Twój przewodnik po zdrowiu

  1. Opisz swój problem. Pomożemy Ci znaleźć odpowiedź w bazie ponad miliona porad!
  2. Nie ma informacji, których szukasz? Wyślij pytanie do specjalisty.
Rozpocznij
7 6 6 , 6 8 3

odpowiedzi udzielonych przez naszych ekspertów

Rzetelnie + Bezpiecznie + Bezpłatnie

Kardiologia: Pytania do specjalistów

Co oznacza wynik echa serca 45-latka?

Co to paradoksalny ruch pkm w wyniku echo serca - na jesieni ub roku normokineza, badanie 2 dni temu właśnie coś takiego w opisie. Poza tym czy mają znaczenie, choć nadal w normie, ale mniejsze wartości Vmax z 0,81m/s na 0.6 m/s i EF z 70% na 60%?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Michał Lenard
Lek. Michał Lenard

Czy ryzykować powrotem do pracy z poczucia winy?

Pod koniec września zeszłego roku podjęłam pracę (rejestracja w... poradni psychiatrycznej), która byłaby bardzo satysfakcynująca, gdyby nie ogromnie toksyczna i stresogenna atmosfera, tworzona przez najbliższe koleżanki i jedną z kierowniczek... W efekcie, już po pierwszych 3 dniach, rano prosto z... Pod koniec września zeszłego roku podjęłam pracę (rejestracja w... poradni psychiatrycznej), która byłaby bardzo satysfakcynująca, gdyby nie ogromnie toksyczna i stresogenna atmosfera, tworzona przez najbliższe koleżanki i jedną z kierowniczek... W efekcie, już po pierwszych 3 dniach, rano prosto z pracy wylądowałam na SORze z dusznością, kołataniem serca, płaczem nie do pohamowania, drętwieniem rąk i nóg. Następnego dnia znów byłam w pracy i było ok. Przy okazji zgłosiłam się do poradni kardiologicznej z powodu nadciśnienia. Tak przetrwałam do końca lutego, gdy dopadł mnie zagadkowy dla lekarzy zawał serca (ostateczna diagnoza to mniej więcej: ostry zawał podwsierdziowy bez martwicy, z podejrzeniem dławicy Prinzmetala, ale z brakiem śladu skurczu naczyń). Mam spore obciążenie rodzinne, więc nie byłam zaskoczona. Po wypisaniu ze szpitala byłam na 30-dniowym zwolnieniu. Gdy miałam wracać do pracy, lekarz medycyny rodzinnej uważała, że to zdecydowanie za wcześnie, ale ze względu na otrzymane zaświadczenie od lek.rodzinnej, że leczenie zakończono, wyraziła zgodę. Zaznaczyła jednak, że idę na próbę i – jeśli uznam, że nie daję rady – mam od lek.rodzinnego wziąć jeszcze miesiąc zwolnienia. Wróciłam w środę po Wielkanocy. Reakcja najbliższych koleżanek była taka, jakby między nami było lustro weneckie – ja je widziałam, ale one mnie nie zauważały (poza pojedynczym, czysto służbowym zwracaniem się do mnie, ani razu żadna z nich nie zapytała, jak się czuję, czy jest już w porządku, czy w czymś mi pomagać, itp.). Na koniec dnia pracy zostawiły mnie z resztą obowiązków do dokończenia, nie pytając, czy dobrze się czuję, czy dam radę, a same poszły do domów... Czułam się zmęczona, osłabiona i smutna. Następnego dnia rano w pracy czułam się dobrze, ale po godzinie zaczęłam mieć takie objawy, jak na samym początku pracy w tym miejscu – kołatanie serca, problem z oddechem, drżenie, łzy płynące bez powodu, drętwienie rąk i nóg... Pielęgniarka dała mi jeden lek na uspokojenie, który nie zadziałał. Potem dostałam Lorafen, który też nie zadziałał. Ostatecznie zawieziono mnie na SOR, gdzie przeleżałam 6 godzin pod monitorem i kroplówką (diagnoza żadna, poza anemią, ale związaną z barwnikiem). Dostałam zwolnienie do końca tygodnia, a w poniedziałek poszłam do rodzinnej i dostałam zwolnienie na kolejny miesiąc. Na wieść o tym szefowa powiedziała, że jak to sobie wyobrażam, że przecież podjęłam się tej pracy, to powinnam... itp.itd. Z trudem odpowiedziałam, że dla mnie najważniejsze jest teraz moje zdrowie i jakoś zakończyłyśmy tę trudną rozmowę... W zeszłym tygodniu byłam na pierwszym spotkaniu z psychoterapeutką, ponieważ znajoma zasugerowała, że może to nerwica somatyczna. Zwolnienie kończy się 6 maja, a mnie przeraża i doprowadza do łez sama myśl o powrocie do pracy w tym miejscu... Z drugiej strony mam poczucie winy, że tak długa moja nieobecność sprawia kłopot koleżankom i szefostwu... Wszyscy znajomi mówią, że mam sobie odpuścić tę pracę i skupić się na powrocie do zdrowia. Mąż też tak uważa, mówiąc, że chce mnie jeszcze długo mieć przy sobie, a przecież nie mam gwarancji, że jak wrócę do pracy, to znów – po 2-3 dniach – nie wywiozą mnie na SOR albo z kolejnym zawałem... Wiem, że mają dużo racji... Sama chciałabym spokojnie przejść proces psychoterapii na tyle, by poczuć się silniejsza i pewniejsza tego, czego potrzebuję. Wiąże się to z wzięciem dalszego, dłuższego zwolnienia i przekazaniem tej informacji w pracy – a ta perspektywa mnie wręcz paraliżuje... Co mam zrobić? Czy ryzykować powrotem do pracy z poczucia winy, czy jednak ciągnąć dalej zwolnienie i skupić się na leczeniu nie tylko serca, ale i psychiki...? Anna, 48 lat
odpowiada 2 ekspertów:
Mgr Bożena Waluś
Mgr Bożena Waluś
Mgr Ryszard Chłopek
Mgr Ryszard Chłopek

