej 3 tygodnie później scyntygrafii kośćca natomiast stwierdzono: "Na scyntygramach kośćca nie stwierdza się zmian ogniskowych. Wniosek: Nie ma danych na m. ad ossa". Uprzejmie proszę o wyjaśnienie. 1. Jak możliwa jest tak radykalna rozbieżność wyników? 2. Co ona oznacza? 3. Które z tych badań jest rozstrzygające? 4. Do jakiego ewentualnie specjalisty powinienem się w tej sprawie zwrócić? 5. Jakie badania diagnostyczne powinienem wykonać? Dodam, że bezpośrednio przedtem chorowałem na zapalenie płuc i opłucnej.

odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Zmiany przeciążeniowe stawu kolanowego

Witam serdecznie, Mój problem dotyczy lewego stawu kolanowego. Przebieg był następujący: 1. Pierwszy raz ból pojawił się około 4 lata temu, podczas biegania (w odpowiednich butach) na twardej nawierzchni. Dokładne miejsce bólu było ciężkie do zdefiniowania, wiedziałem jedynie że jest... Witam serdecznie, Mój problem dotyczy lewego stawu kolanowego. Przebieg był następujący: 1. Pierwszy raz ból pojawił się około 4 lata temu, podczas biegania (w odpowiednich butach) na twardej nawierzchni. Dokładne miejsce bólu było ciężkie do zdefiniowania, wiedziałem jedynie że jest to "gdzieś w kolanie." Był to ból raczej uciskający, jednak bez żadnych zewnętrznych objawów - żadnej opuchlizny, zaczerwienienia itd. Ból był odczuwalny głównie gdy siedziałem zbyt długo, a szczególnie przy schodzeniu ze schodów. Po 2 tygodniach odpoczynku przeszło mi samo z siebie, i o sprawie zapomniałem :) 2. Kolejny raz pojawiło się około 1,5 roku później, w sposób kompletnie niezapowiedziany - wstawałem wtedy w pośpiechu z pozycji siedzącej, i nagle poczułem ponownie dokładnie ten sam ból w tym samym kolanie. W tamtym czasie nie ćwiczyłem ani nie biegałem. Tym razem wybrałem się do ortopedy, który po szybkim zbadaniu kolana wstrzyknął w staw kortyzon. Ból całkowicie zszedł po 1-2 minutach i nie odczuwałem go zupełnie przez kolejne 2,5 roku. 3. Około 3 tygodnie temu pojawił się ponownie, w nieco łagodniejszej wersji niż wcześniej (np. schodzenie ze schodów nie powoduje bólu), podczas wykonywania przysiadów ze sztangą - z sensownym obciążeniem i uprzednio zasięgnąwszy opinii trenera odnośnie poprawnej formy wykonywania ćwiczenia. Mimo, że ból jest łagodniejsze, mogę z całą pewnością stwierdzić, że jest identyczny co wcześniejszy. Wybrałem się do ortopedy, który zbadał mnie już znacznie dokładniej niż ten 2,5 lat temu. Lekarz zlecił wykonanie rezonansu kolanowego, którego wyniki otrzymałem w dniu dzisiejszym. Oczywiście wybieram się z wynikiem ponownie do ortopedy i jestem pewien, że otrzymam jakąś pomoc, chciałem jednak zasięgnąć rady od możliwie najszerszego grona specjalistów. Poniżej wyniki rezonansu magnetycznego: -------------------------------------------------------------- Aparat więzadłowy, w tym oba więzadła krzyżowe i poboczne oraz więzadło właściwe oraz troczki rzepki o zachowanej ciągłości. Obie łąkotki bez cech pęknięcia, o prawidłowej intensywności sygnału. Drobny powierzchowny ubytek w chrząstce stawowej w środkowej części kłykcia przyśrodkowego kości udowej. Poza tym zarysy chrząstki stawowej na powierzchni kłykci kości udowej i piszczelowej oraz na powierzchni udowej rzepki są gładkie, bez zmian ubytkowych. Nieznacznie zwiększona ilość płynu w jamie stawowej, w zachyłku nadrzepkowym i dole międzykłykciowym. Niewielkie pasma włókniste w bocznej części ciała tłuszczowego Hoffy. Rzepka bez cech lateralizacji w ustawieniu spoczynkowym. Zejściowe zmiany przeciążeniowe w tylnej części kłykcia bocznego kości piszczelowej. Niewielka wysepka kostna w przedniej części nasady dalszej kości udowej. Poza tym struktury kostne stawu bez nieprawidłowości. Obraz struktur dołu podkolanowego jest prawidłowy. -------------------------------------------------------------- Warto może też wspomnieć, że ból dalej odczuwam (już prawie trzeci tydzień), jest jednak nieco łagodniejszy, oraz zmieniła sie jego forma - zamiast niesprecyzowanego "ucisku," odczuwam coś bardziej na wzór lekkiego pieczenia w paru różnych częściach kolana - głównie w okolicach, jak mi się wydaje, kłykcia przyśrodkowego kości udowej. Ortopeda, który mnie szczegółowo badał ostatnio i zlecił rezonans, nie stwierdził żadnych nieprawidłowości. Czy ktoś jest w stanie posłużyć poradą? Dziękuję, Marek
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Magdalena Parys
Lek. Magdalena Parys

