Twój przewodnik po zdrowiu

  1. Opisz swój problem. Pomożemy Ci znaleźć odpowiedź w bazie ponad miliona porad!
  2. Nie ma informacji, których szukasz? Wyślij pytanie do specjalisty.
Rozpocznij
7 6 6 , 9 4 7

odpowiedzi udzielonych przez naszych ekspertów

Rzetelnie + Bezpiecznie + Bezpłatnie

Węzły chłonne: Pytania do specjalistów

Czy antybiotyk wpłynie na badanie hormonów?

Witam, chciałam w tym tyg zrobić hormony tarczycy. Jednakże dostałam antybiotyk bo mam powiększone węzły chłonne szyi. Czy wyniki hormonów mogą być zmienione? Zależy mi na wynikach hormonów bo za dwa tyg mam endokrynologa.
odpowiada 1 ekspert:
Paweł Żmuda-Trzebiatowski
Paweł Żmuda-Trzebiatowski
Dotyczy: Hormony Interna Antybiotykoterapia Powiększone węzły chłonne Tarczyca Węzły chłonne

Co może znaczyć guzek pod obojczykiem?

Witam od ponad tygodnia wyczuwam guzek wielkości ok 2-3 cm pod obojczykiem obok pachy z prawej strony miejsce jest trochę opuchnięte i czuć ucisk, czy to może być węzeł chłonny lub coś innego, czy powinnam udać się do lekarza, w... Witam od ponad tygodnia wyczuwam guzek wielkości ok 2-3 cm pod obojczykiem obok pachy z prawej strony miejsce jest trochę opuchnięte i czuć ucisk, czy to może być węzeł chłonny lub coś innego, czy powinnam udać się do lekarza, w wynikach krwi są podwyzszone limfocyty, EOS, A obnizone monocyty Zrobiłam wyniki ponieważ czuje się osłabiona i nie mam apetytu Proszę o odpowiedź
odpowiada 1 ekspert:
Paweł Żmuda-Trzebiatowski
Paweł Żmuda-Trzebiatowski
Dotyczy: Badanie krwi Interna Osłabienie Guzki Brak apetytu Węzły chłonne

Co może oznaczać dyskomfort szyi?

Dzień dobry Od jakiegoś czasu towarzyszy mi dyskomfort na szyji są tą uciski uczucie, lekkiego ciągnięcia pojawia to się raz na wysokości węzła chłonnego podżuchwowego( i wtedy mam wrażenie że węzeł jet powiększony i bolesny raz tuż na obojczykiem )Robiłam... Dzień dobry Od jakiegoś czasu towarzyszy mi dyskomfort na szyji są tą uciski uczucie, lekkiego ciągnięcia pojawia to się raz na wysokości węzła chłonnego podżuchwowego( i wtedy mam wrażenie że węzeł jet powiększony i bolesny raz tuż na obojczykiem )Robiłam 3 x badania usg i za każdym razem badanie wychodziły prawidłowo co to może być ? jak się dalej diagnozować?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: USG Interna Medycyna rodzinna Węzły chłonne

Jak zinterpretować badania USG piersi u 43-latka?

Jak interpretować wyniki badania USG piersi zmiany torbielowate w sutku lewym na godzinie 1 przy otoczce brodawki sutkowej torbiel wielokomorowa o średnicy 6,9 mm ,zmiany ogniskowej lite w sutku lewym brodawki sutkowej hypoechogeniczna,niejednorodna lito-torbielowata zmiana ogniskowa bez cech unaczynienia o... Jak interpretować wyniki badania USG piersi zmiany torbielowate w sutku lewym na godzinie 1 przy otoczce brodawki sutkowej torbiel wielokomorowa o średnicy 6,9 mm ,zmiany ogniskowej lite w sutku lewym brodawki sutkowej hypoechogeniczna,niejednorodna lito-torbielowata zmiana ogniskowa bez cech unaczynienia o wymiarach 10,0 mm X3,4 mm wskazana kontrola lub BAC ,regionalne węzły chłonne w prawym dole pachowym stłuszczenie węzły chłonne do 23,4mm w osi długiej ,zmiany włókniste rozproszone ,miernie nasilone
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: USG Ginekologia Onkologia USG piersi Badanie piersi Torbiel Węzły chłonne