Jaka jest przyczyna tak skrajnie różnych wyników?

Witam. Od grudnia jestem diagnozowana w kierunku guza nadnerczy w związku z wysokim ciśnieniem. W styczniu na tk potwierdził się guz (rzekomo) gruczolak wielkości 1.5 cm ale wyniki normetanefryny wychodzą skrajnie różne. Trzy razy leżałam na oddziale endokrynologicznym i... Witam. Od grudnia jestem diagnozowana w kierunku guza nadnerczy w związku z wysokim ciśnieniem. W styczniu na tk potwierdził się guz (rzekomo) gruczolak wielkości 1.5 cm ale wyniki normetanefryny wychodzą skrajnie różne. Trzy razy leżałam na oddziale endokrynologicznym i miałam dzm na "metoxy" więc mam już 7 wyników. Pierwszy pobyt w szpitalu wyniki 1952,2 drugi 1430. Drugi pobyt w szpitalu 1432 i 60. Trzeci pobyt w szpitalu na lekach uspokajających ( ponieważ twierdzili że to na tle nerwowym) 256,3 drugi wynik 220 a trzeci kosmiczny 4636,8. Jaka jest przyczyna tak skrajnie różnych wyników? I co dalej robić?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska

Czy ciśnienie krwi jest niepokojące?

Witam mam ciśnienie 109 /58 bicie serca 61 a rano miałem 99/61 serce bicie 91 czy można się martwić
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Paweł Szadkowski
Lek. Paweł Szadkowski

Co oznacza wynik badania serca u 57-letniej kobiety?

Proszę o pomoc , bez innych dolegliwości ze strony serca , pobudzenia komorowe 23 i nadkomorowe 2383 , miesiąc temu 6000 nadkomorowych i 500 komorowych , a 3 miesiące temu 434 komorowych i 20 nadkomorowych czy to jest groze dla zycia
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Michał Lenard
Lek. Michał Lenard
Dotyczy: Kardiologia Serce

Co oznaczają omdlenia i kłucie w sercu?

