Twój przewodnik po zdrowiu

  1. Opisz swój problem. Pomożemy Ci znaleźć odpowiedź w bazie ponad miliona porad!
  2. Nie ma informacji, których szukasz? Wyślij pytanie do specjalisty.
Rozpocznij
7 6 6 , 7 3 8

odpowiedzi udzielonych przez naszych ekspertów

Rzetelnie + Bezpiecznie + Bezpłatnie

Laryngologia: Pytania do specjalistów

Biały nalot, krosty na języku, powiększone migdałki i problemy z przełykaniem

Biały nalot i duże krosty z tyłu języka, problemy z przełykaniem oraz powiększone migdałki. Przypadłość ta objawiła się u mnie parę dni temu. Ostatnio w kąciku ust pojawił mi się też zajad z którym jednak szybko się uporałam. Nalot na... Biały nalot i duże krosty z tyłu języka, problemy z przełykaniem oraz powiększone migdałki. Przypadłość ta objawiła się u mnie parę dni temu. Ostatnio w kąciku ust pojawił mi się też zajad z którym jednak szybko się uporałam. Nalot na języku jest nie do zdarcia, próbowałam go całkowicie zdjąć ale jest to niemożliwe gdyż białe kropeczki widoczne są nawet w bardzo dalekiej partii języka.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Paweł Baljon
Lek. Paweł Baljon
Dotyczy: Laryngologia

Przewlekle pojawiająca się chrypa, trudności z mówieniem, ból głowy i barku

Witam! Nie wiem do jakiego lekarza mam się zwrócić, aby otrzymać diagnozę moich dolegliwości. Moja historia chorobowa powtarza się od kilku lat (ok.5 lat) - zwykle pod koniec lata i dolegliwości, które opiszę, trzymają średnio 2-3 miesiące z różnym natężeniem.... Witam! Nie wiem do jakiego lekarza mam się zwrócić, aby otrzymać diagnozę moich dolegliwości. Moja historia chorobowa powtarza się od kilku lat (ok.5 lat) - zwykle pod koniec lata i dolegliwości, które opiszę, trzymają średnio 2-3 miesiące z różnym natężeniem. Mam 55 lat, jestem kobietą. Stan, o który się niepokoję rozpoczyna się odchrząkiwaniem, kaszlem i bardzo uciążliwymi, obfitymi potami. W gardle mam dziwne odczucie (niby ból, niby coś przeszkadza) a ostatnio mam trudności w mowie (chrypka i bardzo zmieniony zanikający głos). Ogólnie czuję się bardzo niekomfortowo i jestem po prostu zmęczona moim samopoczuciem (ostatnio dochodzi ból głowy i barku). W ubiegłym roku zdiagnozowano u mnie astmę na podstawie przedstawionego przeze mnie opisu moich dolegliwości i zdjęcia rentgenowskiego (wnęki szersze naczyniowe, sylwetka serca powiększona w wymiarze poprzecznym). Obecnie przyjmuję alesco 160, singulair 10, encorton i początkowo pulmoterol a teraz atimos. Parę dni temu p. doktor dopisała mi też zyx. Nie zauważam poprawy mojego samopoczucia (choć czuję się lepiej przy słonecznej pogodzie) a wspomniane nadmiernie obfite pocenie jest nie do ogarnięcia. Badanie TSH to 4,36 (norma 0,27-4,2). Czy moje dolegliwości mogą mieć związek z tym wynikiem? Nie stać mnie na prywatne leczenie a chciałabym uzyskać poradę do jakiego specjalisty sie udać, bo na wizytę na skierowanie u specjalistów nie ma szans w tym roku.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Magdalena Pikul
Lek. Magdalena Pikul

