Proszę o interpretację wyników i rokowanie. "Carcinoma lobulare infiltrans ng2 g2 im;2|10 hpf pt1c margines boczny lobular neoplasia grade 2 intraductal hyperplasia magginesy wolne od raka węzeł wartownik; w jednym z dwóch węzłów przerzut raka ograniczony do utkania węzła węzła chłonnego zawartość dołu pachowego 10 węzłów chłonnych 8 węzłów chłonnych węzły chłonne bez przerzutów raka w części przylegającej do marginesu bocznego obszar wzmożonego utkania śr. około 1,5 cm pr(+++) ts 8:ps5:is3 er(+++) ts7:ps5:is2 e-cadherin(+) cytoplazmatyczny her o(-)."

Witam serdecznie, 4 tygodnie temu mój tato (67l) przeszedł operację usunięcia raka jelita (G1 wrzodziejący), wynik histopatologiczny nie jest dobry, wycięto nacieki na prostatę, pęcherz i 17 węzłów, przy czym w 1/17 był przerzut i naciek na tkankę tłuszczową. Tato ma również zmiany w płucach, jednakże lekarze nie potwierdzają że to przerzut. Wstępnie miał być poddany chemioterapii uzupełniającej leczenie chirurgiczne, ale wczoraj na wizycie lekarz powiedział, że poczekają miesiąc, wykonają badania markerów i TK płuc, miednic porównają i podejmą decyzję o leczeniu chemią. Czy jest to Państwa zdaniem prawidłowe postępowanie? Czy taka decyzja może mieć wpływ na rozwój choroby nowotworowej? Jak rozumieć taką taktykę leczenia?

Mam 35 lat i rodzinę obciążoną genetycznie różnymi rakami - chyba, bo nie miałam badań genetycznych. Siostra ze strony mamy zmarła na raka piersi natomiast dziadkowie z obu stron zmarli na różnego rodzaju nowotwory. W zeszłym roku zrobiłam USG piersi: W piersi prawej zmian ogniskowych nie uwidoczniono. W piersi lewej zabrodawkowo na godz 2-4 widoczne cystyczne poszerzenie przewodów mlekowych o wymiarach 15x6mm- do rozważenia BAC Okolice zabrodawkowe bez zmian. Węzły chłonne pachowe obustronne bez patologii, niepowiększone. Nie wiem, dlaczego lekarz pisał o przewodach mlekowych a mówił mi ze to torbiel 2- komorowa Zrobiłam BAC: lokalizacja; guzek o kwadracie górno-zewnętrznym piersi lewej ok1,2x0,98 Wniosek; nakłuto 2x guz o wyglądzie torbieli z przegrodą, uzyskując strzępy tkanki łącznej na tle mas ściętego białka. Komórek atopowych nie znaleziono. Obraz cytologiczny odpowiada chorobie włóknisto-torbielowatej piersi. Wczoraj byłam na kontroli, zrobiono USG: Badanie wykonano aparatem Hivision 900E Pierś o utkaniu gruczołowym. W piersi lewej na godz 2 przyotoczkowo (w miejscu wskazywanej przez pacjentkę bolesności) widoczny konglomerat kilku bezechowych torbieli bądź torbiel z przegrodami o łącznym wym. 15x9x11mm o odcinkowo pogrubiałych ścianach do 1,5 mm, nie wykazujących w obrębie przegród oraz wnętrza unaczynienia w badaniu Color i Power Doppler. W badaniu elastograficznym zmiana o charakterze BGR. W piersi prawej na godz 9,30 ok 4cm od otoczki widoczna torbiel o wielkości 7x4x7 mm, z obecnością kilku przegród wykazujących nieznaczne unaczynienie w badaniu Color i Power Doppler. Obie torbiele wymagają BAC W pozostałym obszarze obu piersi struktur litych oraz torbielowatych nie uwidoczniono. Przewody obustronnie nieposzerzone. W obu dołach pachowych węzły chłonne niepowiększone, niepodejrzane radiologicznie. BI-RADS:4A Rozpoznanie kliniczne N60.9 Łagodna dysplazja sutka, nie określona. Wiele pytań chodzi mi po głowie, ponieważ lekarz wykonujący usg piersi nie rozmawiał ze mną - powiedział ze od tego jest lekarz a do lekarza weszłam i usłyszałam 3 słowa - zgadzam się, BAC jest potrzebna, proszę wyjść, pielęgniarka przyniesie skierowanie. Wraz ze skierowaniem otrzymałam ten opis. Chciałam się dowiedzieć? - Co oznacza "W badaniu elastograficznym zmiana o charakterze BGR"? - Co oznacza, że torbiel ma nieznaczne unaczynienie? Czy to pogarsza sprawę? - Nie miałam badań genetycznych - gdzie powinnam je zrobić? Czy musze mieć skierowanie? Jakie badania zrobić, jakie markery? - Lekarz mi powiedział, że mam piersi, w których będą się tworzyły torbiele, to czy nie lepiej jest całkowicie usunąć? Nie wiem, co robić, już w zeszłym roku chciałam by usunięto mi tą torbiel to zrobiono BAC i lekarz stwierdził ze nie ma podstaw do jej usuwania. Nie chcę tylko czekać i obserwować. Dlaczego mam kolejny raz robić BAC jak ja chce by to usunięto.