Witam! Mam 18 lat i wczoraj wieczorem cisnienie koczylo mi do 161 98 a puls 175. Bylam juz kilka razy z tego powodu w szpitalu ale nic nie wykryto. Co chwile mialam omdlenia i tracilam przytomnosc. Wymiotowalam i kulo mnie w sercu. Co to moze byc??
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Wojciech Zygmunt
Lek. Wojciech Zygmunt

Co oznacza wynik EKG 27-latki?

Dzień dobry, Chciałabym skonsultowac z Panstwem wyniki badań. Mam 26 lat kiedys zdarzalo mi sie miec dosc czeste krowtoki z nosa i zaslabniecia ( lekarz to Ignprowal i powiedział, ze taka moja uroda, poniewaz wszystkie wyniki są idealnie książkowe... Dzień dobry, Chciałabym skonsultowac z Panstwem wyniki badań. Mam 26 lat kiedys zdarzalo mi sie miec dosc czeste krowtoki z nosa i zaslabniecia ( lekarz to Ignprowal i powiedział, ze taka moja uroda, poniewaz wszystkie wyniki są idealnie książkowe ). Od niedawna wszystko to powrocilo, zdarza sie tez, ze moje serce pedzi gdzies jak oszalale nawet jak jestem w spoczynku. Zrobilam badania EKG. Lekarka stwierdzila, ze maszyna splatala figla i nie powinnam się przejmować stwierdzeniem : "należy rozważyć możliwość zawału przednio-przegrodowego - w odprowadzeniach V1 i V2 : zespół QS : ( typ III). Czas trwania zalamkow : P 112, PQ 154, QRS 78, QRST 388, T 160. Katy osi elektrycznych : P 66, QRS 26, QRS-T 32, T 42, J -. AMPLITUDY : V1 Q-8.0 R0.0 S0.0 R'0.0 S'0.0 J-0.1 P-1.4 T-1.4 QRS-81 R0 V2 Q-2.2 R0.7 S0.0 R'0.0 S'0.0 J0.1 P-0.7 T-0.3 QRS-18 R1 ODPROWADZENIA : V1 Q81 R0 S0 R'0 S'0 zwrot ujemny0 WPW0 S-T2 V2 Q65 R23 S0 R'0 S'0 zwrot ujemny72 WPW0 S-T0 P T QRS R Pokazalam wynik koledze, ktory studiuje kardiologie byl w szoku, ze to moje wyniki, ale kazal mi sie skonsultować z kims kto jest lepiej doświadczony. Problem polega na tym, ze w dalszym ciągu źle się czuje. Wykonałam w tamtym tyg badania krwi i okazuje się, że mam podniesione TSH 7,060 (moja mama miala operacje guzow na tarczycy i ma niedoczynnosc) i potas 5,48. Jakie badania jeszcze zrobic? Z kim skonsultować dolegliwości? Pozdrawiam 
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Klaudia Kuśmierczuk
Lek. Klaudia Kuśmierczuk

Co oznacza wynik badania Holterem 26-latka?

Witam serdecznie. Wczoraj odebrałem swoje wyniki z holtera. Generalnie badanie jest podobne do zeszłorocznego i do badań z lat poprzednich ale martwi mnie jedna rzecz. W arytmiach nadkomorowych mam wypisane 245 pauz. Edycja AK w opisie ani nigdzie indziej nie... Witam serdecznie. Wczoraj odebrałem swoje wyniki z holtera. Generalnie badanie jest podobne do zeszłorocznego i do badań z lat poprzednich ale martwi mnie jedna rzecz. W arytmiach nadkomorowych mam wypisane 245 pauz. Edycja AK w opisie ani nigdzie indziej nie ma wspomniane jak długie te pauzy były... Czy mam się czym martwić
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Michał Lenard
Lek. Michał Lenard

Jaka może być interpretacja wyniku badania Holtera?

Proszę o zinterpretowanie badania Holter-ekg. Kobieta, 25 lat Średnie HR 78 Maks HR 168 Minimalne HR 49 Pauzy większe niż 2.5 s 0 Ektopia komórkowa pojedyncza 1 Ektopia nadkomorowa 20%, 5 epizodów pojedynczych W komentarzu: skłonność do tachycardia, zanotowano jedną pauza 1.6 sek
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Budlewski
Lek. Tomasz Budlewski

Czy to nie obniży działania leków?