Zapalenie języka a zmiany guzowate

Witam, mam 24 lata, od jakiegoś czasu niepokoi mnie mój język, gdy wywinę koniec ku nasadzie, czuję na grzbiecie języka pojedyncze guzki, są w kolorze języka, nie bolą, ale czuję je i mam wrażenie, jakbym miała coś na języku. Dodatkowo... Witam, mam 24 lata, od jakiegoś czasu niepokoi mnie mój język, gdy wywinę koniec ku nasadzie, czuję na grzbiecie języka pojedyncze guzki, są w kolorze języka, nie bolą, ale czuję je i mam wrażenie, jakbym miała coś na języku. Dodatkowo po prawej stronie u nasady, ale przed tym migdałkiem językowym dostrzegłam, że język wygląda inaczej, jakby układał się w tym miejscu w poziome pasy, gładkie w dotyku. Byłam kilka razy u laryngologa, ale wizyty nie były dla mnie satysfakcjonujące. Stwierdzano zapalenie języka spowodowane refluksem lub przewlekłe zapalenie migdałków. Dodam, że mam wrażenie, że wciąż coś się na nim zmienia. Co to może być? Obserwuję to od kilku miesięcy. Czy to faktycznie jest jedynie zapalenie języka czy jednak zmiany guzowate mogą oznaczać coś groźniejszego? Czy jest powód do niepokoju? Będę wdzięczna za odpowiedź. Pozdrawiam.
odpowiada 4 ekspertów:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski
Lek. dent. Piotr Puchała
Lek. dent. Piotr Puchała
Lek. dent. Krystyna Pikała
Lek. dent. Krystyna Pikała
Dr n. med. Stefan Sobaniec
Dr n. med. Stefan Sobaniec

Kulka w gardle i ból przy połykaniu

czuje kulke w gardle ,co to może być? gdy przełykam trochę mnie boli. Nie wiem co to może być.
odpowiada 2 ekspertów:
Lek. Paweł Baljon
Lek. Paweł Baljon
Dr n. med. Robert Szamborski
Dr n. med. Robert Szamborski
Dotyczy: Laryngologia

Zapalenie gardła o etiologii bakteryjnej

Witam, mam problem z gardłem. Od 3 dni zaczęło mnie boleć w gardle z prawej strony, zwłaszcza jak połykałem ślinę czułem takie jakby chrapanie, lekki ból, ale myślałem, że przejdzie a tu tej samej nocy lekka gorączka...

Witam, mam problem z gardłem. Od 3 dni zaczęło mnie boleć w gardle z prawej strony, zwłaszcza jak połykałem ślinę czułem takie jakby chrapanie, lekki ból, ale myślałem, że przejdzie a tu tej samej nocy lekka gorączka i niesamowicie dużo śliny, takiej ciągłej, ciężko odkrztusić, bo tak jakby to gardło z prawej strony uczucie jakby rany, ból przy próbie odkrztuszenia. Pojechałem rano do lekarza, zmienił się już troszkę głos, był niewyraźny. Lekarz zbadał mnie, podał mi antybiotyk Amoksiklav 875+125mg + osłona Intestin i mówił, że do dzisiaj powinna być poprawa, a nie jest z prawej strony szyi guz (kiedyś czułem mały guz, ale teraz jakby się powiększył). Mam zaczerwienione podniebienie, ciężko coś przełknąć, bo boli i cały czas ślina gęsta, biała i bardzo niewyraźnie mówię. Z dnia na dzień jakby gorzej. Papierosy paliłem 12 lat, teraz nie palę. Mam 31 lat, nigdy nie chorowałem na nic. Z zimie jakaś grypa, ale rzadko. Do kogo się udać by mi pomógł? Z góry dziękuję za odpowiedź.

odpowiada 1 ekspert:
Dr n. med. Karol Kaziród-Wolski
Dr n. med. Karol Kaziród-Wolski

Przewlekły katar i częste infekcje dróg oddechowych

Od ponad roku mam problem z ciągłym katarem i infekcją górnych dróg oddechowych. Równolegle z tym odczuwam stały szum w uszach. Od marca co kwartał zgłaszam się na wizytę u otolaryngologa, który przepisał mi Loratadyna Galena i krople...