Proszę o pomoc w interpretacji wyniku USG tarczycy u 27-latki

Proszę o pomoc w interpretacji wyniku USG tarczycy: " Tarczyca niepowiększona, niejednorodna, nieznacznie hipoechogenna, doppler w normie. W lewym płacie ognisko lite, hipoechogenne 7,5x6x4mm unaczynione głownie obwodowo. Okoliczne węzły chłonne bz." To było moje pierwsze badanie usg, biore euthyrox75 z... Proszę o pomoc w interpretacji wyniku USG tarczycy: " Tarczyca niepowiększona, niejednorodna, nieznacznie hipoechogenna, doppler w normie. W lewym płacie ognisko lite, hipoechogenne 7,5x6x4mm unaczynione głownie obwodowo. Okoliczne węzły chłonne bz." To było moje pierwsze badanie usg, biore euthyrox75 z podowu podwyższonych wynikow tsh. Ponadto staramy się z mężem o dziecko od ok roku.
odpowiada 1 ekspert:
Paweł Żmuda-Trzebiatowski
Paweł Żmuda-Trzebiatowski
Dotyczy: Badanie hormonów tarczycy USG USG tarczycy Planowanie ciąży Dziecko Tarczyca Węzły chłonne

Dlaczego mimo stosowania leków węzły chłonne się nie zmniejszają?

Witam. Od 3 miesięcy mam powiększone węzły chłonne w piersi i pachwinach. Byłam u ginekologa ktory zalecił brać przez kilka dni ibuprom. Minęło już 2 miesiące od wizyty u ginekologa a węzeł chlonny się nie zmniejsza.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Bartłomiej Grochot
Lek. Bartłomiej Grochot
Dotyczy: Ginekologia Onkologia Interna Powiększone węzły chłonne Węzły chłonne

Powiększony węzeł chłonny a obawa przed nowotworem

Witam! Otóż zaobserwowałem, że od dawna (mięsiące, a może nawet rok) mam powiększony szyjny węzeł chłonny z lewej strony. Myślę, że ma średnicę około 2 cm, jest twardy, raczej nieprzesuwalny, nie boli przy dotyku, a skóra w obrębie nie jest... Witam! Otóż zaobserwowałem, że od dawna (mięsiące, a może nawet rok) mam powiększony szyjny węzeł chłonny z lewej strony. Myślę, że ma średnicę około 2 cm, jest twardy, raczej nieprzesuwalny, nie boli przy dotyku, a skóra w obrębie nie jest ocieplona ani zaczerwieniona. Czytałem, że może być to nawet objaw nowotworu, ale jestem sceptyczny wobec takich rzeczy. Ogólnie moja odporność zawsze była dosyć krucha, często łapałem przeziębienia i w przeszłości węzły powiększały się w różnych miejscach. Na dzień dzisiejszy jestem całkowicie zdrowy. Wątpie, że może być to coś poważniejszego, ale gdzieś do myślenia dała mi informacja, że moja babcia zmarła na nowotwór. Dlatego chciałbym sie zapytać czy powinienem zrobić w tej sytuacji coś więcej czy jednak raczej sie nie przejmować i czy rzeczywiście może być to potencjalny objaw nowotworu. Pozdrawiam!
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Bartłomiej Grochot
Lek. Bartłomiej Grochot
Dotyczy: Onkologia Przeziębienie Choroby nowotworowe Interna Powiększone węzły chłonne Węzły chłonne

Co może być powodem powiększonych węzłów chłonnych u 22-lstka?

