Witam! Proszę o poradę w sprawie interpretacji wyników badań prób wątrobowych. Jestem 23-letnią kobietą, szczupłą, bez przewlekłych chorób. Badania wykonywałam bez związku z jakimikolwiek dolegliwościami/niepokojącymi sygnałami ze strony wątroby (miało to być jedynie badanie profilaktyczne przed przyjęciem leków mogących obciążać wątrobę). Byłam przekonana, że wszystko będzie w porządku, jednak ich wynik mnie zaniepokoił, gdyż bilirubina przekroczyła normę.

Bilirubina całkowita 22,40 umol/l (norma lab: 3,40-20,50 umol/l). Pozostałe parametry w normie: AST 19 (norma lab: 5-34); ALT 17 (norma lab: 0-55); fosfataza zasadowa 71 (norma lab: 40-150); GGTP 11 (norma lab: 9-36). Wykonywałam też lipidogram (wszystko w normie): cholesterol HDL 1,49 (norma lab: 1,04-1,55); cholesterol LDL 1,90 (norma lab: do 3,40); trójglicerydy 0,89 (norma lab: 0,40-1,70). Chciałabym dowiedzieć się, czy podwyższona bilirubina może (przy pozostałych wynikach w normie) świadczyć o jakiejś poważnej chorobie? Oczywiście wiem, że odpowiedź w internecie nie zastąpi spotkania z lekarzem "na żywo", ale wizytę u lekarza mam dopiero w przyszłym tygodniu, a do tego czasu nie wiem co robić, gdyż jestem zaniepokojona.

Badanie wykonywałam ok. 8 rano (przy czym ostatni posiłek jadłam dnia poprzedniego przed godziną 20., ale rano przed badaniem wypiłam szklankę herbaty - później dowiedziałam się, iż najlepiej byłoby, gdyby posiłek nastąpił on przed godziną 18., a poranny napój należałoby zastąpić wodą - nie wiem jednak, czy mogło to wpłynąć na wyniki). Nie stosuję tabletek antykoncepcyjnych co najmniej od roku (wiem, że mogą podwyższać poziom bilirubiny, aczkolwiek nigdy nie badałam czy miały na mnie takowy wpływ). W okresie poprzedzającym badanie nie przyjmowałam żadnych leków (oprócz witaminy C raz dziennie oraz preparatu skrzyp+cynk poprawiającego stan włosów raz dziennie, nie bezpośrednio przed badaniem).

W listopadzie 2012 zakończyłam 6-cio miesięczną kurację antybiotykiem tetralysal (trądzik), później w okresie styczeń-luty stosowałam unidox (z tego samego powodu, jednak zakończyłam kurację na kilka dni przed badaniem). Czy wysoki wynik bilirubiny może być spowodowany wymienionymi lekami? Alkoholu spożywam bardzo niewiele, nie sądzę żeby mógł w jakikolwiek sposób wpłynąć na badanie, przez ostatnie 2-3 tygodnie nie piłam żadnych napojów alkoholowych.

Domyślam się, że konieczne będzie powtórzenie badania, w jaki sposób należycie się do niego przygotować? Czy zastosować lekkostrawną dietę na dobę przed badaniem (wyniki opisywane powyżej uzyskałam w badaniu, które poprzedzały dni bez specjalnej diety, np. na obiad smażone mięso z frytkami)? Czy są jakieś produkty żywieniowe, których przed badaniem powinnam unikać, gdyż mogą "podbijać" bilirubinę? Czy lepsze (bardziej miarodajne) będzie powtórzenie całości prób wątrobowych, czy badanie bilirubiny z podziałem na pośrednią i bezpośrednią?

Proszę o poradę jak powinnam się zachować w tej sytuacji i czy jest to powód do poważnych zmartwień - niestety nie jestem w stanie porównać tych wyników z wcześniejszymi wynikami takich badań, gdyż ostatni raz próby wątrobowe robiłam wieki temu i nie pamiętam jak się prezentował ten konkretny wskaźnik (badania wykonywałam pod okiem lekarki i to ona je zinterpretowała jako "w normie" - ja byłam wtedy dużo młodsza i nie zwróciłam żadnej uwagi na liczbowe wskaźniki, nie wiem czy bilirubina była wtedy wysoka). Będę bardzo wdzięczna za poradę, z góry dziękuję.

