Twój przewodnik po zdrowiu

  1. Opisz swój problem. Pomożemy Ci znaleźć odpowiedź w bazie ponad miliona porad!
  2. Nie ma informacji, których szukasz? Wyślij pytanie do specjalisty.
Rozpocznij
7 6 7 , 2 0 1

odpowiedzi udzielonych przez naszych ekspertów

Rzetelnie + Bezpiecznie + Bezpłatnie

Guzki: Pytania do specjalistów

Co może oznaczać ruchomy guzek w obrębie piersi?

Witam.Oczywiście już się umowilam do lekarza w tej sprawie ,jednak chciałam zadać pytanie.Wczoraj w prawej piersi,blisko pachy znalazłam ruchomy guzek,który nie boli.Zaczełam się martwić czy to coś poważnego.Moja natura jest taka ,ze mam dużo ruchomych guzików na węzłach chłonnych ,badałam... Witam.Oczywiście już się umowilam do lekarza w tej sprawie ,jednak chciałam zadać pytanie.Wczoraj w prawej piersi,blisko pachy znalazłam ruchomy guzek,który nie boli.Zaczełam się martwić czy to coś poważnego.Moja natura jest taka ,ze mam dużo ruchomych guzików na węzłach chłonnych ,badałam się I po prostu już tak mam.Czy ten guzek może być objawem groźnej choroby?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Ginekologia Guzki Węzły chłonne

Co może znaczyć ból i guzek pod mostkiem?

Dzień dobry. Od około miesiąca lub dwóch odczuwam ból i guzek od razu pod mostkiem. Tam gdzie jest wyrostek mieczykowaty. Ból czuje przy naciśnieciu palcami i np kichaniu. Trochę promieniuje na żebra. Raz jest silniejszy raz lżejszy. Czy taki ból... Dzień dobry. Od około miesiąca lub dwóch odczuwam ból i guzek od razu pod mostkiem. Tam gdzie jest wyrostek mieczykowaty. Ból czuje przy naciśnieciu palcami i np kichaniu. Trochę promieniuje na żebra. Raz jest silniejszy raz lżejszy. Czy taki ból wyrostka mieczylowatego jest powodem do niepokoju czy powonienem po prostu postarać się go zwalczyć lekami przeciwzapalnymi? Mam 27 lat mężczyzna
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Interna Guzki

Co zrobić w przypadku biegunki i krwawienia z odbytu?

Witam od 15 miesięcy krwawie z odbytu byłam u lekarza stwierdził guzki krwawnicze wewnętrzne wyprozniam się 5-6 razy dziennie i za każdym razem krwawie odbyt też swędzi co robić
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Biegunka Żylaki odbytu Gastroenterologia Proktologia Swędzenie skóry Guzki Odbyt

Czy podane wyniki badań tarczycowych oznaczają pogłębiającą się niedoczynność tarczycy?

Jestem przed wizytą u lekarza, ale chciała bym już w jakiś sposób rozwiać swoje wątpliwości w związku z wynikami tarczycy. Czy wartości (tendencja wzrostowa ma przestrzeni 3 lat) miga wskazywać, że idę w stronę Hashimoto? TSH 5,5 ( wcześniej... Jestem przed wizytą u lekarza, ale chciała bym już w jakiś sposób rozwiać swoje wątpliwości w związku z wynikami tarczycy. Czy wartości (tendencja wzrostowa ma przestrzeni 3 lat) miga wskazywać, że idę w stronę Hashimoto? TSH 5,5 ( wcześniej 3,8), aTPO 47 (wcześniej 38, norma do 60), ft3 i ft4przy górnej granicy.. W USG niegdyś obraz zupełnie czysty, obecnie niby okay, ale prawy płat jak by ciut większy według danych a oprócz tego guzek hipogeniczny 2 mm. Do tego mam masę objawów niedoczynności. Senność, ostatnio skrajna, huśtawka nastrojów, bóle stawów, wypadanie włosów, rozkojarzenie, stany depresyjne i lękowe. Zaparcia, biegunki, refluks, ogólnie jelita dają o sobie znać, ciśnienie skokowe, zawroty głowy (rzadziej), dretwienie rąk i nóg, uczucie zimna. Czy to może być pogłębiająca się niedoczynność, czy już jakiś początek hashimoto? Hormony tarczycy aż dziwnie w normie.. Z góry dziękuję za wszelkie porady.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Badanie hormonów tarczycy USG Hormony Biegunka Zaparcia Zawroty głowy Choroba Hashimoto Bóle stawów Wypadanie włosów Zaburzenia nastroju Drętwienia i mrowienia Senność Guzki Drętwienie kończyn Włosy Tarczyca Noga