Witam co może być powodem powiększonych węzłów chłonnych szyji otóż tak od około 6 Msc. Mam powiększone węzły chłonne na szyji 3 Msc temu było zapalenie płuc z krwiopluciem wtedy crp ob 43 i na rtg ogniska zapalne po wyleczenia... Witam co może być powodem powiększonych węzłów chłonnych szyji otóż tak od około 6 Msc. Mam powiększone węzły chłonne na szyji 3 Msc temu było zapalenie płuc z krwiopluciem wtedy crp ob 43 i na rtg ogniska zapalne po wyleczenia w styczniu badanie krwi crp ob morfologia w nornie rtg płuc ok a węzły dalej powiększone na tą chwilę mam ciągle rano temperaturę 35.5 polodnie 36.0 a wieczorem czasem 37.2 max czuje się no w miarę rodzinny lekarz rozkłada ręce mówi że nie wie z kad te węzły dodan że mam refluks i ciągle spływa mi wydzielina po tylnej ścianie gardła rano to aż glut się robi czasem zavarwiony krwią ale to tylko rano... Proszę o jakąś pomoc czy to nowotwór mam 22 lata nie pale pije mało
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Badanie krwi Onkologia Zapalenie płuc Rozmaz krwi obwodowej Choroby nowotworowe Interna Medycyna rodzinna CRP RTG płuc Powiększone węzły chłonne Gardło Płuca Węzły chłonne

Ból węzłów chłonnych pod żuchwą u 37-latka

Witam .Mam 37 lat.Od dwóch dni mocno bolą mnie węzły chłonne pod żuchwą.Ból jest nie do zniesienia.Ukłucia.Dodam ,ze nie mam powiekszonych węzłów chłonnych.Tydzień wcześniej przeszedłem badanie USG.Zęby mam zdrowe,badania krwi są OK.CRP i OB w normie.Żadnego... Witam .Mam 37 lat.Od dwóch dni mocno bolą mnie węzły chłonne pod żuchwą.Ból jest nie do zniesienia.Ukłucia.Dodam ,ze nie mam powiekszonych węzłów chłonnych.Tydzień wcześniej przeszedłem badanie USG.Zęby mam zdrowe,badania krwi są OK.CRP i OB w normie.Żadnego stanu zapalnego a mimo to mam straszny ból węzłów tylko po prawej stronie pod żuchwą.Ból zanika jak przycisnę mocno palcami węzeł chłonny .Jak puszczę ból się pojawia.Ból jest pulsujący i zanika na parę sekund i pojawia się ponownie-jakby był przemijający naprzemiennie.Proszę o poradę.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Badanie krwi USG USG węzłów chłonnych Badanie węzłów chłonnych Interna CRP Powiększone węzły chłonne Węzły chłonne

Co może oznaczać promieniujący ból węzła chłonnego pod pachą?

Węzeł chłonny pod pachą bul promieniuje jest twardy
odpowiada 1 ekspert:
Paweł Żmuda-Trzebiatowski
Paweł Żmuda-Trzebiatowski
Dotyczy: Interna Węzły chłonne