Od ponad roku mam problem z ciągłym katarem i infekcją górnych dróg oddechowych. Równolegle z tym odczuwam stały szum w uszach. Od marca co kwartał zgłaszam się na wizytę u otolaryngologa, który przepisał mi Loratadyna Galena i krople Tafen. Jednak efekty tej terapii są raczej ujemne. Odczuwam ciągły świąd nosa i uczucie zalegania ziarenek piasku w ustach i nosie. Ponadto od kilkunastu lat biorę leki na nadciśnienie Sectral i Mitrip. Na 19 września mam ustalone badanie TK zatok przynosowych. Co mogę oczekiwać i czy diagnoza o alergii jest możliwa? Dziękuję.

odpowiada 1 ekspert:
Lek. Magdalena Parys
Lek. Magdalena Parys

Guzek na wewnętrznej stronie ust - czy to może być rak?

Witam serdecznie, bardzo proszę o pomoc. W ustach na wardze wewnętrznej mam taką dziwną kulkę, jakby guzek. Nie boli mnie, jest, można powiedzieć, tego samego koloru co warga, ale jest wyczuwalny, nawet nie wiem, od kiedy go mam, bo wcześniej... Witam serdecznie, bardzo proszę o pomoc. W ustach na wardze wewnętrznej mam taką dziwną kulkę, jakby guzek. Nie boli mnie, jest, można powiedzieć, tego samego koloru co warga, ale jest wyczuwalny, nawet nie wiem, od kiedy go mam, bo wcześniej nie czułam go. Nie wiem, gdzie się z tym udać, co to może być? Boję się, bo teraz tyle słyszy się o raku :-( Czy to może być guzek rakowy? A może to zwykła afta albo coś podobnego? Jak to rozróżnić? Do kogo się zgłosić w tej sprawie? Jakie badania wykonać? Czy mam się czego martwić? Może panikuję, ale strasznie się boję. Miałam nawet nie pisać tej wiadomości, bo boję się co Państwo napiszecie, ale stres jest coraz większy. Proszę o pomoc.
odpowiada 2 ekspertów:
Lek. Paweł Baljon
Lek. Paweł Baljon
 Przemysław Zarzeczny
Przemysław Zarzeczny

Interpretacja USG szyi

Witam! Od 2 tygodni odczuwam ucisk w dolnej części gardła podczas przełykania śliny lub napoi, jakby coś zalegało. Ucisk odczuwam bardziej z lewej strony. Podczas jedzenia posiłków ucisk jest mniej odczuwalny. Zrobiłem badanie USG szyi i proszę o analizę, co... Witam! Od 2 tygodni odczuwam ucisk w dolnej części gardła podczas przełykania śliny lub napoi, jakby coś zalegało. Ucisk odczuwam bardziej z lewej strony. Podczas jedzenia posiłków ucisk jest mniej odczuwalny. Zrobiłem badanie USG szyi i proszę o analizę, co przedstawia wynik i w razie jakie kroki podjąć do dalszego leczenia, jakie wykonać badania. Czego po tym wyniku mogę się spodziewać. Tarczyca płat prawy - 52,8x24,3x17,7mm V=11,9ml o niejednorodnym echu, w biegunie dolnym słabo odgraniczone ognisko hypoechogeniczne średnicy 11,3mm, w biegunie górnym średnicy 8,2mm. Płat lewy 42,5x17,5x24,2mm V=9,4ml str. echa mieszana z bardzo słabo, odgraniczonymi ogniskami nieco zmniejszonej echogeniczności 9,5mm w biegunie górnym i dolnym. Ślinianki przyuszne i podżuchwowe symetryczne, bez zmian heterogennych. Węzły chłonne szyjne i podżuchwowe niepowiększone. Bardzo proszę o odpowiedź na wynik. Pozdrawiam!
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Zmiany polipowate błony śluzowej w zatoce szczękowej