Co oznacza wynik USG tarczycy 57-latki?

Witam, bardzo proszę o wyjaśnienie wyniku USG tarczycy: Tarczyca prawidłowej wielkości P-41x11x14 mm, L-40x11x12 mm. Echogeniczność tkanki gruczołowej nieco nierównomierna, z drobnymi zwłóknieniami, naciekami zapalnymi z niewielkim wzrostem perfuzji w obszarach wyraźniejszych zmian zapalnych. W lewym płacie tarczycy nie stwierdzam... Witam, bardzo proszę o wyjaśnienie wyniku USG tarczycy: Tarczyca prawidłowej wielkości P-41x11x14 mm, L-40x11x12 mm. Echogeniczność tkanki gruczołowej nieco nierównomierna, z drobnymi zwłóknieniami, naciekami zapalnymi z niewielkim wzrostem perfuzji w obszarach wyraźniejszych zmian zapalnych. W lewym płacie tarczycy nie stwierdzam obecności patologicznych guzków. W środkowo-przedniej części prawego płata widoczny jest hypoechogeniczny guzek lity 6x5x4 mm o niskiej echogeniczności, z naczyniami na obwodzie i we wnętrzu-zmiana koloidowo/przerostowa? Przyśrodkowo na granicy cieśni widoczny jest słabiej unaczyniony normoechogeniczny guzek 7x6x5 mm-zmiana przerostowa/koloidowa. Nie stwierdzam obecności wola zamostkowego. Odczynowe węzły chłonne w okolicy dolnych biegunów tarczycy AZT?
odpowiada 1 ekspert:
Dr n. med. Andrzej Sawicki
Dr n. med. Andrzej Sawicki
Dotyczy: USG USG tarczycy Guzki Tarczyca Węzły chłonne

Co może oznaczać guz w prawym podbrzuszu?

witam już kilka lat temu pojawiły sie u mnie nagle dość ostre i nieprzyjemne bolę zlokalizowane po prawej stronie podbrzusza ok 5 cm od pachwiny promieniujące do biodra. Bóle pojawiały sie z rożna częstotliwością i bez wyraźnej przyczyny , czasem... witam już kilka lat temu pojawiły sie u mnie nagle dość ostre i nieprzyjemne bolę zlokalizowane po prawej stronie podbrzusza ok 5 cm od pachwiny promieniujące do biodra. Bóle pojawiały sie z rożna częstotliwością i bez wyraźnej przyczyny , czasem kilka razy dziennie a później nic przez tygodnie. Sprawe zignorowałem. Pewnego razu doznałem dość nieprzyjemnego zatrucia (?) czy czegoś podobnego. Mialem ostre napadowe bóle w podbrzuszu , zaparcie kilkudniowe , ogromne wzdęcie brzucha, chwiałem sie na nogach , zalewał mnie zimny pot , miałem dreszcze. Niestety musiałem wtedy pracować , wiec jakoś ledwo zywy przepracowałem okres okolo 7 dni , wykończony bólem i osłabieniem. Jak tylko moglem to spałem jak zabity nawet i po 14 h . Po tamtym czasie zgłosiłem sie do lekarza który przepisał mi antybiotyk i dopiero po 4 dniu stosowania zauważyłem wyraźna ulgę wzdęcie osłabło i organizm zaczął wracać do normy. Kilka miesięcy później zauważyłem ze w prawym podbrzuszu pojawił sie od czasu do czasu guzek , jakby bąbel , miękki po wciśnięciu chował sie do środka. Chciałbym zapytać co takiego mi sie stało i co to za guz ? Czy powinienem sie tym martwic i skontaktować z lekarzem ?
odpowiada 1 ekspert:
Dr n. med. Andrzej Sawicki
Dr n. med. Andrzej Sawicki
Dotyczy: Ból podbrzusza Interna Gastroenterologia Guzki

Czy guzek tarczycy ma wpływ na wypadanie włosów?