Ból piersi i wynik USG u 28-latki

Witam chciałabym zasięgnąć porady. A więc rok temu zaczęła boleć mnie pierś po pół roku wykonałam usg piersi wynik: 09.08.18. Oba skutki o budowie gruczolowej, prawy bez zmian ogniskowych. W lewym na godz. 3 ok 3 cm od brodawki sutkowej... Witam chciałabym zasięgnąć porady. A więc rok temu zaczęła boleć mnie pierś po pół roku wykonałam usg piersi wynik: 09.08.18. Oba skutki o budowie gruczolowej, prawy bez zmian ogniskowych. W lewym na godz. 3 ok 3 cm od brodawki sutkowej tkliwy węzeł chlonny o wielkości 0.4cm. Obszary zabrodatkowe wolne. Oba doły pachowe wolne. Kontrola za 4-6miesiecy. Potem w naszej przechodni było robione usg tylko wykonywane przez technika i wysyłane do oceny lekarza. Wynik 14.11.18 Sutki o budowie gruczołowo piersiowej. Obie piersi bez zmian litych niskoechowych zmian ogniskowych. Przewody mlekowe nieposzerzone. Węzły obu dolow pachowych zatokowe, z zachowana częścią korową, niepowiekszone. Dla pewności postanowiłam wykonać jeszcze usg u lekarza u którego wykonywałem 1usg. Wynik 24.01.19 oba Sutki o budowie gruczołowej. W prawym bez zmian ogniskowych. W lewym na godz. 3 przybrodawkowo zmiana ogniskowa lita o obniżonej echogeniczności wielkości 0.3cm- adenofibroma? Oba obszary zabrodatkowe prawidłowe. Doły pachowe wolne. Lekarz powiedział że nie jest pewny co do oceny adenofibroma? I polecił mi abym zgłosiła się do poradni patologii sutka. Zapisałam się na wizytę na NFZ i dopiero wolny termin będzie to 7.03.2020r. masakra. Proszę o poradę w sprawie czy może wykonać kontrolne usg i biopsje na własny koszt tylko za ile miesięcy je wykonać 3 czy 6 miesięcy od ostatniego usg.? Czy najpierw robi się usg a potem biopsje czy to wykonuje się na jednej wizycie? Czy powinnam może zgłosić się do poradni onkologicznej? I czy potrzebne jest skierowanie? A może wykonać jakieś badania krwi? Tylko jakie? Proszę o radę co dalej robić bo nie bardzo uśmiecha czekać mi się rok czasu aby dowiedzieć się czy zmiana jest łagodna czy złośliwa. Dodam jeszcze że mam 28 lat i w mojej bliskiej rodzinie nie wystąpił rąk piersi . Dziękuję za odpowiedź.
odpowiada 1 ekspert:
Paweł Żmuda-Trzebiatowski
Paweł Żmuda-Trzebiatowski
Dotyczy: Badanie krwi Biopsja USG Ginekologia Onkologia USG piersi Ból piersi Węzły chłonne

Co mogą znaczyć moje dolegliwości po stanie zapalnym ósemki i antybiotykoterapii?

Witam, W zeszłym tygodniu miałam stan zapalny ósemki, dostałam od lekarza antybiotyk (Clindamycin MIP), miałam przy tym gorączkę oraz obrzęg węzłów chłonnych. Po zażyciu pierwszej dawki antybiotyku w nocy obudził mnie okropny palący ból przełyku, płonęłam od środka, pomógł... Witam, W zeszłym tygodniu miałam stan zapalny ósemki, dostałam od lekarza antybiotyk (Clindamycin MIP), miałam przy tym gorączkę oraz obrzęg węzłów chłonnych. Po zażyciu pierwszej dawki antybiotyku w nocy obudził mnie okropny palący ból przełyku, płonęłam od środka, pomógł mi tylko len... po 3 dniach zażywania antybiotyku, podczas jedzenia odczuwam okropny rozpierający ból po prawej stronie klatki piersiowej oraz prawej części pleców. Ból nasila się przy jedzeniu, ale jest obecny tak naprawdę cały czas. Nie do końca wiem co się dzieje, proszę o poradę.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. dent. Konrad Rutkowski
Lek. dent. Konrad Rutkowski
Dotyczy: Ból zęba Stomatologia Medycyna rodzinna Antybiotykoterapia Ból klatki piersiowej Węzły chłonne

Jak odczytać moje badania piersi?

W lewej piersi na godz2 około 3 cm od brodawki lito torbielowata dobrze odgraniczona struktura 7x12 mm. W prawej piersi dwie zmiany ogniskowe oraz blizna. Na godz 9ok 4cm od brodawki nie jednorodne hipochogenna struktura o zatartych zarysach i wymiarach... W lewej piersi na godz2 około 3 cm od brodawki lito torbielowata dobrze odgraniczona struktura 7x12 mm. W prawej piersi dwie zmiany ogniskowe oraz blizna. Na godz 9ok 4cm od brodawki nie jednorodne hipochogenna struktura o zatartych zarysach i wymiarach 22x13x25mm do weryfikacji. Na godz 11okolo 3cm od brodawki złożona lito torbielowata struktura z grzbietiwym wzmocnieniem akustycznym bezprzeplywowa w PDI ok 7x12mm. W prawej piersi na godz 8 blizna. Poza tym przewody wprowadzające nieposzerzone. W dolacj pachowych nie wykazano podejrzanych patologiczne zmienionych węzłów chłonnych.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Ginekologia Onkologia Badanie piersi Węzły chłonne

Na co wskazują takie wyniki badań mojego taty?