Zmiany zwyrodnieniowe na całym odcinku szyjnym kręgosłupa

Witam! Proszę o wyjaśnienie czy z takimi wynikami niezbędna jest operacja, czy wystarczy inne leczenie. Jeśli tak to jakie? Badanie MR kręgosłupa szyjnego wykazuje zniesienie fizjologicznej lordozy, zwężenie przestrzeni międzykręgowej C5-C6 oraz zaostrzenie krawędzi trzonów na tym poziomie. Na poziomie...

Witam! Proszę o wyjaśnienie czy z takimi wynikami niezbędna jest operacja, czy wystarczy inne leczenie. Jeśli tak to jakie? Badanie MR kręgosłupa szyjnego wykazuje zniesienie fizjologicznej lordozy, zwężenie przestrzeni międzykręgowej C5-C6 oraz zaostrzenie krawędzi trzonów na tym poziomie. Na poziomie C3-C4 centralne uwypuklenie tarczki międzykręgowej z worka oponowego, bez ucisku rdzenia szyjnego i korzeni nerwowych. Na poziomie C4-C5 niewielkie, centralne uwypuklenie tarczki międzykręgowej z nieznacznym uciskiem worka oponowego. Na poziomie C5-C6 centralno-dwuboczna, podwięzadłowa przepuklina jadra miażdżystego z uciskiem worka oponowego, bez ucisku rdzenia szyjnego i korzeni nerwowych. Na poziomie C5-C6 stenoza kanału kręgowego o wymiarze strzałkowym 5 mm z zachowaną rezerwą płynową kanału kręgowego. Na poziomach C3-C4 i C4-C5 względna stenoza kanału kręgowego o wymiarze strzałkowym 10 mm. Ucisku korzeni nerwowych w otworach międzykręgowych nie stwierdza się. Rdzeń szyjny o prawidłowej intensywności sygnału we wszystkich obrazach, bez zmian ogniskowych.

odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Przepuklina tarczy międzykręgowej

Witam! Od ponad 2 miesięcy mam problemy z odcinkiem krzyżowo-lędźwiowym. Nie pracuję od 2 miesięcy, jestem wciąż na zwolnieniu lekarskim. Nie mogę się schylić normalnie, chodzenie sprawia mi okropny ból, o spaniu nie mówiąc. Ból mam z prawej dolnej... Witam! Od ponad 2 miesięcy mam problemy z odcinkiem krzyżowo-lędźwiowym. Nie pracuję od 2 miesięcy, jestem wciąż na zwolnieniu lekarskim. Nie mogę się schylić normalnie, chodzenie sprawia mi okropny ból, o spaniu nie mówiąc. Ból mam z prawej dolnej strony pleców, który promieniuje przez pośladki, nogę aż do łydki. Skonsultowałem się z neurochirurgiem i on po obejrzeniu rezonansu powiedział żeby nosić pas lędźwiowy i ćwiczyć np. nożyce bądź rowerek. Ja już to przerabiałem i zero poprawy. Oto opis mojego rezonansu magnetycznego robiony 21 listopada 2012 roku. Badanie MR odcinka L, wykonano w płaszczyznach strzałkowych i poprzecznych w sek. Se T1, T2, STIR FSE, T2RFE SE., Wynik: Na poziomie l5 / s1 centralna wyopuklina tarczy mk do 6 mm z uciskiem worka oponowego wymiar ap kanału do 17 mm. Cechy dehydtaracji tarczy mk. Na poziomie l4 / l5, l3 / l4 bulgingi tarcz mk do 2 mm wymiar ap kanału do 13 mm. Sygnał trzonów, tarcz mk oraz stożka końcowego rdzenia w normie. Bardzo proszę o wyjaśnienie czy konieczna będzie operacja bądź co robić skoro inne środki, ćwiczenia, rehabilitacja zawodzą. Pozdrawiam, Adam
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Ból brzucha po upadku ze schodów

Witam! Dwa tygodnie temu spadłem ze schodów, silnie stłukłem sobie żebra z prawej strony na plecach. Ten ból już powoli przechodzi, ale boli mnie ciągle brzuch pod prawym żebrem. Przez pierwsze cztery dni w ogóle nie mogłem się wypróżnić. Teraz...