Mam guzka na tarczycy 1,2 mm pozatym hormony tarczycy sa w normie i nie mam zadych objawow niedoczynnosci lub nadczynnosci tarczycy. Czy guzek tarczycy moze wplywac na wypadanie wlosow? Wypadanie trwa od lat i jest rozlanr na cala glowe. Zaden... Mam guzka na tarczycy 1,2 mm pozatym hormony tarczycy sa w normie i nie mam zadych objawow niedoczynnosci lub nadczynnosci tarczycy. Czy guzek tarczycy moze wplywac na wypadanie wlosow? Wypadanie trwa od lat i jest rozlanr na cala glowe. Zaden dermatolog nie byl w stnie postawic jedej diagnozy bo wszystkie wyniki badan (w tym DSH, testosteron) mam idealne
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Paweł Szadkowski
Lek. Paweł Szadkowski
Dotyczy: Niedoczynność tarczycy Wypadanie włosów Guzki Włosy Tarczyca

Co oznacza wynik badania tarczycy kobiety w wieku 48 lat?

poproszę o intepretację wyniku; oba płaty tarczycy nieco niejednorodne o zmniejszonej echogeniczności. Płat prawy; 2,15x1,7x 4,66 (9,09ml).Płat lewy;2,07x1,58x4,65(7,96ml). Obecności guzków nie dostrzega się.Unaczynienie nieco wzmozone. W sasiedztwie pojedyńcze węzłki chłonne o prawidłowej strukturze. Co oznacza taki opis?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Paweł Szadkowski
Lek. Paweł Szadkowski
Dotyczy: Guzki Tarczyca

Co może oznaczać guzek wystający z odbytu?

Witam kilka dni temu zauważyłam że coś wystaje mi z odbytu, nie boli, nie swędzi i nie piecze. Wygladem przypomina hemoroidy, ale nie mam ani nie miałam żadnych objawów. Mam dwadzieścia lat nie odżywiam się źle, jestem aktywna. Do lekarza... Witam kilka dni temu zauważyłam że coś wystaje mi z odbytu, nie boli, nie swędzi i nie piecze. Wygladem przypomina hemoroidy, ale nie mam ani nie miałam żadnych objawów. Mam dwadzieścia lat nie odżywiam się źle, jestem aktywna. Do lekarza nie mogę się dostać ( takie miasto) czy jest jakiś sposób na usunięcie / cofnięcie tego guzka ?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Żylaki odbytu Proktologia Swędzenie skóry Guzki Żywienie Odbyt

Dlaczego wycięto tylko 1 guzek do badania histopatologicznego?

Witam . Mam 27 lat jeden porod siłami natury. Wczoraj miałam zabieg usunięcia guzka z pochwy i poddany jest on badaniu by określić co to za zmiana. Ogólnie mialam tych guzków 3 a wycięto tylko jeden z nich. Odkrylam to... Witam . Mam 27 lat jeden porod siłami natury. Wczoraj miałam zabieg usunięcia guzka z pochwy i poddany jest on badaniu by określić co to za zmiana. Ogólnie mialam tych guzków 3 a wycięto tylko jeden z nich. Odkrylam to dopiero dzisiaj Zastanawiam się dlaczego tylko jeden a nie wszystkie ?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Ginekologia Onkologia Guzki Pochwa

Co oznacza poziom CEA po usunięciu gruczolaka jelita?