Prosze o interpretacje wyników i z czym może wiązać się zwrot: "zmiany polipowate błony śluzowej..." Opis: Przyścienne zgrubienia błony śluzowej zatok szczękowych grubości 3mm ze zmianami polipowatymi błony śluzowej zachyłka zębowatego lewej zatoki szczękowej srednicy 15mm. Odcinkowe zgrubienia błony śluzowej... Prosze o interpretacje wyników i z czym może wiązać się zwrot: "zmiany polipowate błony śluzowej..." Opis: Przyścienne zgrubienia błony śluzowej zatok szczękowych grubości 3mm ze zmianami polipowatymi błony śluzowej zachyłka zębowatego lewej zatoki szczękowej srednicy 15mm. Odcinkowe zgrubienia błony śluzowej komórek sitowia. Zatoka czołowa i klinowa prawidłowo powietrzne. Obustronnie zwężone swiatło kompleksów przewodowo- ujściowych. Przegroda nosowa symetryczna. Małżowiny nosowe bez zmian.
odpowiada 2 ekspertów:
Lek. Rafał Gryszkiewicz
Lek. Rafał Gryszkiewicz
Dr n. med. Robert Szamborski
Dr n. med. Robert Szamborski
Dotyczy: Laryngologia

Skrzywiony nos po złamaniu

Witam sympatycznie :-) 23 czerwca 2011r. miałem złamany nos, później dokonano repozycji, jednakże nosek jest nieco skrzywiony i występuje upośledzenie drożności prawego otworu, co utrudnia oddychanie oraz wąchanie. Uprzejmie proszę o informację, gdzie mam zgłosić się na zabieg i jakie są jego koszty. Serdecznie pozdrawiam! Wojciech J.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Stan gorączkowy a zapalenie zatok obocznych nosa

Witam! Od tygodnia mam gorączkę, na początku wynosiła 38 stopni, teraz utrzymuje się na poziomie około 37,2. Jest to trzeci taki "epizod". Wszystko zaczęło się w maju, po przeziębieniu wszystkie objawy ustąpiły a pojawiła się gorączka. Wykonałam szereg badań...

Witam! Od tygodnia mam gorączkę, na początku wynosiła 38 stopni, teraz utrzymuje się na poziomie około 37,2. Jest to trzeci taki "epizod". Wszystko zaczęło się w maju, po przeziębieniu wszystkie objawy ustąpiły a pojawiła się gorączka. Wykonałam szereg badań krwi, wszystkie idealne (tarczyca również). Byłam poddana trzem antybiotykoterapiom. Za każdym razem podczas brania antybiotyku gorączka ustępowała, a następnie powracała po zakończeniu braniu antybiotyku. EKG również było w normie. Jeden z lekarzy wpadł na trop, że może to być zapalenie zatok, zalecił inhalację solą bocheńską i olejkami, ja z własnej inicjatywy dodałam płukanie Sinus Rinse i po czterech dniach jak ręką odjął. Niestety w sierpniu sytuacja sie powtórzyła na urlopie, pewnego wieczoru nagle dostałam dreszczy, okazało się, że mam 38,5 stopni. Po trzech dniach terapia Sinus Rinse pomogła. Niestety teraz już od tygodnia znowu mam gorączkę i tym razem płukanie zatok już tak bardzo nie pomaga. Wykonałam prześwietlenie zatok, opis "uwidocznione zatoki oboczne nosa powietrzne". Laryngolog, który nawet nie spojrzał na rentgen stwierdził, że mam się przyzwyczaić. Dodam tylko, że gorączce towarzyszy znaczne pogorszenie koncentracji i sprawności fizycznej. Na co dzień uprawiam sport i moja sprawność spada w sposób drastyczny, uniemożliwiając funkcjonowanie. Gorączka znacznie wzrasta po jakimkolwiek wysiłku fizycznym. Objawy towarzyszące to słabszy węch, ucisk w okolicach oczu, czasem zatkany nos, osłabiony węch, poza tym nie mam innych objawów. Jak ośmiu lekarzy całkowicie mnie zlekceważyło, trzech kazało sie przyzwyczaić. Może nie wszystkie choroby zatok są widoczne na prześwietleniu. Błagam o pomoc.