Ewa

Mnogie zmiany o charakterze oponiaków wzmacniające się po podaniu kontrastu dożylnie: na podstawie poprzedniego dołu czaszki po lewej stronie o średnicy 9mm, przy blaszce wewnętrznej kości czołowej po stronie lewej trzy zmiany średnicy 8,8 i 9mm, na pograniczu czołowo skroniowym po stronie lewej, wypuklający się w kierunku bruzdy bocznej lewej o wymiarach 14x7mm. Powyżej zmian przy blaszce wewnętrznej kości czołowej po stronie lewej kolejne o śred. 10,6 i 10mm. Na poziomie środków półowalnych przy przedniej części sierpa mózgu po stronie lewej kolejny oponiak o wymiarach 13x11x13mm, modelujący płat czołowy lewy. Poza tym gęstość tkankowa struktur mózgowia w granicach normy. Układ komorowy nadnamiotowy nieposzerzony, nieprzemieszczony, symetryczny. Komora IV i sruktury tylnojamowe prawidłowe. Przestrzenie płynowe przymózgowe o szerokości w granicach normy. Jestem przerażona, co mnie czeka, co mam robić, jakie mogą być objawy że coś się dzieje złego.

Dzień dobry! U męża (59 lat) od kilku miesięcy wykryto ostrą białaczkę. W tej chwili jest po drugim cykl chemioterapii. Drugą chemię dostał 16 dni temu, trwała przez trzy dni. Do tej pory leży w izolatce i cierpi na dolegliwości, ma bóle w kościach, w biodrach, w nogach i w klatce piersiowej. Poziom płytek jest nadal bardzo niski. Wystąpiła wysypka na skórze. W dniu dzisiejszym dostał po raz kolejny płytki i krew. Ogólnie czuje się słabo. Po pierwszej chemioterapii stan był znacznie lepszy, nie było tak wielkiego i długiego bólu. Moje pytanie brzmi, czy taki stan jest normalny? Kiedy bóle powinny ustąpić. Jak można złagodzić te bóle, jakim środkiem? Czy w tym wieku dokonuje się przeszczepu szpiku?

Mam stwierdzony rak prostaty. Mam wybrać metodę leczenia, proszę uprzejmie o pomoc w podjęciu decyzji. PS 9,9, Skala Gleasona 4/5, wiek 70 lat we wrześniu. tomografia: bez zmian, scyntygrafia kośćca czysta bez zmian aktywność 740 MBq. 1. Czy brachyterapia daje możliwość całkowitego wyleczenia w moim przypadku? 2. W przypadku operacji chirurgicznej tradycyjnej, ile trwa okres rekonwalescencji?

Drugie badanie szpiku (pierwsze z kości biodrowej, 3 m-ce wcześniej) wykonano z mostka. Pacjenta poinformowano: materiał niediagnostyczny, liczba blastów 5% (w pierwszym 17%), wysoki poziom limfocytów - krew w pobranym materiale, ponowne badanie za kolejne 3 m-ce.

Pytanie:

1. Czym uzasadnić wykonanie badania bez znieczulenia? Czy mdłości, silny ucisk na klatkę w okolicy mostka szczególnie w pozycji poziomej (sen) oraz znaczne osłabienie to naturalny efekt - (mija już 5 dni po zabiegu)?