Witam. U mojego męża wykryto gruczolaki w jelicie. CEA pokazuje 52 μg / L. Czy to bardzo dużo? Miał usunięte podczas kolonoskopii 2 polipy, trzeci (guzek) będzie miał usuwany z częścią jelita, podobno jest mały. Mąż ma 58 lat, bardzo... Witam. U mojego męża wykryto gruczolaki w jelicie. CEA pokazuje 52 μg / L. Czy to bardzo dużo? Miał usunięte podczas kolonoskopii 2 polipy, trzeci (guzek) będzie miał usuwany z częścią jelita, podobno jest mały. Mąż ma 58 lat, bardzo się martwi, że szybko będą przerzuty po operacji, choć lekarz stwierdził, że płuca i reszta ciała są czyste od komórek nowotworowych, tylko ten guzek. Powiedział, ze wytną i powinno być w porządku. Czy lekarz czasem nie pociesza w ten sposób? Jaka jest długość życia po takim zabiegu, czy jest szansa dożycia późnej starości, jeśli się będzie wszystko kontrolować? Bardzo dziękuje z góry za odpowiedź. Nigdy nie zawiedliście mnie z odpowiedzią, bo nie po raz pierwszy zadaję pytanie. Serdecznie pozdrawiam i dziękuję za Waszą pracę.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Paweł Szadkowski
Lek. Paweł Szadkowski
Dotyczy: Kolonoskopia Gastroenterologia Guzki Płuca

Co może oznaczać wyczuwalny twardy guzek pod lewym obojczykiem?

Mam 20 lat i pod lewym obojczykiem pojawił się wyczuwalny twardy, nieprzesuwalny guzek, jakby kość. Co to może być? Czy trzeba się martwić? :/
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Paweł Szadkowski
Lek. Paweł Szadkowski
Dotyczy: Dermatologia Onkologia Guzki

Czy przy podejrzeniu uszkodzenia pierścienia rotatorów można pracować fizycznie?

Czy z mogę pracować fizycznie z podejrzeniem uszkodzenia pierścienia rotatorów? Jestem pracownikiem dużego marketu. Moja praca polega tylko na wykładaniu towaru na półki przez 8 godzin dziennie. W wyniku licznych przeciążeń odczuwam silny ból w barku. W opisie zdjęcia RTG... Czy z mogę pracować fizycznie z podejrzeniem uszkodzenia pierścienia rotatorów? Jestem pracownikiem dużego marketu. Moja praca polega tylko na wykładaniu towaru na półki przez 8 godzin dziennie. W wyniku licznych przeciążeń odczuwam silny ból w barku. W opisie zdjęcia RTG jest napisane : Drobne zwapnienie w okolicy guzka większego kości ramiennej - najpewniej uszkodzenie pierścienia rotatorów. Ortopeda u którego byłam zastosował blokadę w ramię, zalecił nie przeciążanie ręki, ale do pracy kazał wrócić. Fizjoterapii nie zalecił, zwolnienia lekarskiego nie dał. Czy powrót do pracy jest dla mnie bezpieczny? Boję się że może dojść do dalszych uszkodzeń.
odpowiada 1 ekspert:
Dr n. med. Piotr Żbikowski
Dr n. med. Piotr Żbikowski
Dotyczy: Ortopedia Zdjęcia RTG Fizjoterapia Guzki Ramię

Co może oznaczać guzek nad jądrem?

Witam, mam 20 lat i ostatnio nad lewym jądrem zauważyłem małego guzka. Rozmiarem i kształtem przypomina ziarno grochu i raczej napewno jest jakos przyczepiony do lewego jądra Nie boli, nie czuje żadnego dyskomfortu ani nic, próbowałem czytać o tym w... Witam, mam 20 lat i ostatnio nad lewym jądrem zauważyłem małego guzka. Rozmiarem i kształtem przypomina ziarno grochu i raczej napewno jest jakos przyczepiony do lewego jądra Nie boli, nie czuje żadnego dyskomfortu ani nic, próbowałem czytać o tym w internecie ale nic szczególnego sie nie dowiedziałem. Czy to może być poważne? Co to jest ?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Urologia Guzki Jądra

Co mogą oznaczać guzki po zabiegu gruczołu Bartholina?