Dzień dobry chciałabym dowiedzieć się czy jeśli mam tachykardie zatokową i przyjmuje betaloc zok (50 rano i 25 wieczorem) mogę korzystać z solarium? Czy to nie obniży działania leków? Dodam że ciśnienie, tarczyca itd w porządku. Z góry dziekuje za odpowiedz.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Paweł Szadkowski
Lek. Paweł Szadkowski

Co oznacza wynik badania Holterem u 20-latka?

Bardzo proszę o interpretację badania holtera : Monitorowanie metod^ Holtera tnwato 23 godziny i 52 minuty. Dominuj^cy rytm nadkomorowy (zatokowy) o sredniej cz^stosci 81/min. Minimalna cz^stosc rytmu wynosita 51/min o godzinie 07:09, a maksymalna cz^stosc rytmu wynosita 146/min o godzinie... Bardzo proszę o interpretację badania holtera : Monitorowanie metod^ Holtera tnwato 23 godziny i 52 minuty. Dominuj^cy rytm nadkomorowy (zatokowy) o sredniej cz^stosci 81/min. Minimalna cz^stosc rytmu wynosita 51/min o godzinie 07:09, a maksymalna cz^stosc rytmu wynosita 146/min o godzinie 23:46. Wykryto 13 epizodow bradykardii w trakcie spoczynku nocnego (min. HR 43/min). Nie stwierdzono pauz dtuzszycii niz 2,0 sek. Stwierdzono 7 dodatkowych pobudzeti nadkomorowych. Stwierdzono 117 dodatkowych pobudzen komorowych, w tym 1 epizod bigeminii komorowej (3 sek) 14 epizody trigeminii komorowej (3-6 sek). Nie wykryto epizodow migotanla/trzepotania przedsionkow. Nie wykryto epizodów bloków zatokowo-przedsionkowych ani przedsionkowo-komorowych. Czy to może świadczyć o jakiejś chorobie czy może wszystko jest w granicach normy, bardzo proszę o szybką interpretację.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Aleksandra Witkowska
Lek. Aleksandra Witkowska

Co spowodowało tak nagłe pogorszenie się samopoczucia?

Witam Państwa. Tydzień temu miałam wykonywany zabieg ekstracji 6 zęba górnego. Dostałam znieczulenie miejscowe po którym dostałam drżenia rąk, kołatania serca oraz trudności z oddychaniem. Po kilkunastu minutach mój stan się poprawił o wróciłam na fotel. Moje pytanie jest... Witam Państwa. Tydzień temu miałam wykonywany zabieg ekstracji 6 zęba górnego. Dostałam znieczulenie miejscowe po którym dostałam drżenia rąk, kołatania serca oraz trudności z oddychaniem. Po kilkunastu minutach mój stan się poprawił o wróciłam na fotel. Moje pytanie jest następujące. Co spowodowało tak nagłe pogorszenie się samopoczucia? Dodam iż nigdy nie wydarzyła mi się taka sytuacja u stomatologa przy znieczuleniu. Nie zapytałam o skład znieczulenia ale podejrzewam . że znajdowała się w nim adrenalina. Nie mam chorób serca, aczkolwiek podczas ciąży przechodziłam nadciśnienie(9miesięcy temu). Miewam czasami bóle serca ale podczas ciąży i wizyty u kardiologa nic złego nie wynikło. Proszę odpowiedzieć czy powinnam zrobić dodatkowe badania? Jeśli tak to jakie? Obecnie ważne 46 kg przy wzroście 165. Może tak niska waga miała wpływ na mój stan? Dziękuję i pozdrawiam.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. dent. Konrad Rutkowski
Lek. dent. Konrad Rutkowski

Jak leczy się częstoskurcz nadkomorowy?

Zdiagnozowano u mnie napadowy częstoskurcz nadkomorowy (chyba AVNRT). Czy może to zagrażać życiu ? Jak wygląda leczenie?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Paweł Szadkowski
Lek. Paweł Szadkowski

Co oznacza wynik badania po plastyce zastawki?