odpowiada 1 ekspert:
Lek. Magdalena Parys
Lek. Magdalena Parys

Uciążliwy katar u rocznego dziecka

Mam rocznego synka i córeczkę 5-letnią, oboje mają katar. Córeczka przezroczysty, natomiast synek ma już etap żółtego, spływającego kataru. :( Męczy się przez to, bo katar spływa do gardełka od 2 dni i mały się dusi przez kaszelek. Jak...

Mam rocznego synka i córeczkę 5-letnią, oboje mają katar. Córeczka przezroczysty, natomiast synek ma już etap żółtego, spływającego kataru. :( Męczy się przez to, bo katar spływa do gardełka od 2 dni i mały się dusi przez kaszelek. Jak mogę pomóc dzieciom, co im podać by nie poszło na oskrzela. Na razie maluchowi dawałam hederasal, małą dawkę 2 razy dziennie, nasivin soft, marimar do noska przy ściąganiu katarku. Dziecko ogólnie jest pogodne, poza chwilą, gdy kaszle.

odpowiada 1 ekspert:
Dr n. med. Karol Kaziród-Wolski
Dr n. med. Karol Kaziród-Wolski

Czy mogę leczyć się z zapalenia zatok metodą endoskopową?

Dzień dobry Panie Doktorze. Od wielu lat zmagam się z zatokami (są to zatoki czołowe). Wszelkiego rodzaju infekcje górnych dróg oddechowych kończą się zapaleniem zatok (przy infekcjach górnych dróg oddechowych płyn ścieka z zatok po tylnej ścianie gardła, podrażnia...

Dzień dobry Panie Doktorze. Od wielu lat zmagam się z zatokami (są to zatoki czołowe). Wszelkiego rodzaju infekcje górnych dróg oddechowych kończą się zapaleniem zatok (przy infekcjach górnych dróg oddechowych płyn ścieka z zatok po tylnej ścianie gardła, podrażnia gardło itd.). Na następny dzień mam okropny ból głowy w okolicy czoła, który utrzymuje się przez kilka dni (nie jestem w stanie opuścić głowy na dół), mam zaburzony węch, nie mam na nic siły, mam gorączkę i czuję się ogólnie rozbity. W związku z tym, że pojawia się to cyklicznie chciałbym ten problem rozwiązać i w związku z tym moje pytanie...

Leczenie farmakologiczne wydaje mi się, że nie wchodzi w grę, ponieważ wiele razy próbowałem i bez skutku. Jaka jest możliwość zrobienia zabiegu endoskopowego udrażniającego zatoki wraz z ich płukaniem? Czy zabieg jest refundowany, czy nie (jeżeli nie to jakie są koszty oraz jaki jest termin)? Jaka jest procedura związana z zabiegiem (badania, adres kliniki, nazwisko doktora do kontaktu).

odpowiada 1 ekspert:
Lek. Paweł Baljon
Lek. Paweł Baljon

Zaleganie wydzieliny w gardle

Witam! Moim problemem jest zaleganie wydzieliny. Owa wydzielina znajduje się gdzieś nad podniebieniem, czuję że zalega tam jakaś flegma, ale nie mogę jej odchrząknąć i z reguły jest taka gęsta konsystencja. Czasem się uda i wtedy splunę ją, ale rzadko,...