Witam, 3 tygodnie miałam wykonany zabieg marsupializacji ropnia gruczołu bartholina (str.lewa). Nadal wyczuwam guzki po lewej stronie. Czy możliwe, że dobrze to nie zostało oczyszczone ?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Ginekologia Guzki

Jak interpretować wyniki porównawczego HRCT płuc?

Dzień dobry, bardzo proszę o interpretację porównawczego HRCT płuc, ponieważ opis jest dla mnie niejasny, a wizyta u lekarza bardzo odległa.. Dziękuję i Pozdrawiam - HRCT z dnia 14.08.2017 - Niewielkie zmiany bliznowate z poszerzeniem drobnych oskrzeli przysercowo w... Dzień dobry, bardzo proszę o interpretację porównawczego HRCT płuc, ponieważ opis jest dla mnie niejasny, a wizyta u lekarza bardzo odległa.. Dziękuję i Pozdrawiam - HRCT z dnia 14.08.2017 - Niewielkie zmiany bliznowate z poszerzeniem drobnych oskrzeli przysercowo w segmencie 5 PP. Guzek wielkości do 0,4 cm przyopłucnowo w segmencie 10 PP. Poza tym miąższ obu płuc o prawidłowej powietrzności bez innych zagęszczeń. Tchawica i oskrzela główne o prawidłowych przekrojach. Powiększonych węzłów chłonnych w śródpiersiu nie stwierdzono. Elementy kostne klp bez patologicznych nacieków. - HRCT z dnia 21.06.2018 - W badaniu kontrolnym obraz rozstrzeni oskrzeli położonych przysercowo w seg. 5 PP oraz pasmowatych zmian włóknistych stabilny porównywalny z badaniem poprzednim. Również porównywalny jest obraz guzka w seg 10 PL i seg 10 PP. Poza tym miąższ obu płuc o prawidłowej powietrzności bez innych zagęszczeń. Tchawica i oskrzela główne o prawidłowych przekrojach. Powiększonych węzłów chłonnych w śródpiersiu nie uwidoczniono. Wyniki badań: APTT - 33,3 sek [25,4 - 36,9]; APTT Ratio - 1,2 [0,8 - 1,2]; Czas protrombinowy - 14,0 sek [9,4 - 12,5]; INR - 1,41 [0,80 - 1,10] Sód - 148 mmol/l [135,00 - 148,00]; Potas - 4,30 mmol/l [3,50 - 5,10]; Bilirubina bezpośrednia - 0,06 mg/dl [0,00 - 0,40]; Bilirubina całkowita - 0,45 mg/dl [0,00 - 1,20]; Alat - 12 U/l [10 - 34]; Aspat - 15 U/l [10 - 34]; CKD-EPI/2009 - 75,9 ml/min/1,73m2 [>=90]; Glukoza - 109,00 mg/dl [70 - 99]; WBC - 3,76 10^3/ul [3,60 - 10,50] RBC - 3,46 10^6/ul [3,70 - 5,10] HGB - 10,2 g/dl [12,0 - 16,0] HCT - 33,2 % [37,0 - 47,0] MCV - 76,4 um^3 [80,0 - 99,0] MCH - 24,1 pg [27,0 - 32,0] MCHC - 29,8 g/dl [32,0 - 36,0] PLT - 220 10^3/ul [140 - 440] RDW-SD - 49,2 fL [36,4 - 46,3] RDW-CV - 18,4 % [11,5 - 14,5] PDW - 19,5 % [9,8 - 16,2] MPV - 13,9 um^3 [6,2 - 11,5] P-LCR - 48,1 % [19,1 - 46,6] PCT - 0,38 % [0,17 - 0,38]; Spirometria: wzrost 162cm, waga 67kg VC ------- 2.73 1.93 71% FVC ------ 3.02 1.93 64% FEV 1 ----- 2.37 1.45 61% FEV 1/VC -- 78.9 75.1 95% PEF ------- 5.88 4.21 72% FEV 25/75 -- 2.09 1.12 54% Występują u mnie duszności i bardzo szybko się męczę.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Badanie krwi Poziom leukocytów Spirometria Tomografia komputerowa Rozstrzenie oskrzeli Badanie APTT Badania kontrolne Interna Pulmonologia Duszności Guzki Powiększone węzły chłonne Bilirubina Tchawica Oskrzela Płuca Węzły chłonne

Jak interpretować wynik biopsji cienkoigłowej?