Witaj, mialam robione echo serca i chcialabym zapytac czy moje wyniki sa w normie ? Jestem po operacji plastyki zastawki: PK 27mm Prz 9mm LK 58mm Tść 8mm Ao opuszka 41mm a wst. 32 mm LP 35 mm EF 49mm
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Budlewski
Lek. Tomasz Budlewski

Czy włoski na brodzie oznaczają problemy z tarczycą?

Witam. Od kilku dni zauważyłam u siebie kilka objawów prawdopodobnie problemów tarczycowych i/lub hormonalnych. Otóż pojawiły mi się włoski na brodzie, a wcześniej nigdy ich nie miałam, pojawiła się nerwowość i napięcie bez przyczyny, nadmierna męczliwość, pieczenie oraz bóle w... Witam. Od kilku dni zauważyłam u siebie kilka objawów prawdopodobnie problemów tarczycowych i/lub hormonalnych. Otóż pojawiły mi się włoski na brodzie, a wcześniej nigdy ich nie miałam, pojawiła się nerwowość i napięcie bez przyczyny, nadmierna męczliwość, pieczenie oraz bóle w okolicach serca, wypadanie włosów oraz nadmierne uczucie głodu przy jedzeniu jak dotychczas, normalnych posiłków. Bardzo bym prosiła o podpowiedzenie, czego mogą to być objawy, tj. nadwyżki jakiego hormonu/hormonów oraz co się dzieję z moją tarczycą. Bardzo dziękuję za odpowiedź, pozdrawiam.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Wojciech Zygmunt
Lek. Wojciech Zygmunt

Co powinna zrobić osoba z objawami duszności chora na zapalenie mięśnia sercowego?

Dzien dobry mam na imie karolina mam 21lat wieku 19urodzilam synka okolo 5,kg od wieku gimnazjalnego choruje na zapalenie miesnia sercowego .w tym roku bylam u lekarza i mialam zalozony holter po zdjeciu jego pan doktor zrobil mi jeszcze ekg... Dzien dobry mam na imie karolina mam 21lat wieku 19urodzilam synka okolo 5,kg od wieku gimnazjalnego choruje na zapalenie miesnia sercowego .w tym roku bylam u lekarza i mialam zalozony holter po zdjeciu jego pan doktor zrobil mi jeszcze ekg serca i wyszlo ze mam za wolny rytm serca i przepisal leki ktore biore ale przy tym czuje sie oslabiona zmeczona nijaka glowa boli kawe odstawilam oczywiscie i nie wiem co z tym dalej robic bo wizyte mam za pol roku a przy tym sa obiawy dusznosci z ktorymi juz sobie nie radze sama co to moga byc za sygnaly i co z tym robic
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Paweł Szadkowski
Lek. Paweł Szadkowski

Ile może trwać badanie echo serca przez przełyk?

Witam za miesiąc mój 15 letni syn będzie miał echo serca przez przełyk. Ile takie badanie może trwać i jak to wygląda czy sa jakies znieczulenia?
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Tomasz Budlewski
Lek. Tomasz Budlewski

Co mam robić, aby lepiej się poczuć po ablacji RF arytmii komorowej?