Witam! Moim problemem jest zaleganie wydzieliny. Owa wydzielina znajduje się gdzieś nad podniebieniem, czuję że zalega tam jakaś flegma, ale nie mogę jej odchrząknąć i z reguły jest taka gęsta konsystencja. Czasem się uda i wtedy splunę ją, ale rzadko, na ogół charczę i charczę i wycharczeć nie mogę. Bardzo jest to uciążliwe. Jakie mogą być przyczyny? Czy to coś poważnego, naczytałem się różnych rzeczy i teraz panikuję. Coś o jakimś raku nosogardła. Proszę o opinię.

odpowiada 1 ekspert:
Dr n. med. Karol Kaziród-Wolski
Dr n. med. Karol Kaziród-Wolski

Ucisk zatok po usunięciu torbieli

Witam! Proszę o poradę. Moja sytuacja wygląda następująco, 11 dni temu miałem robioną operację zatok, a mianowicie usunięcie torbieli i śluzowiaka z prawej zatoki szczękowej. Natomiast chodzi mi o to, że wtedy ból, a częściej ucisk moich... Witam! Proszę o poradę. Moja sytuacja wygląda następująco, 11 dni temu miałem robioną operację zatok, a mianowicie usunięcie torbieli i śluzowiaka z prawej zatoki szczękowej. Natomiast chodzi mi o to, że wtedy ból, a częściej ucisk moich zatok (oczodołu, nasady nosa, skroni) występował po lewej stronie. Dodam, że po zabiegu ból nadal się utrzymuje. Przed zabiegiem mój lekarz powiedział mi, że ból może być spowodowany promieniowaniem. Sam już nie wiem, proszę o poradę... gdyż rzadko ból występował ze strony torbieli, a teraz jest już usunięta, a ja nadal odczuwam dyskomfort. Z góry dziękuję za jak najszybszą odpowiedź.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Jak dokonać rekonstrukcji podniebienia?

Jestem po usunięciu guza podniebienia, interesuje mnie bardzo czy istnieje możliwość całkowitej lub częściowej rekonstrukcji podniebienia. Teraz mam obturator, nie jest całkowicie dobrym rozwiązaniem.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Paweł Baljon
Lek. Paweł Baljon

Problem z oddychaniem a zakażenie wirusem

Witam Was, mam pytanie, od kilku dni mam problemy z oddychaniem, jak stoję to mam odczucie jakbym szedł szybko po schodach. Brakuje mi powietrza i zwyczajnie stojąc już się męczę. Zaczęło się to około dwóch tygodni temu, podobno jakiś wirus.... Witam Was, mam pytanie, od kilku dni mam problemy z oddychaniem, jak stoję to mam odczucie jakbym szedł szybko po schodach. Brakuje mi powietrza i zwyczajnie stojąc już się męczę. Zaczęło się to około dwóch tygodni temu, podobno jakiś wirus. Suchy kaszel, pocenie się w nocy, wizyta u lekarza i stwierdzenie wirusa. Jako że zaczęło mnie boleć jeszcze ucho to dostałem Amotaks, niestety kilka dni zażywania i zatkało mi uszy, (odczucie jakbym miał wodę w uszach), więc druga wizyta u innego lekarza. Ten przypatrzył się dokładniej i dostałem skierowanie na prześwietlenie płuc i wizytę u laryngologa, a także EKG, z którego wynika, że serce bije mi jakby nierówno, a puls mam w okolicach 85 uderzeń. To by się zgadzało, bo także w domu mierzyłem i podobne wyniki uzyskałem, podobno za to odpowiada wirus (jak za wszystko). Laryngolog sprawdził mi dokładnie słuch, spytał zdziwiony czy od dawna tak mam i zapisał antybiotyk Augumentin. Po pierwszej dawce jakby lepiej, ale już trzeci dzień i niestety dalszych postępów nie ma. Jak tylko odkaszlnę to uszy zatyka mi nadal. Ale to jeszcze pozostało kilka dni zażywania tabletek, więc może pomoże, zobaczymy. Z badań jakie miałem przy drugiej wizycie wynika, że nie powinno mi nic być i poza trochę złym EKG powinno być ok. Dostałem zdjęcie z prześwietlenia płuc i tu moje pytanie czy coś z niego wynika. Lekarz nawet nie patrząc stwierdził po opisie, że jestem zdrowy, a mnie brakuje powietrza na zwykłe chodzenie. W załączniku zdjęcie w pełnej rozdzielczości http://ship.ovh.org/pluca.png. Jak ktoś może pomóc w odczytaniu to proszę o poradę.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Magdalena Parys
Lek. Magdalena Parys

Problem ze spływajacym katarem tyłem gardła

Dzień dobry! Od małego mam problem ze spływającym katarem tyłem gardła. Do tego dochodzą częste, a niekiedy bardzo częste bóle głowy zaczynające się w środku głowy i promieniujące na całą głowę oraz same czoło, oczy i górną szczękę. Pewnego razu...