2. Czy uzasadnione jest opóźnianie ostatecznej diagnozy w związku z opisaną sytuacją, opóźnienie ew. podjęcia leczenia?

Kobieta, 57 lat. Zażywane leki, choroby na jakie choruje aktualnie i w przeszłości: obecnie stale HTZ System 50, bez przewlekłych chorób, w przeszłości operacja (2005) usunięcia narządów rodnych (stwierdzone mięśniaki). Od ok. 2009-10 przeprowadzano diagnostykę ogólną w zw. z okresowymi wahaniami w uzyskiwanych wynikach krwi, ostatecznie pod kontrolą poradni hematologicznej (od ok. 2010) "z powodu leukopeni i niedokrwistości, oznaczono poziom wit. B12, nast. suplementacja w okresie listopad2011-styczeń 2012". Cd. epikryzy z 27.02.12: Wit. B12 ok.400 jednak nasiliła się niedokrwistość z prawidłowym RDW, normocytaryna. Badania w kier. p/c p/kom. okładzinowym i IF- nie stwierdzono obecnosci. Morfologia: Er 3,82, Hb 11,8, Ht 36,4, Pl 285, Le 3,9; rozmaz: MCV 95,4, MCH 32,4, podziel. 59,3, lim 29,4, mon 11,3. Badanie 8.05.12: pobrano do badania szpik z kości biodrowej. Morfologia: Er 3,74, Hb 11,6, Ht 35,3, Pl 252, Le 3,0; rozmaz: MCV 94,3. Mielogram, badanie histopatologiczne, immunofenotyp i kariotyp. Badanie 29.05.-01.06.br - klinika hematologii - obserwacja w kierunku zesp. mielodysplastycznego. Morfologia: Er 4,06, Hb 12,5, Ht 38,1, Pl 291, Le 3,0; rozmaz: pałecz.1, podziel. 49, eos.6, Bas 1, limf 35, mon.8. RET 10. Biochemia: kreatynina 0,81, GFR >60, kwas moczowy 4,7, bilibur. całk. 0,71, ALT 10, AP 39, LDH 139, P/c anty HCV 0,078, antygen HBS 0,726 ; Proteinogram (%, g/dl): albumin 61,6/4,19, Alpha1 3,7/0,25, Alpha2 10,1/0,69, Beta1 6,2/0,42, Beta2 5,2/0,35, Gamma 13,2/0,90, białko cał. 6,8. W badaniu immunofenotyp. szpiku stw. zmiany charakt. dla RAB-2 z liczbą blastów 17%, w bad. cytol. szpiku-liczba blastów 4,5%. Badanie 03.-07.09.br, klinika hematologii j.w., Morfologia: Er 3,83, Hb 11,8, Ht 35,5, Pl 338, Le 4,8; rozmaz: podziel. 38, eos.3, limf 50, mon.9; eGFR >60, kreatynina 0,81, LDH 146, fosfataza alk. 44, biliburina 0,50, kwas moczowy 5,5. Miekogram: aspirat szpiku ubogi w b. drobne grudki, rozmazy ubogokom. z b. dużą domieszką krwi-obraz niediagnost, wynik badania immunofenotypu szpiku w terminie późniejszym.

Witam! Mam pytanie odnośnie wyników badań anatomopatologicznych. 7 marca 2012 roku moja mama przeszła operację usunięcia piersi wraz z węzłami chłonnymi. Otrzymała wyniki, których nikt dokładnie jej nie objaśnił, jak również nie zastosowano u niej żadnej chemio- i radioterapii. Zwracam się z prośbą o informacje na temat niżej wymienionych wyników: Wyniki badań immunohistochemicznych: Her2 +3 E-cadherin- odczyn silnie dodatni Ki 67- dodatni odczyn jądrowy w 30% komórek Rozpoznanie Carcinoma ductale infiltrans G2, pT2 Z góry ślicznie dziękuję.

Witam serdecznie! Z badania hist.-pat. wyszło, że mam przewlekle zapalenie błony śluzowej żołądka częściowo aktywne z powierzchownymi nadżerkami. Metaplazja jelitowa z dysplazją niskiego stopnia. Helicobakter pylori ujemne. Miałam leczenie controloc i tribux, lekarz powiedział, że następna gastroskopia za dwa lata. Po leczeniu nadal mam wzdęcia i uczucie dyskomfortu. Mam pytanie, czy stosować jakąś dietę, czego unikać? A w ogóle to czy to jest bardzo groźne, bo czytając artykuły w internecie to się dowiedziałam, że to jest stan przedrakowy? Bardzo proszę o odpowiedź.

Dzień dobry! Moja mama miała postawioną diagnozę po biopsji gruboigłowej - susp. Ca. mammmae sin. Wycięto jej guz, który poddano badaniu. Właśnie odebrałyśmy wynik biopsji. Opis. Makro: Fragment tkanki sutka lewego o wymiarach 9X6X4 cm z fragmentem skóry o wymiarach 4X1 cm. W części przyśrodkowej tego fragmentu, 1 cm od granicy cięcia chirurgicznego obszar o wzmożonej spositości, wtopiony w tkankę mastopatyczną o wymiarach 2x1,5x1,5 cm, granica tylna około 0,5 cm. Po za tym obszarem tkanka mastopatyczna i tkanka tłuszczowa bez zmian. Mikro: Carcinoma Lobulare invasivum dispersum pT1c mammae sin. W preparacie 28710 widoczny naciek raka granicy tylnej odcięcia chirurgicznego. Chciałam prosić o pomoc w zinterpretowaniu wyniku.