Dzień dobry, Odebrałam dziś wyniki biopsji cienkoigłowej prawa pierś guzek na godzinie "7". Mikroskopowo: nieliczne komórki piankowate na tle ściętego płynu białkowego. Obraz cytologiczny zmiany łagodnej kat.C2. Bardzo proszę o interpretacje wyniku. Z góry dziękuję i pozdrawiam 
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Biopsja Onkologia Guzek w piersi Biopsja piersi Guzki

Co oznacza wynik MR kręgosłupa mężczyzny w wieku 50 lat?

Dzień Dobry W badaniu MR odcinka L/S kręgosłupa wykonane w sekwencjach FSE/T1 i T2-zależnych w płaszczyznach strzałkowych i poprzecznych STIR-płaszczyzny-strzałkowe. w łuku trzonu S1 po str. lewej zmiana o prawdopodobnej etiologii chrzęstniaka wlk 5x15mm. Nie powoduje zniekształceń łuku i nie... Dzień Dobry W badaniu MR odcinka L/S kręgosłupa wykonane w sekwencjach FSE/T1 i T2-zależnych w płaszczyznach strzałkowych i poprzecznych STIR-płaszczyzny-strzałkowe. w łuku trzonu S1 po str. lewej zmiana o prawdopodobnej etiologii chrzęstniaka wlk 5x15mm. Nie powoduje zniekształceń łuku i nie przekracza jego blaszek kostnych. Naczyniaki trzonów "..... Guzki Schmorla... Bardzo proszę o odpowiedz, czy chodzi tu o nowotwór? Ponieważ wiele lat mąż leczy się na kręgosłup, jest po operacji kregosłupa szyjnego, i perwszy raz otrzymał taki wynik. Mąż ma 50 lat.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Ortopedia Badanie kręgosłupa Operacje kręgosłupa Choroby nowotworowe Guzki

Co mógł oznaczać guzek pod lewą pachą?

Tydzien temu zauwazylem pod lewa pacha guzek ok 1,5 cm na skorze byl widoczny czerwony pryszcz z ktorego wyplynela woda. Po tygodniu guzek zmalal do ok 0,5 cm juz tqk nie boli na skorze nic nie widac. Guzek juz sie nie zmniejwza od jakichs 3 dni. Co to moze być?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Izabela Lenartowicz
Lek. Izabela Lenartowicz
Dotyczy: Dermatologia Guzki

Czy mój wynik badania piersi to coś niepokojącego?

Witam, niepokoje sie dzisiejszym wynikiem usg piersi. Wynik brzmi tak: na godz.9 ok 1 cm od otoczki guzek lity nieregularny ze zwapnieniami o wymiarach ok 10 mm. BIRADS 4. Dodam ze przy ucisku podczas badania bolal. Mam 33 lata. Dziekuje... Witam, niepokoje sie dzisiejszym wynikiem usg piersi. Wynik brzmi tak: na godz.9 ok 1 cm od otoczki guzek lity nieregularny ze zwapnieniami o wymiarach ok 10 mm. BIRADS 4. Dodam ze przy ucisku podczas badania bolal. Mam 33 lata. Dziekuje z gory za udzielenie mi wszelkich informacji co moze oznaczac taki wynik
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Paweł Szadkowski
Lek. Paweł Szadkowski
Dotyczy: Ginekologia Onkologia USG piersi Guzki
Patronaty
Zdrowie
Dziecko
Psychologia
Newsy
Ważne tematy