Witam. Dzis odebrałam wynik badania mojego taty PET-TK. Proszę o jakąś interpretację wyniku. GŁOWA I SZYJA: nie stwierdzono podwyzszonego gromadzenia FDG w zakresie wezlow chlonnych oraz pozostałych struktur szyi. KLATKA PIERSIOWA:W seg. 2/3 płuca prawego,podopłucnowo, guzek o gładkich zarysach(o wym.... Witam. Dzis odebrałam wynik badania mojego taty PET-TK. Proszę o jakąś interpretację wyniku. GŁOWA I SZYJA: nie stwierdzono podwyzszonego gromadzenia FDG w zakresie wezlow chlonnych oraz pozostałych struktur szyi. KLATKA PIERSIOWA:W seg. 2/3 płuca prawego,podopłucnowo, guzek o gładkich zarysach(o wym. 17x19x19 mm) bez cech pobudzenia.Fizjologiczne gromadzenie FDG w strukturach klatki piersiowej bez obecności ognisk wzmożonej utylizacji glukozy w miąższu płuc, bez obecności pobudzonych węzłów chłonnych w śródpiersiu. JAMA BRZUSZNA I MIEDNICA: Wątroba niepowiększona bez widocznych ognisk wzmożonej utylizacji FDG. Widoczne fizjologiczne wydzielanie FDG przez nerki i pęcherz moczowy. Nadnercza bez obecności ognisk aktywnych metabolicznie. Nie stwierdzono podwyższonego gromadzenia FDG w zakresie węzłów chłonnych przestrzeni zaotrzewnowej i miednicy. UKŁAD MIĘŚNIOWO-SZKIELETOWY Fizjologiczny wychwyt FDG w zakresie układu kostego. WNIOSKI: Wbadaniu PET/TK przy użyciu FDG nie stwierdzono zaburzeń metabolizmu glukozy mogących wskazywać na obecność aktywnego procesu npl.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Tomografia komputerowa Badanie PET Onkologia Wątroba Radiologia Guzki Powiększona wątroba Pęcherz moczowy Układ ruchu Nadnercza Nerka Płuca Węzły chłonne

Zapalenie węzłów chłonnych a ból przed miesiączką

Kilka miesięcy temu miałam zapalenie węzłów chłonnych krezki. Od tego czasu, przed każdą miesiączką boli mnie dokładnie w tym miejscu, w którym miałam zapalenie. Jak dotknę brzucha to z prawej strony brzucha czuję zgrubienie, które pulsuje. Co to może być?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Ginekologia Interna Węzły chłonne

Czy zwłókniałe węzły chłonne mogą się zregenerować?

Mam pytanie czy zwłókniałe węzły chłonne mogą się zregenerować? Jolanta
odpowiada 1 ekspert:
Paweł Żmuda-Trzebiatowski
Paweł Żmuda-Trzebiatowski
Dotyczy: Interna Węzły chłonne

Czy takie wyniki u 31-latki świadczą o Hashimoto?

Witam, byłam u lekarza endykronologa, zrobił mi badania usg tarczycy i od razu stwierdził że mam Hashimoto. Pobrał później krew do badania. Mam przed sobą usg z którego nie potrafię nic odczytać i potrzebuję pomocy. Napiszę po kolei co mi... Witam, byłam u lekarza endykronologa, zrobił mi badania usg tarczycy i od razu stwierdził że mam Hashimoto. Pobrał później krew do badania. Mam przed sobą usg z którego nie potrafię nic odczytać i potrzebuję pomocy. Napiszę po kolei co mi lekarz napisał. PP 2.31 x 2.26 cm Cteśń (nie wiem co tu napisał) 0.43 cm (chyba cm) PL 1.58 x 1.72 cm Gruczoł hypoeekogenny. Liczne pasmowate zwłóknienie . D3PP 5.01 cm D3PL 4.91 cm Przepływ naczyniowy nieco wzmożony obustronnie. Węzły chłonne szyjne bez zmian. To wszystko.. i jak mamto zinterpretować. Pytałam go ogólnie ale on cos małomówny.. proszę o odp
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Badanie krwi USG Choroba Hashimoto USG tarczycy Tarczyca Węzły chłonne

Czy dziwna narośl na migdałku nadaje się na wizytę u specjalisty?