Dzień dobry! Od małego mam problem ze spływającym katarem tyłem gardła. Do tego dochodzą częste, a niekiedy bardzo częste bóle głowy zaczynające się w środku głowy i promieniujące na całą głowę oraz same czoło, oczy i górną szczękę. Pewnego razu dostałem leki na zatoki i problem ustał, jednak po kilku miesiącach wszystko wróciło i dalej mam te same problemy. Bardzo proszę o pomoc, robiłem różne badania, z których w sumie nic nie wynika. Między innymi miałem TK. Dużo dokładniej opisałem mój problem tutaj na forum http://forum.echirurgia.pl/temat34187.htm Bardzo proszę o pomoc, bo sam już nie wiem co mi dolega i jak z tym walczyć! Pozdrawiam Piotr

odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Stopień zaawansowania i sposoby leczenia guza przełyku

Szanowny Panie doktorze! Jestem mężczyzną i mam 64 lata. W związku z wynikiem badań krwi w zakresie zawartości hemoglobiny na poziomie 10,8 g/dl i żelaza 29 ug/dl, skierowano mnie na badania do szpitala. Badania USG brzucha wykazały, że pacjent miał... Szanowny Panie doktorze! Jestem mężczyzną i mam 64 lata. W związku z wynikiem badań krwi w zakresie zawartości hemoglobiny na poziomie 10,8 g/dl i żelaza 29 ug/dl, skierowano mnie na badania do szpitala. Badania USG brzucha wykazały, że pacjent miał usunięty woreczek żółciowy. PŻW nieposzerzony, wątroba bez zmian ogniskowych, trzustka, śledziona, nerka lewa w normie, węzły chłonne okołoaortalne niepowiększone. W nerce prawej torbiel korowa 38 mm. RTG klatki piersiowej: sylwetka serca w normie miąższ płucny bez ognisk patologicznych, kąty i przepona wolne. EKG Lewogram Rytm zatokowy 74/min. Ciśnienie krwi RR 140/90 - 120/80 mmHg Tomografia komputerowa klatki piersiowej. Po podaniu środka kontrastowego w warstwach 2,5 mm stwierdzono niewielkie zmiany bliznowate w obu szczytach płucnych. Podobne zmiany z towarzyszącymi rozstrzeniami oskrzeli widać w segmencie 1 i 2 płuca prawego (po przebytym zapaleniu płuc w 1972 r.), a także w segmencie 6 płata dolnego płuca prawego. Niewielki niespecyficzny zapewne pozapalny guzek 3 mm w segmencie 9 prawym. W rzucie śródpiersia i wnęk płucnych nie uwidoczniono powiększonych węzłów chłonnych. Przełyk w odcinku piersiowym nieposzerzony z niewielkim nacieczeniem w końcowym fragmencie na około 13 mm przed rozworem przełykowym. Tomografia komputerowa brzucha. Badania TK jamy brzusznej przed i po dożylnym podaniu środka kontrastowego (warstwy 1,25/2,5/5/5 mm) po uprzednim zakontrastowaniu pętli jelitowych. Zmiana naciekowa w podprzeponowym fragmencie przełyku sięgająca w obszar wpustu żołądka oraz naciekająca jego okolice podwpustową zarówno od strony krzywizny mniejszej jak i większej na odległość około 30-40 mm. Wątroba nie powiększona. W jej okolicy podprzeponowej w segmencie VII widoczne jest ognisko o średnicy 14 mm podejrzane o meta. Niewielka torbiel o średnicy 7 mm w segmencie VI wątroby. Nie stwierdzono