Witam, mam pytanie odnośnie narośli, jakś posiadam na kręgosłupie... Stojąc tyłem do lustra i odwracając głowę można zauważyć wybrzuszenie na kręgosłupie na wysokości mniej więcej łopatek. Wybrzuszenie wygląda troszkę jakby (w dużym przybliżeniu) wulkan a zbocza delikatnie i łagodnie przechodzą z reszty pleców w górę. Ja osobiście tej narośli nie odczuwam, kiedy siedzę i opieram się na plecach, gdy to dotykam jedynie czuję delikatny dyskomfort w momencie, kiedy opieram się o oparcie ławki. Zgrubienie jest w moim odczuciu dość takie jednolite i w miarę zwarte, ale gdy dotykam narośli od góry to daje się delikatnie ugiąć. Domyślam się, że prawdopodobnie potrzebna będzie biopsja, aby sprawdzić co to, ale chciałbym się dowiedzieć, co to prawdopodobnie może być i jakie będą czynności przy usuwaniu tego przez chirurga? Czy będzie konieczne podanie znieczulenia w kręgosłup itp.?

Mam 62 lata, od kwietnia dosyć często w małych ilościach oddaję mocz, bez krwawienia i jakiś bólów, jedynie odczuwając lekkie parcie, badanie moczu niczego nie wykazało, USG jamy: trzustka prawidłowa, śledziona nie powiększona, nerka prawa - prawidłowej wielkości (133 mm) prawidłowej grubości, echo centralne w normie jednorodna, nerka lewa - prawidłowej wielkości (129 mm) prawidłowej grubości echo centralne w normie, aorta nieposzerzona, pęcherz moczowy słabo wypełniony, prostata ok. 45x39x49. Natomiast urolog stwierdził DGN: łagodny rozrost stercza, a poprzez badanie DRE: stercz o cechach BPH nieznacznego stopnia o wzmożonej spoistości płata prawego, natomiast poprzez badanie USZS: stercz V=30cm3 o równej torebce z tendencją do tworzenia płata środkowego, pęcherz moczowy o gładkich ścianach z zaleganiem do mikcji 40cm3. Przepisał Omnic Ocas, gdy po miesiącu nie było znacznej poprawy udałem się do drugiego urologa, ten poprzez per rectum nie zauważył zmian, kazał wykonać badanie PSA, które wykazało 3,99ng/ml - zakres referencyjny do 4,8 ng/ml oraz podano frakcję wolną 0,04ng/ml . Następnie wykonano biopsję – płat prawy bez cech rozrostu złośliwego, płat lewy – gruczolakorak prostaty Gleasson 3+3. Wykonana scenografia kości:” Badanie wykonano w pozycji leżącej metodą whole body uzupełnioną o akwizycję dodatkową celowaną na XI żebro po stronie lewej, po dożylnym podaniu 845 MBq MDP znakowanego 99mTc. W wykonanych scyntygrafach układu kostnego uwidoczniono ognisko wzmożonego gromadzenia znacznika osteotropowego w obrębie XI żebra po stronie lewej. Po za tym uwidoczniono nierównomierny rozkład znacznika w rzucie rękojeści i trzonu mostka oraz w rzucie stawów krzyżowo-biodrowych. Powyższy obraz badania jest niejednoznaczny i wymaga dalszej diagnostyki i obserwacji. Zwraca uwagę opóźnione wydalanie znacznika w obrębie nerki lewej. Wskazane badanie kontrolne za 6 miesięcy.” Nadmieniam, że nie odczuwam żadnego bólu w kościach, czuję się jakbym miał 30 lat. Urolog zaproponował mi od zaraz radioterapię środkiem ELIGARD 7,5 z powtórzeniem za miesiąc. W dwa dni później udałem się do urologa, który jako pierwszy mnie badał, ten z kolei proponował skierowanie do onkologa na jakieś badania kości z czasem oczekiwania ok. 2 miesiące twierdząc, że być może będzie można prostatę z nowotworem usunąć. Nie wiem którego posłuchać, być może jest jeszcze inny sposób leczenia, słyszałem o metodzie BRACHYTERAPII oraz HIFU. Proszę o poradę.