Dzień dobry, chciałbym zapytać, czy dziwnie wyglądająca narośl (?) na migdałku nadaje się do wizyty u specjalisty czy jest to jego fizjologiczna budowa. Migdał nie boli, nie widzę powiększonych węzłów chłonnych. Poniżej zamieszczam link do zdjęcia. Strzałką zaznaczona moja wątpliwość. https://imgupload.pl/zdjecie/MWO37
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Bartłomiej Grochot
Lek. Bartłomiej Grochot
Dotyczy: Laryngologia Interna Powiększone węzły chłonne Węzły chłonne

Czy takie objawy po mononukleozie są normalne?

Witam. W sierpniu chorowalam na mononukleoze. Nakresle ze ostatni rok był dla mnie ciężki. Mialam ogrom stresu spowodowany obrona, pisaniem pracy mgr i uzalaniem die upierdliwa promotorka. Przy mononukleozie mialam ostre zapalenie watroby przy tym. Spędziłem okres ponad 2 tygodni... Witam. W sierpniu chorowalam na mononukleoze. Nakresle ze ostatni rok był dla mnie ciężki. Mialam ogrom stresu spowodowany obrona, pisaniem pracy mgr i uzalaniem die upierdliwa promotorka. Przy mononukleozie mialam ostre zapalenie watroby przy tym. Spędziłem okres ponad 2 tygodni w szpitalu. Był okres po chorobie, że czułem się świetnie. Wychodziłam bez mniejszych problemów z domu. Chodzilam na spacery sama. Nawet znalazlam pracę. Gdy zaczęłam pracować wszystko się zmieniło. Kiedyś po wyjściu z domu. Być może będzie to istotne wypilam kawę. Źle się poczułam. zaczęło mi "walic" serce. Straszne kołatanie serca. Czułam bezwlad totalny całego ciała czulam ze zaraz zemdleje. Miałam takie przeboje 3 krotnie. Aż to spowodowało u mnie lęk przed lękiem. Boję się wychodzić z domu. Iść do pracy to dla mnie wyprawa na mount everest. Na dniach planuje zapisać się na psychoterapię. Oprócz tego od sierpnia utrzymuje się u mnie stan podgoraczkowy. 37-37.5. Miałam okres kiedy miałam 36.6. Oprócz tego ciągle mam jak nie angine, to zapalenie węzłów chłonnych albo migdałów. Nie mam sił. Bola mnie stawy i miesnie. Czy tak jest zawsze po tej chorobie? Czy to mogą być zwiastuny ze u mnie rozwija coś gorszego chloniak czy hiv? Badania w kierunku kily, chlamydii zrobiłam Ig G nie wykryto. czy to po prostu zespół przewlekłego zmeczenia?
odpowiada 1 ekspert:
Mgr Dominika Wieland-Lenczowska
Mgr Dominika Wieland-Lenczowska
Dotyczy: Ginekologia Angina Mononukleoza zakaźna Kiła Kołatanie serca Chłoniaki Wątroba Stres Bóle stawów Utrata przytomności Interna Psychologia Medycyna chorób zakaźnych Psychoterapia Bóle mięśni Kawa Serce Węzły chłonne Zapalenie wątroby

Jak odczytać mój wynik biopsji?