Witam , jestem po ablacji RF arytmii komorowej która odbyła sie w lutym 2015. Wszystko było dobrze do momentu w którym zaczeły mi doskwierać takie odczucia jak zawroty głowy , lekka dezorientacja i ucisk z tłu głowy (od 10.04.18) Finalnie... Witam , jestem po ablacji RF arytmii komorowej która odbyła sie w lutym 2015. Wszystko było dobrze do momentu w którym zaczeły mi doskwierać takie odczucia jak zawroty głowy , lekka dezorientacja i ucisk z tłu głowy (od 10.04.18) Finalnie zadzwoniłem po karetkę ta zabrała mnie do szpitala , po weekendowym pobycie na oddziale kardiologicznym wyszła na EKG bigeminia komorowa i bradykardia zatokowa (gdzie po ablacji pierwszej od 02/2015 brałem lek cooprestarium 10 10 i starałem dbać o siebie) , zostało zrobione USG serca i założyli holter w piatek po lekach (bisocard i prestarium 5mg) wyszła bigeminia lecz w nocy na sobote , w sobote i niedziele bylem pod monitorem dostawałem te same leki które niby arytmie wyciszły i w poniedziałek wypuszczono mnie do domu , byłem we wtorek 17.04.2018 u swojego kardiologa ktory przepisał mi Prestarium 5mg 1 x i 2 x polfenon 150mg w razie arytmii , leki biore i kardiologicznie jest niby okej ale odczuwam zaburzenia równowagi jak i brak możliwości skupienia sie na czymś , czasami jak cisnienie spadnie nisko (115/70 /- , puls /- 55-65) to mam uczucie jakbym pływał i jakby stopy sie zapadały w podłoge , ((pracuje jako golibroda (ostre narzędzia) i prowadze auto a nie czuje sie na siłach skupić sie na tyle by to dobrze robić i mam delikatnie opóźnioną rekację)). Jestem genetycznym nadciśnieniowcem. Może jest ktoś w stanie mi pomóc bo ten stan mnie niepokoi , czekam na nastepnego holtera z którego może wyniknąć kolejna ablacja ale do tego czasu chciałbym czuć sie komfortowo. Byłem u laryngologa i neurologa i kazdy odpowiedział ze to przyczyna kardiologiczna. pozdrawiam , Adam , lat 27
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Konstanty Dąbski
Lek. Konstanty Dąbski

Czy mogło dojść do trwałych zmian?

Dzień dobry. Wczoraj wieczorem popiłam piwem 1 tabletkę paroksetynę, później wypilam drinka, a ok 1.5 h póżniej wzięłam 1 tabletkę hydroxyzyna na sen (wiem, że nie powinnam łączyć leków z alkoholem). Rano obudziłam się zlana potem, odczuwałam silny niepokój,... Dzień dobry. Wczoraj wieczorem popiłam piwem 1 tabletkę paroksetynę, później wypilam drinka, a ok 1.5 h póżniej wzięłam 1 tabletkę hydroxyzyna na sen (wiem, że nie powinnam łączyć leków z alkoholem). Rano obudziłam się zlana potem, odczuwałam silny niepokój, mrowienie w glowie i calego ciała, problemy ze skupieniem uwagi, suchość w ustach i brak apetytu. Minęło prawie 24 godziny od wzięcia leków a objawy nadal nie ustąpiły. W dodatku odczuwam silne kołatanie serca. Jestem mocno otępiała i „odrealniona”. Czy mogło dojść do trwałych zmian? Lub czy może być to spowodowane nerwicą (mialam podejrzenie). Pozdrawiam
odpowiada 1 ekspert:
Lekarz chorób wewnętrznych Łukasz Wroński
Lekarz chorób wewnętrznych Łukasz Wroński

Jak leczyć zgagę i zaburzenia rytmu serca jednocześnie?

Witam mam 23 lata otoz 5 lat temu stwierdzono u mnie arytmie serca okolo od 1000 do 3000 zaburzen komorowych serca ( lacznie mialem z 5 holterow) kardiiolog stwierdzil ze to za malo na ablacje i ze to niegrozne dla... Witam mam 23 lata otoz 5 lat temu stwierdzono u mnie arytmie serca okolo od 1000 do 3000 zaburzen komorowych serca ( lacznie mialem z 5 holterow) kardiiolog stwierdzil ze to za malo na ablacje i ze to niegrozne dla zycia. jakies 2-3 lata praktycznie mi to nie doskwieralo. od jakeigos czasu okolo miesiaca nie mgoe spac w nocy mam uczucie dusznosci takiej mocnej wybudzajacej ze snu w dzien tez czuje te dusznosci ale mniej. Mialem wykonaną spirometrie oraz zdjecie klatki piersiowej wyszlodobrze. na EKG kardiiolog powiedzial ze bez znacznych odchylen. Dodam ze mam często zgagę. Co to moze byc ? Pulmolog przepisal mi Aspulmo i fostexa bo mowi ze to moze byc astma alergiczna. Fostex powoduje u mnie zaburzenia rytmu serca musialem odstawic wiec aspulmo tez nie psikam. Prosze o rade gdzie moge sie udac do jakiego lekarza i co mam z tym dalej robic.
odpowiada 1 ekspert:
Lek. Michał Lenard
Lek. Michał Lenard
Patronaty