Witam, proszę o interpretację wyników badań 20-dniowego dziecka. Córka urodziła się 21 grudnia 2012 r. w 36 tygodniu, z wagą 3500 i dł. 50 cm, 8 pkt (odjęto jej pkt za kolor skóry i napięci mięśniowe), przez cc w wyniku nadciśnienia, zagra zagrażającej zamartwicy płodu i stanu przedrzucawkowego. W ciąży przyjmowałam dopheryt 4 dziennie po 2 tabletki i od początku grudnia leżałam w szpitalu, gdzie miałam podawany również siarczan magnezu w kroplówkach oraz doraźnie relanium. Ponadto chorowałam na niedoczynność tarczycy i od połowy ciąży przyjmowałam euthyrox 50. Po porodzie okazało się że chorowałam na nieleczoną cukrzycę, o której nie wiedziałam, ponieważ wbrew pozorom wyniki po obciążeniu glukozą były prawidłowe, krzywa cukrzycowa również a córka urodziła się z obrzękami i bardzo niskim cukrem i wapnem, co wskazuje na nieleczoną cukrzycę matki ciężarnej. Od porodu nie przyjmuję eutyroxu, zalecono mi powtórne badania tsh, ft3 i ft4 około 3 tygodnia życia malej. Tak zrobiłam, problem w tym, że mieszkam w mieście, w którym nie ma nawet endokrynologa dla dorosłych. Najbliższy lekarz jest 150 km stąd i jak zadzwoniłam to odmówił interpretacji wyników przez telefon a wizytę zaproponował za 3 miesiące, przy czym nie wiem czy wizyta nie powinna być jak najszybciej, nie chcę skazywać córki na niedorozwój umysłowy i tak ma ciężki strat w życiu. wyniki TSH 3,690 qU/ml (q- na kartce jest inny symbol, ale to nie u ani q, tylko jakieś takie odwrócone do góry nogami małe h) ( norma 0,72-11) ps nie wiem czy to normy dla noworodka, bo podano pleć żeńska, czy może dla dorosłych ft3 5,43 pmol/l tt4 22,13 pmol/l przy okazji robiłam córce morfologię ogólną więc też podam wyniki, ponieważ według podanych norm ma wszystko za wysoko WBC 10,25 10^3/ql (na kartce jest inny symbol, ale to nie u ani q, tylko jakieś takie odwrócone do góry nogami małe h) NEUT 1,53 10^3/ql (na kartce jest inny symbol, ale to nie u ani q, tylko jakieś takie odwrócone do góry nogami małe h) NEUT % 14,8 % LYM6,75 10^3/ql (na kartce jest inny symbol, ale to nie u ani q, tylko jakieś takie odwrócone do góry nogami małe h) LYM % 65,9 % MONO 1,33 10^3/ql (na kartce jest inny symbol, ale to nie u ani q, tylko jakieś takie odwrócone do góry nogami małe h) MONO% 13,0 % EOS 0,57 10^3/ql (na kartce jest inny symbol, ale to nie u ani q, tylko jakieś takie odwrócone do góry nogami małe h) EOS% 5,6% BASO 0,07 10^3/ql (na kartce jest inny symbol, ale to nie u ani q, tylko jakieś takie odwrócone do góry nogami małe h) BASO % 0,7 RBC 4,59 10^6ql (na kartce jest inny symbol, ale to nie u ani q, tylko jakieś takie odwrócone do góry nogami małe h) HGB 15,6 g/dl HCT 43,1 % MCV 93,9 fl MCH 34,0 pg MCHC 36,2 g/dl RDW-SD 44,6 % RDW-CD 13,6 % PLT 431 10^3/ql (na kartce jest inny symbol, ale to nie u ani q, tylko jakieś takie odwrócone do góry nogami małe h) MPV 9,8 fl PCT 0,42 % PDW 10,3 % P-LCR 22,60 % rozmaz mikroskopowy podzielone 18 % objętochłonne podzielone 5 % kwasochłonne monocyty 9 % limfocyty 68 % bilirubina 9,77 mg/dl moje wyniki wydają się teraz dobre, skoro już proszę o interpretację wyników dla córki to może będzie Pani wiedziała. Wiek 33 lata tsh 1,220 ft3 4,17 ft4 14,07 czy powinnam brać euthyrox, czy w ogóle karmiąc piersią można przyjmować ten lek?