Lekarze w Anglii wysyłają mnie na chemioterapię teraz 26 lutego i trochę się martwię i dlatego pytam opini drugich osób. Rak jądra , lewe wycięte , i jest podobno guz na wiezłach chłonnych. Proszę o pomoc Ponizej wyniki biopsji i... Lekarze w Anglii wysyłają mnie na chemioterapię teraz 26 lutego i trochę się martwię i dlatego pytam opini drugich osób. Rak jądra , lewe wycięte , i jest podobno guz na wiezłach chłonnych. Proszę o pomoc Ponizej wyniki biopsji i na samym dole ct scan z kontrastem Paweł Left testis and cord. CLINICAL DETAILS Left testis mass clinically and on ultrasound. Raised alpha fetoprotein- 18, beta HCG- 2240. GROSS APPEARANCE Pot labelled with patient details and left testicle and cord. Specimen consists of a testis 56x41x34mm with attached segment of spermatic cord 55x24mm. The testis contains a multinodular tumour measuring 41x29x23mm. At the inferior pole a 13x12mm seemingly discrete nodule with a grey cartilaginous appearance is seen, but may well represent a continuation of the same tumour. The tumour has a variegated appearance with haemorrhagic and microcystic areas as well as areas appearing more solid and grey tan to yellow. A rim of normal appearing parenchyma is present. No spermatic cord or tunica vaginalis involvement is apparent grossly. A1) Spermatic cord margin. A2) Mid cord. A3) Base of cord. A4-A6) Composite sagittal slice testis. A7 and A8) Composite sagittal slice testis and tumour. A9) Base of cord to A7 and A8. A10) Testis with tumour and base of cord. A11-A15) Cruciate sections. Tissue remains. (90% of tumour submitted). Cut up by Dr Solange De Noon (Specialist Trainee 1) MICROSCOPY The orchidectomy demonstrates a mixed germ cell tumour, including choriocarcinoma, embryonal carcinoma, teratoma and classic seminoma subtypes. Choriocarcinoma is the dominant subtype, forming approximately 60% of the tumour with extensive associated tumour necrosis. There is immunoreactivity for Beta-HCG, AE1/3 and EMA. Embryonal carcinoma accounts for approximately 24% of the tumour and expresses Oct 3/4 and CD30. AE1/3 and EMA highlight the teratoma component, which accounts for approximately 15% of the tumour. Classic seminoma is focally present in 2 blocks (A5 and A8); this component is positive for Oct 3/4. Oct3/4 also highlights associated germ cell neoplasia in situ (GCNIS). There is focal tumour displacement, but no definite lymphovascular invasion is identified. No involvement of the rete testis, epididymis, spermatic cord or tunica vaginalis is identified. The background testis shows minimal spermatogenesis and Leydig cell hyperplasia. TESTICULAR GERM CELL TUMOUR DATASET CORE MACROSCOPIC ITEMS Specimen type Radical orchidectomy Laterality LEFT Macroscopic tunica vaginalis invasion No Macroscopic cord invasion No Maximum tumour diameter 41mm CORE MICROSCOPIC ITEMS Tumour types Choriocarcinoma, embryonal carcinoma, teratoma, classic seminoma Percentage of each subtype present Choriocarcinoma - 60% Embryonal carcinoma - 24% Teratoma - 15% Classic seminoma - 1% Lymphovascular invasion No Rete testis stromal invasion No Hilar/direct spermatic cord invasion No Tumour at margins (state site) No Microscopic tunica vaginalis invasion No Germ cell neoplasia in situ (GCNIS) Yes pT1 stage (TNM8, 2017) CONCLUSION Left testis and cord, radical orchidectomy: - 41mm mixed germ cell tumour. - Choriocarcinoma (60%), embryonal carcinoma, teratoma, classic seminoma. - No definite lymphovascular invasion identified. - No involvement of tunica vaginalis, rete testis or spermatic cord. - Margins clear. - GCNIS present. - pT1 (TNM 8th edition). REPORTED BY Dr Solange De Noon (Specialist Trainee 1) Dr Colan Ho-Yen ( IMG_0327.HEIC Paweł
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska
Dotyczy: Biopsja Onkologia Rak jądra Chemioterapia Choroby nowotworowe Węzły chłonne
Patronaty
Zdrowie
Dziecko
Psychologia
Newsy
Ważne tematy