poszerzenia dróg żółciowych wewnątrz i zewnątrzwątrobowych. Trzustka , śledziona i nadnercza bez zmian. Torbiel 34 mm w nerce prawej. Wydzielanie moczu cieniującego przez obie nerki jest zachowane prawidłowo. Węzły chłonne niepowiększone. Układ kostny bez podejrzanych ognisk. Badania Gastroskopia: Prawidłowa opuszka i początkowy odcinek części zstępującej dwunastnicy. Odźwiernik drożny. Błona śluzowa całego żołądka nieco blada bez zmian ogniskowych. We wpuście w inwersji nieznacznie wpuklająca się zmiana guzowata. W przełyku od 39cm od siekaczy do wpustu obecny naciek zajmujący większą część obwodu. Pobrano wycinki. Poza tym b.z. Wniosek: guz przełyku. Po konsultacji z lekarzem Torakochirurgiem; Dgn: guz wpustu. Zalecono: 1. CT klatki piersiowej; 2. CT jamy brzusznej; 3. W badaniami wraz z rozpoznaniem histopatologicznym chory zgłosi się na Oddział Chirurgii Klatki Piersiowej. Epikryza: 64-letni pacjent z przerostem gruczołu krokowego, po cholecystektomii, przyjęty w celu diagnostyki niedokrwistości, zgłasza zaburzenia połykania od kilku miesięcy. W wykonanej gastroskopii stwierdzono we wpuście w inwersji nieznacznie wpuklającą się zmianę guzowatą. W przełyku 39 cm od siekaczy do wpustu obecny naciek zajmujący większą część obwodu. Pobrano wycinki do badania hist.-pat. Wykonano TK klatki piersiowej i jamy brzusznej. Po otrzymaniu wyników badania histopatologicznego. Zgłosić się do poradni Torakochirurgicznej. Zalecenie lekarskie: Kontrola w POZ, Poradni torakochirurgicznej Rp; Cardura XL 1x4mg; IPP 2x20mg; Wyniki badań histopatologicznych nr 96725/12. SZJ.F 58, Rozpoznanie kliniczne: Guz przełyku. Wyniki badania: Mikroskopowo: 96725/12 – Adenocarcinoma G2, CK7/+++/, CK 20 /+ogniskowo/, CDX2/++/, Mucykarmin /+/, MUC 1 /+++/, MUC 2 /-/, MUC 5 /+++/, MIB 1 /+ ok. 80%/. Bloki: 1 CDX2, MUC 5 AC, Mucykarmin, MUC 1, MUC 2, MIB 1 (Ki-67), MUC 6, CK 7, CK 20. Prośba do Pana doktora - proszę o opinię specjalistyczną i odpowiedź na postawione pytania. 1. Czy można na podstawie dotychczasowych wyników badań określić stan zaatakowania przełyku i żołądka? 2. Jakie są rokowania? 3. Czy stan taki podlega operacji? 4. Czy jest możliwość ograniczenia postępowania w rozwoju guza np. chemioterapią? 5. W jakim stopniu zabieg operacyjny jest obarczony ryzykiem powikłań i komplikacji pooperacyjnych? 6. Na czym miałby taki zabieg operacyjny polegać? 7. Czy po operacji mogą wystąpić przerzuty? 7. Czy do przeprowadzenia zabiegu operacyjnego będzie konieczne otwarcie jamy brzusznej i klatki piersiowej? Łącze pozdrowienia dla całego Zespołu. Z poważaniem Andrzej P.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski

Gulka w przełyku

W tylnej części języka, tuż przy przełyku mam twardą gulkę, wielkości ok. 0,5 cm, może troszkę mniej. Taka jakby gula podskórna. Nie boli. Co to może być?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Stawski
Lek. Tomasz Stawski
Patronaty