Witam! Dwa tygodnie temu spadłem ze schodów, silnie stłukłem sobie żebra z prawej strony na plecach. Ten ból już powoli przechodzi, ale boli mnie ciągle brzuch pod prawym żebrem. Przez pierwsze cztery dni w ogóle nie mogłem się wypróżnić. Teraz zresztą też bywa z tym różnie. Poza tym mój brzuch wygląda na wzdęty. Spać mogę tylko w pozycji na wznak, leżenie na którymkolwiek boku wzmaga ból. Czy są to oznaki uszkodzenia wątroby i jak mam sobie ulżyć? Tomek

odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Ból ręki po zabiegu łączenia kości stalą chirurgiczną

Witam! Mam ból od ponad tygodnia w przedramieniu lewej ręki. Chciałabym dodać, że miałam zabieg 9 lat temu na tę rękę i mam kości połączone stalą chirurgiczną, ale ból odczuwam nie w tym miejscu, ale pod. Ból odczuwam gdy podnoszę...

Witam! Mam ból od ponad tygodnia w przedramieniu lewej ręki. Chciałabym dodać, że miałam zabieg 9 lat temu na tę rękę i mam kości połączone stalą chirurgiczną, ale ból odczuwam nie w tym miejscu, ale pod. Ból odczuwam gdy podnoszę rękę z naciskiem, np. myję szybę lub gdy ją prostuję i trzymam coś np. w ręku. Z góry dziękuję za odpowiedź.

Bóle spojenia łonowego, cewki moczowej i okolic pachwin a zwyrodnienie kręgosłupa

Od marca mam dziwne bóle spojenia łonowego, cewki moczowej, warg sromowych, okolic pachwin i pośladków. Są chwile, że nie mogę siedzieć, leżeć a dłuższy spacer powoduje większy ból i blokadę w pachwinach. Boli też, gdy kładę się do łóżka,...

Od marca mam dziwne bóle spojenia łonowego, cewki moczowej, warg sromowych, okolic pachwin i pośladków. Są chwile, że nie mogę siedzieć, leżeć a dłuższy spacer powoduje większy ból i blokadę w pachwinach. Boli też, gdy kładę się do łóżka, gdy się rozgrzeję, ale też nad ranem budzi mnie ból. Jestem po 5 operacjach, tj. wyrostek robaczkowy, cięcie cesarskie, 2 operacje ginekologiczne - usunięto dosłownie wszystko i ostatnia - pęcherzyk żółciowy metodą laparoskopową. Podejrzewano, iż są to bóle od kręgosłupa, bo mam zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa pod postacią osteofitów na przednich krawędziach trzonów kręgów Th11-Th12, L2-L5. Zmniejszenie wysokości przestrzeni międzykręgowych na poziomach L4/L5 i L5/Sl, dehydratacja krążków międzykręgowych na poziomach od L2 do Sl. Rozlane wypukliny na poziomach L2/L3 (na 3 mm) L3/L4 (4 mm), L4/L5 (5 mm) iL5/Sl (5 mm), z delikatnym modelowaniem worka oponowego. Zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze w stawach międzykręgowych zwężają światło otworów międzykręgowych na poziomieL5/Sl, bardziej po stronie lewej. Bez wyraźnego ucisku na korzenie nerwowe. Sygnał stożka rdzeniowego i nici ogona końskiego w obrazach MR prawidłowy. Nie stwierdza się cech stenozy kanału kręgowego. W czwartek wróciłam z rehabilitacji na oddziale szpitala i tam powiedziano mi, że mam zgłosić się do chirurga, bo to mogą być bóle po zrostach. Moje pytanie, czy to możliwe i jak temu zaradzić. Nadmienię, iż nieraz robią się wybroczyny na brzuchu i w bliźnie pooperacyjnej są śladowe ilości krwi i wtedy ból jest okropny. USG brzucha nic nie wykazało. Badanie moczu prawidłowe. Więcej badań mi nie zrobiono. Pozdrawiam i czekam na odpowiedź.

odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

USG kolana

Witam, boli mnie kolano. USG wykazało: ilość płynu w zachyłku nadzrepkowym nieprawidłowo zwiększona. Błona maziowa nieprawidłowo pogrubiała. Grubość kaletki 7-8 mm. Mam trudności z chodzeniem. Najbardziej boli przy zginaniu. Proszę o informację jakie zaleca się leczenie i ile czasu może potrwać. Z góry dziękuję za informację.
Patronaty